Начало >> Статьи >> Архивы >> Учебник акушерства и гинекологии

Циклические процессы в яичнике - Учебник акушерства и гинекологии

Оглавление
Учебник акушерства и гинекологии
Женский таз
Женские половые органы
Связки внутренних половых органов, смежные органы
Циклические процессы в яичнике
Циклические процессы в матке
Овариально-менструальный цикл
Личная гигиена женщины
Асептика и антисептика в акушерстве и гинекологии
Гигиена обслуживающего персонала
Оплодотворение и зачатие
Развитие яйца
Плодное яйцо в конце беременности
Изменения в организме женщины при беременности
Распознавание беременности
Объективное исследование
Определение срока родов и начала дородового отпуска
Наблюдение и уход за беременной
Гигиена беременной
Физиология родов
Наблюдение и уход за роженицей
Обезболивание родов
Акушерское пособие при рождении плода
Акушерское пособие при головном предлежании
Акушерское пособие при тазовом предлежании
Ведение последового периода
Первый туалет новорожденного
Многоплодные роды
Изменения в организме женщины после родов
Общий режим родильниц
Наблюдение и уход за родильницей
Уборка родильниц
Гимнастика в послеродовом периоде
Личная гигиена родильницы
Основные формы акушерской патологии
Преэклампсия и эклампсия
Кровотечения при беременности
Преждевременное прерывание беременности
Патология родов
Родовая травма матери и плода
Неправильные положения плода
Внутриутробная асфиксия плода
Патология послеродового периода
Общие основы лечения и уход за больными послеродовыми заболеваниями
Акушерские операции
Гинекологическое обследование
Объективное исследование гинекологической  больной
Гинекологические заболевания
Воспалительные гинекологические заболевания
Опухолевидные образования и истинные опухоли
Травмы половых органов
Лечение гинекологических больных
Консервативные методы лечения
Физиотерапия
Лучевая терапия
Оперативные методы лечения
Уход за гинекологической больной после операции
Женская консультация
Родильный дом
Гинекологическое отделение
Транспортировка

ФИЗИОЛОГИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

В наружном, корковом, слое яичника находится около 100 000 особых крупных клеток. Это — женские зародышевые клетки, или, как их называют, яйцевые клетки.
Каждая из этих яйцевых клеток окружена значительным количеством мелких эпителиальных клеток. Яйцевая клетка вместе с окружающими ее эпителиальными клетками образует так называемый первичный фолликул. Каждый из фолликулов отделен от другого прослойкой соединительной ткани (рис. 17).
В фолликулах происходит своеобразный процесс — созревание их. Этот процесс заключается в том, что время от времени в том или другом фолликуле начинают размножаться эпителиальные клетки, расположенные вокруг яйцевой. Дальнейший ход созревания фолликула может прерваться. Клетки, входящие в его состав, уменьшаются в размерах и затем совсем исчезают, а на месте фолликула разрастается соединительная ткань.
Однако в других фолликулах процесс созревания продолжается. Количество эпителиальных клеток является все большим и большим. Постепенно внутри фолликула образуется полость, которая заполняется Жидкостью, образуемой его клетками. Фолликул теперь представляет собой пузырек, на внутренней стенке которого расположена яйцевая клетка, окруженная большим количеством эпителиальных клеток (рис. 18).
Созревший фолликул становится довольно большим, величиной с горошину.
По мере созревания фолликула и его роста поверхность яичника в месте его расположения истончается и, наконец, разрывается. Жидкость, находящаяся в фолликуле, изливается, и яйцевая клетка из него выпадает — происходит так называемая овуляция. Овуляция про исходит периодически — один раз через каждые 3—4 недели.

Рис. 17. Строение первичного фолликула: 1—оболочка фолликула; 2—эпителиальные клетки; 8 — яйцевая клетка.

Pис. 18. Созревание фолликула 1 — оболочка фолликула; 2 — эпителиальные клетки; 3 — полость фолликула; 4 — яйцевая клетка

При разрыве стенки фолликула образуется небольшое кровоизлияние в его полость. Эпителиальные клетки лопнувшего фолликула начинают размножаться и в них откладывается большое количество пигмента желтого цвета. В итоге на месте бывшего фолликула образуется так называемое желтое тело.
Желтое тело, просуществовав несколько дней, начинает рассасываться и исчезает, а его клетки замещаются соединительной тканью.
Фолликул и желтое тело являются железами внутренней секреции. Каждая из этих желез образует особый секрет — гормон, который поступает в кровеносные сосуды яичника, а затем разносится с кровью по всему организму женщины. Гормон фолликула называется фолликулином, а гормон желтого тела — прогестероном.
Фолликулин и прогестерон оказывают влияние на организм женщины: на все органы и системы. Наряду с этим, нервная система регулирует деятельность яичников и образование гормонов.

Таким образом, в яичнике периодически образуются две железы внутренней секреции — сначала фолликул, затем желтое тело, затем снова фолликул и опять новое желтое тело и т. д.
В яичнике с развитием фолликулов идет периодическое созревание и яйцевых клеток.
В детском возрасте созревание фолликулов не доходит до конца. Полное созревание, лопание фолликула (овуляция) и образование желтого тела начинаются только в возрасте 12—16 лет, когда происходит половое созревание женского организма.
Примерно к 45 годам все эти процессы, происходившие в яичнике женщины, постепенно прекращаются. К этому периоду из сотни тысяч фолликулов, находившихся в яичниках, успевает развиться до конца только около 400, остальные же фолликулы исчезают и заменяются соединительной тканью. Яичник старой женщины уже не содержит в себе фолликулов.



 
« Уровень общей неспецифической реактивности организма   Фармакологическая регуляция психических процессов »