Начало >> Статьи >> Архивы >> Учебное пособие по урологии с уходом за больными

Везикулит, эпидидимит - Учебное пособие по урологии с уходом за больными

Оглавление
Учебное пособие по урологии с уходом за больными
Введение
Анатомия и физиология почек
Анатомия и физиология мочевых путей
Анатомия и физиология мужских половых органов
Симптомы урологических заболеваний - боли
Расстройства мочеиспускания
Изменения мочи
Патологические выделения из мочеиспускательного канала
Изменения спермы
Общеклинические методы исследования
Лабораторные методы исследования
Анализы выделений из мочеиспускательного канала, секрета предстательной железы и спермы
Рентгенологические методы исследования
Исследование мужских половых органов
Исследование сосудов мочеполовых органов
Радиоизотопные методы исследования
Ультразвуковые методы исследования
Инструментальные методы исследования
Цистометрия, сфинктерометрия, урофлоуметрия
Эндоскопические инструментальные методы исследования
Аномалии почечных сосудов
Аномалии почек
Аномалии верхних мочевых путей
Аномалии мочевого пузыря
Аномалии мочеиспускательного канала
Аномалии яичка
Аномалии полового члена
Повреждения почки
Повреждения мочеточника, мочевого пузыря
Повреждения мочеиспускательного канала
Посттравматические стриктуры и облитерации мочеиспускательного канала
Повреждения мошонки, яичка, члена
Пиелонефрит
Острый пиелонефрит беременных
Хронический пиелонефрит
Паранефрит
Забрюшинный фиброз
Цистит
Уретрит
Простатит
Везикулит, эпидидимит
Орхит, фуникулит, баланит, кавернит
Внутрибольничная инфекция в урологии
Туберкулез почки и мочевых путей
Туберкулез мужских половых органов
Сифилис мочеполовых органов, актиномикоз
Паразитарные заболевания
Камни почки и мочеточника
Камни мочевого пузыря и мочеиспускательного канала
Опухоли паренхимы почки
Опухоли мочевых путей
Опухоли предстательной железы
Опухоли яичка и его придатка
Опухоли полового члена
Заболевания почечной артерии
Заболевания почечной вены
Нефроптоз (опущение почки)
Варикоцеле
Нефрогенная артериальная гипертензия
Острая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность
Инородные тела мочевых органов
Мочеполовые свищи
Водянка оболочек яичка и семенного канатика
Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
Цистальгия, энурез
Половые расстройства у мужчин
Уход за урологическими больными после операции
Первая помощь при урологических заболеваниях

Везикулит

Везикулит (сперматоцистит) — воспаление семенного пузырька — обычно возникает в сочетании с простатитом, уретритом, эпидидимитом.
С и м ц т о м а т и к а напоминает признаки простатита. При остром везикулите отмечают боли в паху, прямой кишке, болезненность семяизвержения, гемоспермию, пиоспермию, повышение температуры тела. При хроническом везикулите обнаруживают те же признаки, но менее интенсивные и при нормальной температуре тела. В случае нарушения оттока из семенного пузырька может возникнуть скопление в нем гноя (эмпиема).
Диагностика. Воспаленный семенной пузырек прощупывают через переднюю стенку прямой кишки в виде округлого болезненного уплотнения выше предстательной железы. При микроскопическом исследовании секрета семенных пузырьков, получаемого из мочеиспускательного канала после их массажа, обнаруживают большое количество лейкоцитов, эритроцитов, неподвижные сперматозоиды.
Лечение в большинстве случаев консервативное, такое же, как и при. простатите. При эмпиеме семенного пузырька — вскрытие гнойника.

Эпидидимит

Эпидидимит (воспаление придатка яичка) — одно из наиболее частых воспалительных заболеваний мужских половых органов у лиц в возрасте 20—25 лет. Встречается как осложнение уретрита и простатита, но может возникнуть и самостоятельно, когда инфекция попадает в придаток яичка гематогенно. Важными способствующими факторами служат переохлаждение и травма.
Симптоматика острого эпидидимита — сильные боли в мошонке, ее отечность и покраснение, повышение температуры тела. Боли нередко отдают в паховую, подвздошную, поясничную области. Иногда при остром эпидидимите возникает реактивная водянка оболочек яичка. При хроническом эпидидимите температура тела нормальная, боли незначительные, изменений кожи мошонки нет.
Диагностика основывается на пальпации, с помощью которой выявляют увеличение и уплотнение придатка яичка. При остром эпидидимите придаток бывает настолько увеличен, что охватывает яичко не только сзади и сверху, как обычно, но и переходит на его переднюю поверхность, создавая ложное впечатление вовлечения яичка в воспалительный процесс. При неспецифическом эпидидимите поверхность придатка яичка гладкая, консистенция равномерная, плотноэластическая.
Лечение, как правило, консервативное. При остром эпидидимите рекомендуют постельный режим, суспензорий, плотно подтягивающий мошонку кверху, антибиотики, диету, исключающую острые блюда, в первые 2—3 дня — холод на мошонку. При неэффективности внутримышечных инъекций антибиотиков их вводят в семенной канатик вместе с раствором новокаина, чем достигается одновременно обезболивающее и противовоспалительное действие. При хроническом эпидидимите назначают суспензорий, антибактериальную терапию, физиотерапию, рассасывающие средства. При частых рецидивах эпидидимита и при абсцедировании придатка яичка производят эпидидимэктомию (удаление придатка яичка), так как функция придатка яичка в этих случаях утрачена. Двусторонний эпидидимит грозит бесплодием (экскреторной его формой).



 
« Учебник акушерства и гинекологии   Фармакологическая регуляция психических процессов »