Начало >> Статьи >> Архивы >> Учебное пособие по урологии с уходом за больными

Цистальгия, энурез - Учебное пособие по урологии с уходом за больными

Оглавление
Учебное пособие по урологии с уходом за больными
Введение
Анатомия и физиология почек
Анатомия и физиология мочевых путей
Анатомия и физиология мужских половых органов
Симптомы урологических заболеваний - боли
Расстройства мочеиспускания
Изменения мочи
Патологические выделения из мочеиспускательного канала
Изменения спермы
Общеклинические методы исследования
Лабораторные методы исследования
Анализы выделений из мочеиспускательного канала, секрета предстательной железы и спермы
Рентгенологические методы исследования
Исследование мужских половых органов
Исследование сосудов мочеполовых органов
Радиоизотопные методы исследования
Ультразвуковые методы исследования
Инструментальные методы исследования
Цистометрия, сфинктерометрия, урофлоуметрия
Эндоскопические инструментальные методы исследования
Аномалии почечных сосудов
Аномалии почек
Аномалии верхних мочевых путей
Аномалии мочевого пузыря
Аномалии мочеиспускательного канала
Аномалии яичка
Аномалии полового члена
Повреждения почки
Повреждения мочеточника, мочевого пузыря
Повреждения мочеиспускательного канала
Посттравматические стриктуры и облитерации мочеиспускательного канала
Повреждения мошонки, яичка, члена
Пиелонефрит
Острый пиелонефрит беременных
Хронический пиелонефрит
Паранефрит
Забрюшинный фиброз
Цистит
Уретрит
Простатит
Везикулит, эпидидимит
Орхит, фуникулит, баланит, кавернит
Внутрибольничная инфекция в урологии
Туберкулез почки и мочевых путей
Туберкулез мужских половых органов
Сифилис мочеполовых органов, актиномикоз
Паразитарные заболевания
Камни почки и мочеточника
Камни мочевого пузыря и мочеиспускательного канала
Опухоли паренхимы почки
Опухоли мочевых путей
Опухоли предстательной железы
Опухоли яичка и его придатка
Опухоли полового члена
Заболевания почечной артерии
Заболевания почечной вены
Нефроптоз (опущение почки)
Варикоцеле
Нефрогенная артериальная гипертензия
Острая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность
Инородные тела мочевых органов
Мочеполовые свищи
Водянка оболочек яичка и семенного канатика
Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
Цистальгия, энурез
Половые расстройства у мужчин
Уход за урологическими больными после операции
Первая помощь при урологических заболеваниях

Цистальгия — нарушение мочеиспускания нейроэндокринной природы, наблюдающееся только у женщин, причем в определенном — преклимактерическом и климактерическом — периоде жизни. Для цистальгии характерны

учащение и болезненность мочеиспускания при отсутствии изменений в моче и в мочевом пузыре при цистоскопии. Лечение состоит в назначении женских половых гормонов в период климакса, обезболивающих и успокаивающих средств. В последние годы при цистальгии получен эффект от синусоидальных модулированных токов, которыми воздействуют на область мочевого пузыря.

Энурез

Энурез — ночное недержание мочи — встречается главным образом у детей. Непроизвольное мочеиспускание во время сна в возрасте до 2 лет является нормальным, но позже — патологическим признаком. Однако энурез — это не заболевание мочевого пузыря или других мочеполовых органов. В настоящее время установлено, что у большинства больных с энурезом нет изменений со стороны мочевого пузыря и что это заболевание относится скорее к сфере невропатологии, нежели урологии. Наиболее правильно объясняется происхождение энуреза теорией, основанной на учении И. П. Павлова об условных рефлексах. В коре головного мозга здорового человека в возрасте старше 1,5—2 лет существует «сторожевой пункт», который во время сна обеспечивает способность воспринимать позыв на мочеиспускание и пробуждение. К затормаживанию «сторожевого пункта» приводит чрезмерное торможение коры головного мозга во время сна, которое может быть врожденной особенностью ребенка (первичный энурез) и результатом любого перенесенного заболевания (вторичный энурез).
Лечение энуреза — сложная задача. Медикаментозная терапия (спазмолитические, успокаивающие средства и др.) далеко не всегда эффективна. Более результативны аппараты, основанные на выработке условного рефлекса: пробуждение при позыве на мочеиспускание. Эти аппараты устроены таким образом, что первая же капля непроизвольно выделенной мочи замыкает электрическую цепь и слабый разряд тока будит ребенка. Постепенно условный рефлекс закрепляется и ребенок привыкает просыпаться при позыве на мочеиспускание. С успехом применяют также электростимуляцию мочевого пузыря синусоидальными или динамическими токами.
Важной мерой и лечения, и профилактики энуреза служит правильное воспитание ребенка, прививание ему с раннего детства гигиенических навыков, регулярное высаживание младенца на горшок и днем, и ночью, но не в состоянии сна.



 
« Учебник акушерства и гинекологии   Фармакологическая регуляция психических процессов »