Начало >> Статьи >> Архивы >> Заболевания сердечно-сосудистой системы детей

Легочная гипертензия - Заболевания сердечно-сосудистой системы детей

Оглавление
Заболевания сердечно-сосудистой системы детей
Рентгенологическое обследование
Электрокардиография
Векторокардиография
Гематологические показатели
Эхокардиография
Пробы с физической нагрузкой
Радиоизотопные методы
Катетеризация сердца
Кровообращение плода и новорожденного
Критические состояния у новорожденных с цианозом и респираторным дистресс-синдромом
Легочная гипертензия у новорожденного
Синдром фетального кровообращения
Врожденные пороки сердца
Тетрада Фалло
Атрезии легочной артерии в сочетании с дефектом межжелудочковой перегородки
Атрезии легочной артерии без дефекта межжелудочковой перегородки
Атрезии правого предсердно-желудочкового отверстия
Отхождение магистральных сосудов от правого желудочка
Транспозиция магистральных сосудов
Изолированная транспозиция магистральных сосудов
Транспозиция магистральных сосудов в сочетании с дефектом межжелудочковой перегородки
Транспозиция магистральных сосудов в сочетании с широким открытым артериальным протоком
Транспозиция магистральных сосудов в сочетании с атрезией правого предсердно-желудочкового отверстия
Аномалия Эбштейна
Общий артериальный ствол
Общий желудочек
Синдром Эйзенменгера
Синдром гипоплазии левого отдела сердца
Аномалии положения сердца
Легочная артериовенозная фистула
Эктопия сердца, дивертикул левого желудочка
Дефекты межжелудочковой перегородки
Дефект межжелудочковой перегородки в сочетании с другими аномалиями
Незаращение овального отверстия
Дефект типа ostium secundum
Аномальный дренаж легочных вен
Дефекты развития эндокардиальных валиков
Открытый артериальный проток
Дефекты аортолегочной перегородки, аномалии коронарных артерий, разрыв синуса Вальсальвы
Клапанный стеноз легочной артерии и интактная межжелудочковая перегородка
Подклапанный стеноз
Стеноз легочной артерии в сочетании с шунтом слева направо и наоборот
Стеноз ветвей легочной артерии
Недостаточность клапанов легочной артерии
Коарктации аорты.
Коарктации аорты у детей грудного возраста
Аномальный легочный венозный возврат
Врожденный стеноз аорты
Врожденный стеноз левого предсердно-желудочкового отверстия
Врожденная недостаточность левого предсердно-желудочкового клапана
Пролапс левого предсердно-желудочкового клапана
Легочная гипертензия
Аномалия строения дуги аорты
Аномалия отхождения коронарных артерий
Первичная легочная гипертензия
Синдром Марфана
Принципы лечения при врожденных пороках сердца
Нарушения ритма и частоты сердечных сокращений
Наджелудочковые тахиаритмии
Желудочковые тахиаритмии
Брадиаритмии
Синдром брадикардии-тахикардии
Инфекционный эндокардит
Ревмокардит
Болезни миокарда
Субэндокардиальный фибробластоз
Кардиомиопатии
Застойная сердечно-сосудистая недостаточность
Кардиогенный шок
Болезни перикарда
Аневризмы и фистулы
Воздействие холода
Эмболия сосудов
Тромбозы
Гипертензия
Гиперлипидемия у детей

Известны многочисленные патологические состояния, которые могут привести к развитию гипертензии в системе легочных вен, иногда сопровождающейся гипертензией в системе легочной артерии и застойной недостаточностью сердца. К ним относятся врожденный стеноз левого предсердно-желудочкового отверстия и недостаточность одноименного клапана, некоторые варианты полного венозного возврата, миксома левого предсердия, трехпредсердное сердце (при стенозе общей легочной вены), стеноз некоторых легочных вен и надклапанное стенозирующее кольцо левого предсердия (надклапанный стеноз устья легочных вен). Ранняя симптоматика при этих аномалиях сходна с наблюдаемой при хронических легочных заболеваниях, и во время физикального обследования могут быть не выявлены специфические признаки порока сердца, но выявляются начальные признаки легочной гипертензии. По данным ЭКГ при этом определяют гипертрофию правого желудочка (заостренные зубцы Р). На рентгенограмме можно видеть увеличение размеров сердца, выбухание легочных вен, контуры правых желудочка и предсердия и дуги главной легочной артерии. Размеры левого предсердия не изменены или оно незначительно увеличено. Эхокардиография нередко позволяет определить дефект левого предсердия, в частности миксому, трехпредсердное сердце или надклапанное стенозирующее кольцо вокруг устья легочных вен. О гипертензии малого круга свидетельствует увеличение соотношения периодов систолы правых отделов сердца. Катетеризация сердца позволяет исключить возможность шунта и выявить легочную гипертензию, сопровождающуюся повышением давления заклинивания в легочной артерии. При проксимальной локализации дефекта давление в левом предсердии не изменяется. При селективной артериографии легочной артерии получают анатомическую характеристику дефекта. Это имеет большое значение, поскольку при трехпредсердном сердце, миксоме левого предсердия и некоторых видах надклапанного стенозирующего кольца (стеноз устья легочных вен) можно произвести хирургическую коррекцию.



 
« Заболевания поджелудочной железы   Заболевания шейки матки »