Начало >> Болезни >> Диагноз >> Диагностические тесты в неврологии

Тест исследования ягодичных мышц - Диагностические тесты в неврологии

Оглавление
Диагностические тесты в неврологии
Предисловие автора
Клиника и лаборатория
Значение внешнего осмотра
Диагностические тесты
Общий план исследования
Черепномозговые нервы
Черепномозговые нервы 2
Жевательно-мигательный тест
Тест вибрации век
Тест исследования лобной мышцы, миастении, платизмы
Рефлекс круговой мышцы глаза
Содружественные движения при половинном спазме лица
Тест поколачивания лицевого нерва
Тест исследования добавочного нерва
Тест исследования подъязычного нерва
Периферические нервы
Тесты периферических нервов 1
Тест свисания кисти
Проба для исследования n. brachio-radialis
Положение отведения мизинца при параличе локтевого нерва
Тест сгибания большого пальца при параличе локтевого нерва
Тест перкуссии мышц
Тест исследования ягодичных мышц
Тест на маятниковые качания ног
Тест переразгибания колен при спинной сухотке,  пальпации сухожилия
Тест «игры» сухожилий стопы
Пирамидная система
Тест пронации руки
Тест девиации руки (проба Барре)
Тест разгибания ноги,  опускания колена
Тест тонуса пронатора, четырехглавой мышцы, слуха
Тест слабости мышц при спастическом парезе, качания ног
Рефлексы
Патологический смех и плач
Рефлекс откидывания головы
Рефлекс пронатора, сгибателей пальцев, брюшные рефлексы
Рефлекс четырехглавой мышцы, трехглавой мышцы икры
Рефлекс подошвенных мышц, подошвенный кожный рефлекс
Односторонние изменения рефлексов при пирамидных поражениях
Тесты для исследования одностороннего поражения спинного мозга
Содружественные движения при пирамидных поражениях
Тест сгибания колена , односторонний рефлекс сгибателей
Контралатеральные содружественные движения
Рефлекс Бабинского
Хватательный рефлекс
Экстрапирамидная система
Тест маятникового качания ног, толкания
Тест фиксации позы, отклонения рук, микрография
Тесты при кривошее
Мозжечковая система
Тест отклонения руки, растопыривания пальцев рук
Тест встряхивания за плечи, сближения концов пальцев к средней линии, микрография
Триада расхождений признаков при рассеянном склерозе, тесты на атаксию
Система чувствительности
Летучие расстройства чувствительности
Исследование кожных зон нарушений чувствительности
Тест на диссоциированную анестезию
Астереогноз
Статическая атаксия руки и пальцев
Тест ноги вместе - глаза закрыты
Тест сдавления нерва
Тест давления при синдроме поражения передней лестничной мышцы
Тест поколачивания, вытяжения нерва
Тест толкания при ишиасе, сгибания головы
Тест сжатия яремных вен, сухого - мокрого при каузальгии
Вазомоторно-трофическая система

Мышечная дистрофия начинается слабостью мускулатуры плечевого или (и) тазового пояса. Атрофия не бывает столь заметна, как при прогрессивной мышечной атрофии.
Это особенно касается так называемой поздней мышечной дистрофии, которая начинается крайне медленно в 30—40-летнем возрасте или даже позднее. Диагностика этого заболевания часто оказывается ошибочной. Мышечная атрофия может замаскироваться отложением жира на ягодице. Два следующих теста помогают выявить даже небольшую слабость ягодичных мышц.

  1. Исследуется походка больного. При ходьбе и стоянии очень рано обнаруживается слабость мышц. Даже небольшая слабость ягодичных мышц обусловливает наклон таза кпереди от его поперечной оси. Для компенсации этого больной принимает положение лордоза, при котором верхняя часть туловища откидывается назад. Руки свешиваются позади туловища. Слабость боковой фиксации таза создает условия для слегка переваливающейся походки. Постановка корпуса и походка характерны для дистрофии. Картина бывает очень показательной, особенно в далеко зашедших случаях.

При поздней прогрессивной мышечной дистрофии также характерны, хотя и нерезко выраженные, небольшой лордоз и переваливающаяся походка с руками, висящими позади туловища. Такая походка так отличается от нормальной, что даже небольшой намек на ее сходство с переваливающейся походкой возбуждает подозрение на мышечную дистрофию.

2.       Другой тест на исследование силы ягодичных мышц производится следующим образом. Больного просят поднять какой-либо предмет с пола. Больной даже с незначительной слабостью ягодичных мышц поднимает предмет медленно, с усилием и часто «карабкается» руками вверх по своим ногам. Врач употребляет удивительно мало силы, нажимая на стопу больного и препятствуя ему подняться.



 
« Диагностика третьих состояний у детей   Диарея хроническая »