Начало >> Болезни >> Диагноз >> Диагностика нервных болезней

Анатомические изображения - опоясывающий герпес, полиомиелит, сифилитический менингомиелит - Диагностика нервных болезней

Оглавление
Диагностика нервных болезней
Диагностическая интерпретация неврологических симптомов
Что представляет собой поражение, анамнез
Дифференциальный диагноз
Анатомический уровень поражения
Кома - оценка неврологических симптомов
Головокружение - оценка неврологических симптомов
Головная боль - оценка неврологических симптомов
Черепно-мозговые травмы - оценка неврологических симптомов
Обморок - оценка неврологических симптомов
Поясничная боль - оценка неврологических симптомов
Припадки - оценка неврологических симптомов
Инсульт - оценка неврологических симптомов
Боль и парестезии в верхних конечностях - оценка неврологических симптомов
Анатомическое изображение поражений ниже большого затылочного отверстия
Анатомические изображения - атаксия Фридрейха, боковой амиотрофический склероз, болезнь Верднига-Гоффманна
Анатомические изображения - пернициозная анемия, прогрессирующая мышечная атрофия, рассеянный склероз
Анатомические изображения - сирингомиелия, воспалительные заболевания спинного мозга, инфекционный полиневрит
Анатомические изображения - опоясывающий герпес, полиомиелит, сифилитический менингомиелит
Анатомические изображения - tabes dorsalis, эпидуральный абсцесс, опухоли спинного мозга
Анатомические изображения - интрамедуллярная опухоль спинного мозга, метастатический рак, опухоль конского хвоста
Анатомические изображения - экстрамедуллярная опухоль спинного мозга, сосудистые заболевания спинного мозга, окклюзия передней спинномозговой артерии
Анатомические изображения - компрессионный перелом позвоночника, грыжа межпозвоночного диска
Анатомические изображения  - остеоартрит, туберкулез позвоночника, шейный спондилез
Анатомические изображения - алиментарная и диабетическая невропатия, наследственная невральная амиотрофия
Анатомические изображения - порфирия, свинцовая невропатия, синдром передней лестничной мышцы
Анатомические изображения - узелковый периартериит, прогрессирующая мышечная дистрофия
Поражения выше большого затылочного отверстия
Анатомические изображения - боковой амиотрофический склероз, болезнь Альцгеймера, гепатоцеребральная дистрофия
Анатомические изображения - рассеянный склероз, сирингобульбия, хорея Гентингтона
Анатомические изображения - абсцесс височной доли, абсцесс мозжечка, геморрагический полиоэнцефалит
Анатомические изображения - интоксикация дилантином, летаргический энцефалит, прогрессивный паралич
Анатомические изображения - синдром Градениго, туберкулезный менингит, энцефалит
Анатомические изображения - глиобластома лобной доли, глиома моста, медуллобластома
Анатомические изображения - менингиома гребня клиновидной кости, менингиома обонятельной луковицы, метастатический рак
Анатомические изображения - опухоль мостомозжечкового угла, опухоль носоглотки, парасагиттальная менингиома
Анатомические изображения - пинеалома, хромофобная аденома
Анатомические изображения - аневризма внутренней сонной артерии, аневризма передней мозговой артерии, аневризма позвоночной артерии
Анатомические изображения - кровоизлияние в мозг, Синдром Вебера, аневризма синдром Мийяра-Гюблера
Анатомические изображения - тромбоз артерий чечевицеобразного ядра и полосатого тела, базилярной артерии, тромбоз верхнего сагиттального синуса
Анатомические изображения - тромбоз внутренней сонной артерии, задней нижней мозжечковой артерии, тромбоз передней мозговой артерии
Анатомические изображения - тромбоз пещеристого синуса, тромбоз средней мозговой артерии, эмболия задней мозговой артерии
Анатомические изображения - хроническая субдуральная гематома, эпидуральная гематома, эмболия задней мозговой артерии
Анатомические изображения - платибазия, болезнь Меньера, вклинение крючка
Анатомические изображения - дрожательный паралич, миастения, паралич Белла
Неврологическое обследование отдельных проводящих путей, ядер, областей
Характерные симптомы поражения
Заболевания, проявляющиеся симптоматикой в конечностях, диагностические исследования
Исследования, необходимые для подтверждения диагноза
Глоссарий

ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС

опоясывающий герпес
64-летняя женщина жаловалась на острую боль в левом боку.
Неврологическое обследование выявило гиперестезию в зоне дерматома Т13 слева. Через 4 дня у больной появились пузырчатые высыпания на левом боку. Лабораторные и рентгенографические исследования были в пределах нормы.
Курабельные заболевания, которые необходимо исключить Мочекаменная болезнь Пиелонефрит
Экстрамедуллярная опухоль спинного мозга Туберкулез позвоночника Tabes dorsalis

ПОЛИОМИЕЛИТ
ПОЛИОМИЕЛИТ
У 9-летней девочки внезапно появились диарея, рвота и повышение температуры. Состояние было расценено как «вирусный гастроэнтерит». Лечение проводил местный врач. Через 4 дня возникла выраженная сонливость и был обнаружен периферический паралич правой руки и ноги. Она была госпитализирована с диагнозом «цереброваскулярное нарушение».
Число лейкоцитов в спинномозговой жидкости составило 0,31-109/ л, давление спинномозговой жидкости 280 мм. Невропатолог-консультант при осмотре выявил снижение рефлексов на руках и ногах в сочетании с глубоким парезом правых конечностей. ЭМГ помогла установить диагноз.
Курабельные заболевания, которые необходимо исключить Алиментарная невропатия Инфекционный полиневрит Свинцовая невропатия Бактериальный менингит Эпидуральный абсцесс

ПОЛИОМИЕЛИТ

 

ПОЛИОМИЕЛИТ у мальчика
За 3 дня до госпитализации у 7-летнего мальчика появились лихорадочное состояние, недомогание, головная боль и тошнота. В день поступления вновь отмечалось повышение температуры, появилась боль в шее и нижних конечностях, он был чрезвычайно возбужден.
Обследование выявило ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, отсутствие глубоких сухожильных рефлексов на руках при достаточной силе мышц и нормальной походке. Число лейкоцитов (преимущественно нейтрофилов) в спинномозговой жидкости составило 0,162 • 10*9/л. В течение последующих нескольких дней у него развился глубокий вялый паралич левой ноги, легкий парез правой ноги, появилась задержка мочеиспускания.                  
Курабельные заболевания, которые необходимо исключить
Алиментарная невропатия Инфекционный полиневрит Свинцовая невропатия Бактериальный менингит Эпидуральный абсцесс

СИФИЛИТИЧЕСКИЙ МЕНИНГОМИЕЛИТ

 

СИФИЛИТИЧЕСКИЙ МЕНИНГОМИЕЛИТ
Мужчина 51 года в течение последних 6 мес отмечал нарастающую слабость в ногах и трудности при ходьбе. За последний год у него ухудшилось зрение и он жаловался на недержание мочи. Сифилис в анамнезе больной отрицал.
Неврологическое обследование выявило бледность и усиленную пигментацию дисков зрительных нервов, концентрическое сужение поля зрения и снижение остроты зрения. Речь больного была замедленной и дизартричной. Отмечались интенционное дрожание конечностей при выполнении пальценосовой и коленно-пяточной проб с обеих сторон, слабость при разгибании и сгибании пальцев и стоп, спастичность, повышение глубоких сухожильных рефлексов и симптом Бабинского на обеих нижних конечностях. У больного наблюдалась спастическая походка, ноги волочились по полу. Реакция Вассермана спинномозговой жидкости была положительной.   
Курабельные заболевания, которые необходимо исключить
Экстрамедуллярная опухоль спинного мозга Пернициозная анемия Туберкулез позвоночника

СИФИЛИТИЧЕСКИЙ МЕНИНГОМИЕЛИТ
СИФИЛИТИЧЕСКИЙ МЕНИНГОМИЕЛИТ мужчины
38-летний мужчина жаловался на нарастающую слабость в правой руке и ноге, а также на онемение и покалывание в руках и ногах в течение последнего года. Жена больного отмечала, что за прошедшие два года у него наблюдалось депрессивное состояние и отсутствие интереса к работе. За 5 лет до госпитализации он лечился пенициллином в больших дозах по поводу генерализованной сыпи.
Неврологическое обследование выявило симптом Аргайла — Робертсона, слабость в правой руке при пожатии, атрофию и фасцикуляции дельтовидной и межкостных мышц справа, повышение коленного и ахиллова рефлексов справа, симптом Бабинского справа, а также легкое нарушение вибрационной чувствительности и мышечно-суставного чувства в правой руке и ноге. Отмечалось отсутствие тактильной чувствительности на уровне Т1 слева. Он с трудом выполнял задание на счет в уме (отнимать от 100 по 7 или по 3), и у него отмечалось ослабление внимания, Реакция Вассермана спинномозговой жидкости была отрицательной, но реакция иммунофлюоресценции (FTA-ABS) была положительной Курабельные заболевания, которые необходимо исключить
Экстрамедуллярная опухоль спинного мозга Пернициозная анемия Туберкулез позвоночника



 
« Диагностика неотложных состояний у детей   Диагностика остеопороза у детей »