Начало >> Болезни >> Диагноз >> Диагностика нервных болезней

Неврологическое обследование отдельных проводящих путей, ядер, областей - Диагностика нервных болезней

Оглавление
Диагностика нервных болезней
Диагностическая интерпретация неврологических симптомов
Что представляет собой поражение, анамнез
Дифференциальный диагноз
Анатомический уровень поражения
Кома - оценка неврологических симптомов
Головокружение - оценка неврологических симптомов
Головная боль - оценка неврологических симптомов
Черепно-мозговые травмы - оценка неврологических симптомов
Обморок - оценка неврологических симптомов
Поясничная боль - оценка неврологических симптомов
Припадки - оценка неврологических симптомов
Инсульт - оценка неврологических симптомов
Боль и парестезии в верхних конечностях - оценка неврологических симптомов
Анатомическое изображение поражений ниже большого затылочного отверстия
Анатомические изображения - атаксия Фридрейха, боковой амиотрофический склероз, болезнь Верднига-Гоффманна
Анатомические изображения - пернициозная анемия, прогрессирующая мышечная атрофия, рассеянный склероз
Анатомические изображения - сирингомиелия, воспалительные заболевания спинного мозга, инфекционный полиневрит
Анатомические изображения - опоясывающий герпес, полиомиелит, сифилитический менингомиелит
Анатомические изображения - tabes dorsalis, эпидуральный абсцесс, опухоли спинного мозга
Анатомические изображения - интрамедуллярная опухоль спинного мозга, метастатический рак, опухоль конского хвоста
Анатомические изображения - экстрамедуллярная опухоль спинного мозга, сосудистые заболевания спинного мозга, окклюзия передней спинномозговой артерии
Анатомические изображения - компрессионный перелом позвоночника, грыжа межпозвоночного диска
Анатомические изображения  - остеоартрит, туберкулез позвоночника, шейный спондилез
Анатомические изображения - алиментарная и диабетическая невропатия, наследственная невральная амиотрофия
Анатомические изображения - порфирия, свинцовая невропатия, синдром передней лестничной мышцы
Анатомические изображения - узелковый периартериит, прогрессирующая мышечная дистрофия
Поражения выше большого затылочного отверстия
Анатомические изображения - боковой амиотрофический склероз, болезнь Альцгеймера, гепатоцеребральная дистрофия
Анатомические изображения - рассеянный склероз, сирингобульбия, хорея Гентингтона
Анатомические изображения - абсцесс височной доли, абсцесс мозжечка, геморрагический полиоэнцефалит
Анатомические изображения - интоксикация дилантином, летаргический энцефалит, прогрессивный паралич
Анатомические изображения - синдром Градениго, туберкулезный менингит, энцефалит
Анатомические изображения - глиобластома лобной доли, глиома моста, медуллобластома
Анатомические изображения - менингиома гребня клиновидной кости, менингиома обонятельной луковицы, метастатический рак
Анатомические изображения - опухоль мостомозжечкового угла, опухоль носоглотки, парасагиттальная менингиома
Анатомические изображения - пинеалома, хромофобная аденома
Анатомические изображения - аневризма внутренней сонной артерии, аневризма передней мозговой артерии, аневризма позвоночной артерии
Анатомические изображения - кровоизлияние в мозг, Синдром Вебера, аневризма синдром Мийяра-Гюблера
Анатомические изображения - тромбоз артерий чечевицеобразного ядра и полосатого тела, базилярной артерии, тромбоз верхнего сагиттального синуса
Анатомические изображения - тромбоз внутренней сонной артерии, задней нижней мозжечковой артерии, тромбоз передней мозговой артерии
Анатомические изображения - тромбоз пещеристого синуса, тромбоз средней мозговой артерии, эмболия задней мозговой артерии
Анатомические изображения - хроническая субдуральная гематома, эпидуральная гематома, эмболия задней мозговой артерии
Анатомические изображения - платибазия, болезнь Меньера, вклинение крючка
Анатомические изображения - дрожательный паралич, миастения, паралич Белла
Неврологическое обследование отдельных проводящих путей, ядер, областей
Характерные симптомы поражения
Заболевания, проявляющиеся симптоматикой в конечностях, диагностические исследования
Исследования, необходимые для подтверждения диагноза
Глоссарий

Приложение А

Неврологическое обследование отдельных проводящих путей, ядер, областей или систем


Головной мозг

Ориентация во времени и пространстве

Прием пищи

 

Речь (сенсорная, амнестическая, синтаксическая, моторная афазии)

Внимание

Память

Эмоции

Дискриминационная чувствительность

Интерпретация пословиц

Выполнение простых и сложных инструкций

Вибрационная чувствительность и мышечно-суставное чувство

 

Различение правой и левой стороны

Стереогноз

 

Мышечная сила

Составление слов из семи букв

Сосательный и хватательный рефлексы

Арифметический счет

Произношение слов по буквам

Поле зрения

Чтение

Рефлексы

Письмо

Экстрапирамидная система

Мимика

Непроизвольные движения (хореиформные, атетоидные)

Симптом Майерсона

Эмоции

Походка и поза

Речь (монотонность)

Пропульсия, ретропульсия

Тонус мышц (ригидность по типу «зубчатого колеса»)

Кольцо Кайзера — флейшера

 

Мозжечок

Нистагм (горизонтальный, ротаторный)

Застегивание пуговиц на одежде

Пяточно-коленная проба

Речевые тесты

Походка и поза

Пальценосовая проба (для выявления интенционного дрожания)

Проба Бабинского — Вейля

Движение вокруг стула по часовой стрелке и обратно

Проба на пронацию — супинацию

кистей

Тест Вартенберга на «качание» ног

Проба на похлопывание

Мышечный тонус (гипотония) физиологические рефлексы

Симптом обратного толчка

Вестибулярная система

Диссоциированный нистагм Вертикальный нистагм Рассогласованное движение глаз

Неврологическое обследование отдельных проводящих путей, ядер, областей или систем
Черепные нервы

Обоняние (ваниль, мята, пряности)
Исследование глазного дна
Поле зрения
Острота зрения
Экзофтальм
Энофтальм
III, IV, VI
Зрачковые реакции (содружественная, на свет и аккомодацию)
Движения глазных яблок
Глазная щель
Проба с красным стеклом
V
Роговичный рефлекс
Нижнечелюстной рефлекс
Прикус
Чувствительность на лице Курковые зоны при невралгии
VII
Зажмуривание глаз
Наморщивание лба
Свист
Улыбка
Вкус (передние две трети языка)
Надбровный рефлекс (круговой мышцы глаза)
VIII
Отоскопическое исследование
Проба с наручными часами
Пробы Вебера и Ринне
Аудиограмма
Калорические пробы Нистагм
Указательная проба (Барани)
Поза Ромберга Проба Холпайка
IX
Чувствительность в области глотки Вкус (задняя треть языка) Глоточный рефлекс
X
Положение и движение мягкого неба и язычка Произношение гласных звуков (а, е, и, о, у)
Глотание
Глоточный рефлекс
XI
Повороты головы в стороны
Пожимание плечами Объем и тонус грудиноключичнососцевидной мышцы
XII
Высовывание языка Толщина языка Дрожание фасцикуляции

Пирамидные пути

Пробы на мышечную силу: Пожатие руки
Приведение и отведение пальцев
Разгибание кисти Сгибание и разгибание предплечья и кисти Отведение руки Сгибание и разгибание бедра Сгибание и разгибание голени Сгибание и разгибание пальцев ноги и стопы физиологические рефлексы:
С двуглавой мышцы плеча С трехглавой мышцы плеча Лучевой Пальцевой
Брюшной поверхностный
Кремастерный
Коленный
Ахиллов
Патологические рефлексы: Ладонно-подбородочный (Маринеску— Радовича)
Гоффманна
Тремнера
Бабинского
Оппенгейма
Гордона
Чаддока
Россолимо
Мари — фуа
Клонус стопы и коленной чашечки (патологическое усиление физиологических рефлексов)
Объем мышцы и тонус (спастичность)
Контроль функций мочевого пузыря и прямой кишки

Задний столб и медиальная петля
Вибрационная чувствительность
Мышечно-суставное чувство
Пальценосовая проба (с закрытыми глазами)
Графестезия
Стереогноз Дискриминационная чувствительность
Походка и поза Проба Ромберга

Спиноталамические пути и передняя спайка
Болевая чувствительность Поверхностная чувствительность Поверхностная тактильная чувствительность
Тест «горячее — холодное» Чувствительность в области крестца
Чувствительный корешок
Болевая чувствительность поверхностная
Болевая чувствительность глубокая Тактильная чувствительность Вибрационная чувствительность и мышечно-суставное чувство физиологические рефлексы (см. «Пирамидные пути»)
Мышечный тонус Походка
Трофические изменения Контроль функций мочевого пузыря и прямой кишки Проба на поднятие и выпрямление ноги Пальпация крестцово-седалищной области
Глубокая чувствительность в области мошонки и пяточного сухожилия (симптом Абади) Проба на вытягивание бедра
Передний (двигательный) рог или корешок
Исследование мышечной силы (см.
«Пирамидные пути») физиологические рефлексы (см. «Пирамидные пути»)
Объем и тонус мышц Контроль функций мочевого пузыря и прямой кишки фасцикуля ции
Нервно-мышечный синапс
Исследование мышечной силы Проба с красным стеклом
Утомление при счете, жевании и мигании
Мышца
Исследование мышечной силы Объем мышцы
Симптом сжатия пальцев в кулак
Периферический нерв
Трофические и вазомоторные нарушения Симптом Тинеля (запястный канал)
Симптом Палена (запястный канал)
Исследование всех видов чувствительности (см. «Чувствительный корешок»)
Мышечная сила физиологические рефлексы Объем и тонус мышц
Череп

Швы и роднички форма
Размер
Экзостозы

Неврологическое обследование отдельных проводящих путей, ядер, областей или систем
Шея

Ригидность затылочных мышц Симптом Кернига Симптом Брудзинского Снижение пульсации сонной артерии
Симптом Лермитта
Синдром Брунса
Синдром Адсона (синдром передней лестничной мышцы)
Массаж сонного синуса Объем движений

Кожа

Вазомоторные нарушения Гипергидроз или ангидроз Гиперемия Температура
Трофические нарушения (язвы, деформация ногтей)
Ангиомы
фибромы
Врожденные аномалии (заячья губа и др.)
Аденома сальных желез (туберозный склероз)
Пятна цвета «кофе со сливками»

Кости и суставы
Кифоз           Молоткообразные пальцы стопы
Сколиоз         Симптом Патрика
Сустав Шарко Pes cavus
Вегетативная нервная система

Пульс
Артериальное давление Перистальтика кишечника Зрачки
Глазные щели Потоотделение Проба с мехолилом Кокаиновая проба

Эндокринная система

Температура
Пульс
Артериальное давление Кожа:
Структура Толщина Пигментация Температура Кожные заболевания Волосы:
Строение Распределение Подкожная ткань Жировой слой: Распределение Количество Кости:
Конфигурация
Размер
Зубы:
форма
Толщина
Ногти:
форма
Толщина
Язык:
Размер Налет Цвет Молочные железы:
Размер
Лактация
Клитор:
Размер Глазные симптомы:
Симптом Грефе Симптом Жоффруа Симптом Мебиуса Коленный и ахиллов рефлексы (сохранность)
Симптом Хвостека Симптом Труссо



 
« Диагностика неотложных состояний у детей   Диагностика остеопороза у детей »