Начало >> Болезни >> Диагноз >> Гинекомастия

Анамнез гинекомастии - Гинекомастия

Оглавление
Гинекомастия
Анамнез гинекомастии
Физикальное обследование
Лабораторные исследования гинекомастии и общая оценка

Тщательный сбор анамнеза необходим во всех случаях гинекомастии.

История данного заболевания. Следует установить, в каком возрасте появились признаки гинекомастии, сопровождалась ли она болью, в течение какого времени отмечается увеличение молочных желез. Чрезвычайно важно расспросить больного о том, какие лекарственные препараты он принимал или принимает, обратив особое внимание на те, которые перечислены в табл. Очень ценными являются данные анамнеза относительно увеличения или уменьшения массы тела, болезненности или увеличения яичек, изменения полового влечения.

Причины гинекомастии

Физиологическая гинекомастия

Период новорожденности

Подростковый возраст

Старческий возраст

Системные заболевания

 

Фаза восстановления после истощения

Гипертиреоз

Почечная недостаточность

Цирроз печени

Параплегия

Нарушения синтеза или
действия тестостерона

Синдром Клайнфелтера

Орхит при заболеваний свинкой

Опухоль интерстициальных клеток яичка

Лепра

Неопущение яичек

Синдром тестикулярной феминизации

Заболевания,   сопровождающиеся повышенной
секрецией эстрогенов

Феминизирующие опухоли надпочечников

Опухоль половых клеток яичка

Рак легкого или злокачественная опухоль другой локализации с повышенной секрецией ЧХГ

Истинный гермафродитизм

Лекарственные препараты

Андрогены

Миелосан

Циметидин (тагамет)

Сибазон (диазепам, реланиум, седуксен)

Препараты наперстянки

Эстрогены

Героин

Изоииазид

Кетоконазол

Марихуана

Метилдопа

Нитрозомочевина

Пеницилламин

Производные фенотиазина

Резерпин

Спиронолактон

Трициклические антидепрессанты

Винкристия

 

Не должны остаться незамеченными симптомы системных заболеваний и эндокринных нарушений. Любые сведения о гипертиреозе, уремии, алкоголизме и нарушениях питания могут оказаться полезными.

История перенесенных заболеваний. Следует непременно уточнить, какие заболевания перенес больной в детстве, чтобы выяснить, нет ли у него врожденной патологии или дефектов развития. Важно не упустить сведения об анорхизме, неопустившихся яичках и прочих аномалиях половых органов. В историю болезни обязательно должна быть внесена информация об особенностях полового развития.

Семейный анамнез. Наследственные заболевания, сопровождающиеся гинекомастией, встречаются крайне редко. Однако очень важно убедиться в том, что у больного нет генетически  обусловленных наследственных заболеваний типа синдрома Клайнфелтера.



 
« Генетические заболевания (пренатальная диагностика)   Головная боль, острая »