Начало >> Болезни >> Диагноз >> Иридодиагностика

Аппаратура для иридодиагностики - Иридодиагностика

Оглавление
Иридодиагностика
Автономное кольцо
Адаптационные кольца
Альбинизм, анатомия органа зрения
Анатомия радужной оболочки
Анизокория, аномалии радужной оболочки
Аппаратура для иридодиагностики
Белая лучистость, биомикроскопия радужной оболочки
Гематогенный конституциональный тип, гетерохромия радужной оболочки
Гиперпигментации радужной оболочки, зрачкового, цилиарного пояса
Гиперплазии периферического края автономного кольца, гипоплазия радужной оболочки, глаз в иридологии
Депигментации
Деформации автономного кольца, децентрация зрачка
Диагноз по глазам, диатезы, дилататор зрачка
Дистрофии радужной оболочки
Зашлакованность автономного кольца, зрачковая кайма
Зрачковые деформации, уплощения
Зрачок, пояс радужной оболочки
Иннервация радужной оболочки, иридогенетические типы
Иридография, иридодиагностика
Иридологическая поликлиническая карта, иридологические, васкуляризированные, воспалительные и дегенеративные знаки
Знаки в виде поперечных линий, знаки дефекта вещества, органов, лабильные, рефлекторные знаки
Стабильные, структурные, токсико-дистрофические, физиологические, хроматические знаки
Иридологические симптомы
Иридологические схемы
Иридология
Иридоскопия
Иридотопологические генотипы
История иридодиагностики
Кольцо натрия
Конституциональные типы радужной оболочки
Крипты, кровоснабжение радужной оболочки
Лакуны
Лимфатический конституциональный тип, лимфатический розарий
Меланоз, мидриаз, миоз
Наследственность
Неподвижность зрачка
Опухоли радужной оболочки
Оценка конституциональных особенностей человека по радужной оболочке
Патохромии
Пигментные пятна
Плотность радужной оболочки
Проекционные зоны тела человека на радужной оболочке
Пупиллодиагностика
Радужная оболочка глаза, разрывы автономного кольца, реакция расширения и сужения зрачка
Рельеф радужной оболочки
Смешанный конституциональный тип радужной оболочки, соты
Стадии воспалительного процесса, сфинктер зрачка
Схема проекционных зон головного мозга на радужной оболочке, схематическое деление, типы радужной оболочки
Токсическая лучистость и пятна
Топографическая схема проекционных зон тела  человека на радужной оболочке
Трабекулы, феномен локального выбухания
Цвет автономного кольца, зрачка, радужной оболочки
Цилиарный пояс, штриховые и щелевидные дефекты радужной оболочки, щелевые лампы
Фотографии радужной оболочки

АППАРАТУРА ДЛЯ ИРИДОДИАГНОСТИКИ
Иридобиомикроскопия осуществляется при помощи специальных офтальмологических приборов - щелевых ламп (см. Биомикроскопия радужной оболочки). Наряду с иридоскспией и иридографией в иридодиагностике используют и другие современные аппараты и методики. Во ВНИИ медицинского приборостроения разработаны оптические приборы, предназначенные для объективной оценки двух основных блоков радужки: нервно-мышечного, управляющего зрачком, и сосудистого, осуществляющего питание радужки. Е. С. Вельховер и др. (1982) предложили метод дифференциальной оценки реакции зрачков на свет фотометрическим методом, который позволяет с определенной точностью оценивать реактивность оптикоцеребральных вегетативных аппаратов человека. Количественный и качественный анализ реакции зрачков на свет дает информацию о состоянии и реактивности центров мозгового ствола. Дифференциальная сценка реакции зрачков на свет позволяет определить состояние автоматизированных старт-рефлексов, играющих значительную роль в быстроте двигательных реакций, мгновенности или торпидности ответных действий.
Это может иметь первостепенное значение для медицинского отбора и прогнозирования в целом ряде специальностей: летчиков, спортсменов, космонавтов и т. д. Фотоэлектронный пупиллограф предназначен для исследования биорегуляции пупилломоторной системы - оценки состояния мышечного аппарата радужки, которая проводится путем улавливания изменений размеров зрачка на световую вспышку. В основе прибора заложен фотоэлектронный принцип - с выхода фотоприемника снимается электрический сигнал, который усиливается и фиксируется в виде пупиллограммы. Полученные пупиллограммы условно делят на две фазы: первая характеризует
функциональное состояние сфинктера, связанного с физическим контуром и иннервируемого парасимпатической нервной системой. Вторая отражает функциональное состояние дилататора, связанного с тоническим контуром и иннервируемого симпатической нервной системой. Таким образом, пупиллограмма отражает взаимодействие обеих составляющих автономной нервной системы и, вследствие этого, дает возможность объективно судить о каждой из них. Форма пупиллограммы позволяет провести предварительную классификацию индивидуумов по реактивности, силе и типу нервной системы. Автоматизированная обработка пупиллограмм на ЭВМ производится по 10 информативным признакам: латентному периоду сужения и расширения зрачка, времени и скорости сужения и расширения, отношению времени сужения к времени расширения зрачка и т. д.
Интрапупиллограф предназначен для исследования реакции зрачка на локальные световые вспышки, которые с помощью специального устройства попеременно подаются- на разные участки сетчатки. Ответные реакции зрачка фиксируются оптикоэлектронным каналом. С помощью такого исследования представляется возможность дифференциального исследования пупилло-моторного тракта на уровне отдельных групп волокон сфинктера. Сканирующий пупиллограф, построенный по фотоэлектронному принципу, позволяет регистрировать размер зрачка в абсолютных значениях в состоянии покоя и при стимуляции. С помощью этого прибора возможно изучение феномена гиппуса, связанного с заболеванием центральной нервной системы и заключающегося в приступообразном ритмичном сужении и расширении обоих зрачков. Автоматическая обработка электрических импульсов осуществляется при помощи специального блока.
Сканирующий калиброметр предназначен для объективной оценки калибра сосудов радужки и склеры и представляет особый интерес для исследования микроциркуляторной системы радужки и бульбарной конъюнктивы. С клинической и физиологической точек зрения серьезный интерес представляет кривая пульсации наружного сосуда во времени, близкая к ритмике сердечной деятельности. Электрический импульс, снимаемый с фотоприемника, позволяет определить калибр сосуда. По форме импульсов измеряется наружный калибр сосуда и его пульсация, размер русла кровотока и изменения его величины, толщина сосудистой стенки в сечении.
Биокалиброметр (фотоэлектронный сканирующий микрофотометр) предназначен для измерения в абсолютных величинах калибра сосудов, лакун, пигментных пятен и других знаков радужной оболочки, наружной поверхности глаза и глазного дна. При прохождении сканирующего луча через измеряемый микроучасток позитивного или негативного снимка радужки или других структур глаза происходит изменение светового потока, которое фиксируется фотоумножителем.
Среди существующих отечественных электронных приборов, которые могут быть использованы для иридодиагностики, следует остановиться на универсальном комплексе цифровой обработки изображений „СВИТ”, который предназначен для автоматизации процесса обработки данных, представленных в виде изображений. Такой комплекс состоит из управляющей микро-ЭВМ с накопителями на магнитной ленте и гибком магнитном диске; устройства ввода-вывода информации в виде черно-белой передающей телевизионной камеры и алфавитно-цифрового печатающего устройства; устройства отображения информации с блоками сопряжения и ввода телевизионных изображений, блоками памяти изображений и графических элементов, видеоконтроллера и цветных телевизионных мониторов; пульта оператора с устройствами разработки и отладки программного обеспечения. С его помощью можно производить широкий круг операций: вводить изображение радужки для цифровой обработки с телевизионной камеры или с магнитных носителей, переносить изображение на магнитные носители для долговременного хранения, наблюдать на экране цветного монитора вводимое изображение радужки и результаты обработки и т. д. В перспективе на основе комплекса „СВИТ” предполагается проводить массовые профилактические осмотры населения и диспансеризацию больных по многопрофильной медицинской программе. Определенный интерес представляет также СТЗМ-1 - автоматизированный диагностический комплекс для анализа микроскопических снимков в биологии и медицине. Комплекс обеспечивает ввод на микро-Э8М ряда „Электроника-60” информации о яркости и координатах исследуемой точки диагностируемого объекта, представленного в виде изображения на фотокадре, формирование полного телевизионного сигнала этого изображения с последующим выводом на экран монитора и с возможностью его распечатки на устройстве мозаичной памяти. Из зарубежных универсальных электронных приборов, которые могут быть использованы для иридодиагностики, следует отметить систему Pericolor 2000 Е, разработанную фирмой Numelec. Она представляет собой мультипроцессорную вычислительную систему, выполненную на базе шины Multibus и оборудованную оперативной памятью большой емкости. Она характеризуется комплексной архитектурой и обладает широкими возможностями благодаря использованию специализированных процессоров и наличию более 300 программных функций для обработки изображения. Шаровое устройство управления курсором позволяет легко изменять значения порогов, осуществлять увеличение, уменьшение и перемещение изображений или окон на экране и т. д. Для иридодиагностики могут использоваться зарубежные офтальмологические приборы, содержащие приемно-передающие телевизионные камеры, лицевой установки и устройство перемещения передающей камеры в трех взаимно перпендикулярных направлениях относительно зафиксированного глаза пациента. К ним относятся автоматические рефрактометры японских фирм Canon, NJDEC и TOPCON: AUTOREFR-1, AR-3300, RM-A5000 соответственно, а также приборы CR-2-45 NM и CF-60Z фирмы Canon, которые применяются для исследования и съемки глазного дна без искусственного расширения зрачка, для чего используется слабое инфракрасное излучение. Для офтальмологических исследований предназначен и прибор фирмы Rodenstоск Instrumente, мидель Optic Nerve Head Analyser, позволяющий диагностировать некоторые глазные заболевания, в частности, глаукому. Следует отметить, что все рассмотренные приборы не предназначены для обследования радужной оболочки глаза, а, следовательно, постановки диагноза. Поэтому особый интерес представляет компьютерный комплекс аппаратуры для иридодиагностики „Ирис”, разработанный киевскими специалистами НПО „Квант” в 1989 году (научный руководитель разработки комплекса - кандидат техн. наук Ю. Ю. Коломацкий). Он выполнен на современном техническом уровне и представляет собой универсальную систему для обработки цветных изображений, обладающую повышенной эксплуатационной гибкостью. Комплекс аппаратуры для иридодиагностики содержит высококачественную цветную передающую телевизионную камеру с макрообъективом, устройство юстировки и фокусировки; устройство подсвета глаза с системой устранения (уменьшения) бликов; устройство привязки, оцифровки и хранения информации о радужной оболочке глаза форматом не менее 512x512x6; устройство формирования электронных трафаретов; устройство управления, обработки и анализа данных на основе микропроцессоров; узел наложения; цветные мониторы; магнитные диски и ленты; печатающее и фотографирующее устройство, а также персональная ЭВМ с пакетом программ. Для фиксации головы пациента используется лицевой установки с векоподъемником и источником фиксации взгляда пациента. Комплекс снабжен диапроектором для ввода изображений слайдов и имеет возможность проводить статистическую обработку введенных изображений с целью уточнения иридологических схем. Конструктивно комплекс „Ирис” выполнен в виде трех отдельных приборов, имеющих универсальную конструкцию стола (конструктор В. А. Зенченко.): прибор для преобразования и передачи изображения; прибор предварительной обработки и хранения изображения; прибор обработки изображения. Такое построение позволяет использовать комплекс в различных вариантах комплектации в зависимости от задач и условий применения. Прибор для преобразования и передачи изображений состоит из стола-тумбы, цветной передающей телекамеры с макрообъективом, устройства юстировки, устройства подсвета глаз пациента с системой устранения бликов, лицевого установка, клавиатуры управления, цветных видеомагнитофона и монитора, источника питания и, при необходимости, диапроектора. Работа прибора для снятия и преобразования изображения радужной оболочки глаза в электрический сигнал происходит следующим образом. Зафиксированное на лицевом установе и определенным образом подсвеченное изображение радужки пациента совмещается с полупрозрачным, заранее выбранным, трафаретом ириса, механически закрепляемом на экране цветного монитора. Совмещение достигается с помощью подвижной платформы устройства юстировки, перемещающейся вместе с цветной передающей телекамерой в трех различных перпендикулярных друг другу направлениях относительно глаза пациента, и регулировкой интенсивности освещения ириса. В момент совмещения изображение запоминается видеомагнитофоном, работающим в режиме „стоп-кадра”. По зафиксированному изображению и полупрозрачному трафарету врач-оператор ставит диагноз. Однако такая, система не позволяет производить различные сервисные манипуляции и обработку изображений на микро-ЭВМ, так как изображение в магнитофоне записано в аналоговом виде. При подключении к прибору диапроектора на видеомагнитофон можно записывать слайды для хранения или последующей статистической обработки. Прибор для предварительной обработки и хранения изображения радужной оболочки глаза состоит из стола- тумбы, клавиатуры управления с шаровым устройством управления курсором, электронного блока, источников питания и цветных мониторов отображения. Электронный блок прибора состоит из центрального процессора, ТВ- синхронизатора, устройств сопряжения и оцифровки, устройства управления оперативным запоминающим устройством (ОЗУ), ОЗУ хранения двух цветных кадров форматом не менее 512 х 512 х 6, трех видеопроцессоров по каждому из каналов, устройства графического ОЗУ, устройства хранения трафаретов и программ, цифро-аналогового преобразователя и внутреннего интерфейса. В этом приборе хранится набор иридологических схем (трафаретов), которые при необходимости могут выводиться на экран монитора. Электронный блок разработан группой инженеров под руководством С. К. Чумака и Н. А. Вэсько. При совместном использовании прибора преобразования изображения и прибора предварительной обработки изображения радужной оболочки глаза вместо механического трафарета может использоваться электронный трафарет, имеющий регулировку контрастности и различные режимы воспроизведения - мигания с заданной частотой, изменения цвета и т. д. При этом повышается точность работы комплекса и улучшается удобство пользования им. При совместном использовании двух приборов изображение радужной оболочки, подсвеченное определенным' образом и совмещенное с электронным трафаретом, преобразованное в электрический сигнал, поступает в устройство сопряжения второго прибора. В приборе преобразования и передачи изображения ТВ-сигнал оцифровывается, привязывается к тактовым частотам ТВ-синхронизатора и записывается в оперативное запоминающее устройство, т. е. „замораживается”. С помощью центрального процессора и видеопроцессора с разрешением 512x512x6 по каждому из каналов, данное изображение может предварительно обрабатываться, перезаписываться в другой кадр, в нем могут выделяться „зоны интереса” и т. п. В настоящее время комплекс имеет возможность хранить в ОЗУ два цветных кадра форматом 512x512x6 или 8 цветных кадров форматом 256 х 256 х 6. Графическое ОЗУ позволяет выводить любую графическую информацию по всему полю индикатора в виде различных графиков, гистограмм, числовых трафаретов, несущих информацию о пациенте, диагнозе, дате и т. д. Прибор обработки изображения радужной оболочки глаза состоит из стола-тумбы, на которой размещается высокопроизводительная персональная ЭВМ, например, ЕС-1842, внутри тумбы размещается устройство ввода графики СМП 6410 и накопитель на магнитной ленте СМ 5300.01. Связь машины с устройствами ввода графики и накопителя на магнитной ленте осуществляется через внешний интерфейс. Через внутренний интерфейс прибор обработки изображения имеет прямой доступ к памяти прибора предварительной обработки и хранения изображения. Подключение персональной ЭВМ к двум рассмотренным приборам облегчит разработку и отладку программного обеспечения для полуавтоматической и автоматической постановки диагноза. В этом случае запись программ и изображений радужной оболочки глаза будет производится на гибкие магнитные диски. Компьютерный комплекс аппаратуры для иридодиагностики позволяет работать в диалоговом режиме и производить следующие операции: определение координат исследуемых иридологических знаков, нахождение величин децентрализации и уплощения зрачков, построение гистограмм по цвету или яркости; смешивание изображений; нахождение центра плотности в выбранной зоне интереса; корректировка изображения и т. п. При наличии программного обеспечения можно производить предварительный диагноз или статистическую обработку изображений, вводимых со слайдов с помощью диапроектора „Диана”. Программное обеспечение комплекса „Ирис” разработано под руководством инженера Т. Л, Миргородской. При подключении к. электронному блоку внешнего интерфейса имеется возможность вводить в комплекс графическую информацию с автографа или записывать изображение радужной оболочки на накопитель на магнитной лента СМ 5300.01 для хранения или дальнейшей обработки на больших машинах. Комплекс имеет возможность преобразовывать изображение радужной оболочки в полный ТВ-сигнал, т. е. при подключении к данной системе ТВ-передатчика с антенной изображение радужной оболочки может быть передано через спутниковую ТВ-связь в вычислительный центр любой страны мира для его тщательной обработки с целью постановки достоверного диагноза. Таким образом, с подобным оборудованием можно производить достоверную диагностику целых коллективов людей, находящихся на большом удалении от диагностического центра.

БАХРОМА РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ См. Автономное кольцо.



 
« Зуд генерализованный   Краткий словарь »