Начало >> Болезни >> Диагноз >> Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания

Кимография - Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания

Оглавление
Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания
Грудные стенки
Плевра
Легкие в норме
Лимфатическая система легких
Корни легких
Диафрагма и синусы в норме
Рентгеноскопия
Рентгенография
Томография
Зонография
Компьютерная томография
Кимография
Электрокимография
Электрорентгенография
Бронхография
Катетеры и контрастные вещества
Методика катетеризации сегментов правого легкого
Методика катетеризации сегментов левого легкого
Ангиопульмонография
Диагностический пневмоторакс
Диагностический пневмоперитонеум
Пневмомедиастинография
Бронхоскопия
Катетеризационная биопсия
Трансторакальная биопсия легкого
Применение электронно-оптических усилителей, кинематографии
Сравнительная оценка различных методов исследования, выбор
Аномалии и пороки развития трахеи и бронхов
Пороки, связанные с недоразвитием бронхиального дерева
Пороки развития сосудистой системы легких
Врожденная долевая эмфизема легких
Эссенциальный гемосидероз
Приобретенная эмфизема легких
Прогрессирующая дистрофия легких
Повреждения трахеи и бронхов
Повреждения легких
Повреждения плевры
Шоковое легкое
Инородные тела бронхов и легких
Эндогенные инородные тела
Первичные острые пневмонии
Бактериальные пневмонии
Бронхопневмония (дольковая, катаральная, очаговая пневмония)
Стафилококковые и стрептококковые пневмонии
Болезнь легионеров (легионеллез)
Вирусные пневмонии
Орнитозная, пситтакозная пневмония
Микоплазменные пневмонии
Пневмоцистные, аллергические пневмонии
Риккетсиозные пневмонии
Паразитарные, грибковые пневмонии
Пневмонии при нарушениях кровообращения в малом круге
Пневмонии при нарушениях бронхиальной проходимости
Аспирационные пневмонии
Пневмонии при заболеваниях других органов и систем
Ревматическая пневмония
Сифилитическая пневмония
Травматические пневмонии
Хронический бронхит
Бронхоэктатическая болезнь
Абсцесс и гангрена легкого
Хроническая неспецифическая пневмония
Ретенционные кисты
Среднедолевой синдром
Внутрибронхиальные доброкачественные опухоли
Внебронхиальные доброкачественные опухоли
Рак легкого
Классификация рака легкого
Центральный рак легкого
Рентгенологическая семиотика центрального рака легкого
Периферический рак легкого
Осложнения периферического рака легкого
Верхушечный рак легкого
Бронхиоло-альвеолярный рак легкого
Саркома легкого
Карциносаркома
Метастатические опухоли легких
Осложнения метастатических опухолей легкого
Особенности легочных метастазов опухолей отдельных локализаций
Изменения в легких при злокачественных заболеваниях системы крови
Изменения в легких при гематосаркомах
Изменения в легких при миеломной болезни
Изменения в легких при лейкозах
Изменения в легких при гистиоцитозе X
Изменения в легких при саркоидозе
Изменения в легких при аутоиммунных заболеваниях
Актиномикоз легких
Аспергиллез легких
Кандидамикоз легких
Гистоплазмоз легких
Криптококкоз легких
Кокцидиоидомикоза легких, прочие грибковые
Эхинококкоз легких
Парагонимоз легких
Цистицеркоз легких
Токсоплазмоз легких
Аскаридоз легких
Амебиаз легких
Щистосоматоз легких
Пневмокониозы
Кодирование пневмокониозов
Интерстициальный пневмокониоз
Узелковый пневмокониоз
Туберкулез легких
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (туберкулезный бронхоаденит)
Диссеминированный туберкулез
Очаговый туберкулез
Инфильтративный туберкулез
Туберкуломы
Кавернозный туберкулез
Цирротический туберкулез, туберкулезный плеврит
Туберкулез органов дыхания, сочетающийся с пылевыми профессиональными заболеваниями

Метод получил распространение у нас в стране благодаря работам В. И. Соболева (1948), Е. Л. Кевеша (1955), В. И. Бураковского (1955), Я. Л. Шика (1958), А. И. Несиса (1964) и др. В. И. Соболев (1948) подтвердил с помощью кимографии следующие положения:

  1. существуют два основных механизма дыхания: реберно-грудинный и реберно-диафрагмальный;
  2. нижние доли обоих легких испытывают влияние реберно-диафрагмального механизма вентиляции;
  3. средняя доля правого легкого при спокойном дыхании находится под влиянием реберно-диафрагмального механизма вентиляции, при форсированном и глубоком дыхании она попадает под влияние реберно-грудинного механизма, что обусловлено слабостью вентрального отдела диафрагмы. Изменчивость механизма вентиляции ставит среднюю долю в худшие условия, чем нижнюю;
  4. верхние доли легких неоднородны в функциональном отношении: центральные отделы их находятся под влиянием реберно-диафрагмального механизма вентиляции за счет связи корня с диафрагмой через легочную связку, периферические отделы испытывают реберно-грудинную тягу.
  5.  


59. Кимограмма ребер и диафрагмы.

Для уменьшения довольно значительной при этом методе дозы рентгеновского излучения, в несколько десятков раз превышающей дозу, получаемую при выполнении обзорного снимка, А. И. Несис (1964) предложил одновременно принять две синхронно движущиеся рентгено-кимографические рамки, одна из которых находится между рентгеновской трубкой и обследуемым, а вторая — между обследуемым и кассетой с пленкой.
Кимография может быть использована не только для исследования акта дыхания, но и для регистрации изменений, выявляемых при дыхательных пробах. Кимограммы позволяют определить направление смещения отдельных легочных полей по отношению к ребрам. Кимограф ия была применена также для изучения функции бронхиального дерева — бронхокимография. Из многочисленных работ, посвященных этому вопросу, следует отметить публикации Д. М. Злыдникова (1955, 1956) и Gandini и соавт. (1961). В настоящее время с этой целью используют также рентгенокинематографию.
В пульмонологии применяют много щелевые непрерывные кимографы с подвижным растром и неподвижной кассетой с пленкой. Щели решетки при этом располагают вертикально (рис. 59).



 
« Пурпура - причины и диагностика   Синдромная диагностика в педиатрии »