Начало >> Болезни >> Диагноз >> Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания

Бронхоскопия - Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания

Оглавление
Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания
Грудные стенки
Плевра
Легкие в норме
Лимфатическая система легких
Корни легких
Диафрагма и синусы в норме
Рентгеноскопия
Рентгенография
Томография
Зонография
Компьютерная томография
Кимография
Электрокимография
Электрорентгенография
Бронхография
Катетеры и контрастные вещества
Методика катетеризации сегментов правого легкого
Методика катетеризации сегментов левого легкого
Ангиопульмонография
Диагностический пневмоторакс
Диагностический пневмоперитонеум
Пневмомедиастинография
Бронхоскопия
Катетеризационная биопсия
Трансторакальная биопсия легкого
Применение электронно-оптических усилителей, кинематографии
Сравнительная оценка различных методов исследования, выбор
Аномалии и пороки развития трахеи и бронхов
Пороки, связанные с недоразвитием бронхиального дерева
Пороки развития сосудистой системы легких
Врожденная долевая эмфизема легких
Эссенциальный гемосидероз
Приобретенная эмфизема легких
Прогрессирующая дистрофия легких
Повреждения трахеи и бронхов
Повреждения легких
Повреждения плевры
Шоковое легкое
Инородные тела бронхов и легких
Эндогенные инородные тела
Первичные острые пневмонии
Бактериальные пневмонии
Бронхопневмония (дольковая, катаральная, очаговая пневмония)
Стафилококковые и стрептококковые пневмонии
Болезнь легионеров (легионеллез)
Вирусные пневмонии
Орнитозная, пситтакозная пневмония
Микоплазменные пневмонии
Пневмоцистные, аллергические пневмонии
Риккетсиозные пневмонии
Паразитарные, грибковые пневмонии
Пневмонии при нарушениях кровообращения в малом круге
Пневмонии при нарушениях бронхиальной проходимости
Аспирационные пневмонии
Пневмонии при заболеваниях других органов и систем
Ревматическая пневмония
Сифилитическая пневмония
Травматические пневмонии
Хронический бронхит
Бронхоэктатическая болезнь
Абсцесс и гангрена легкого
Хроническая неспецифическая пневмония
Ретенционные кисты
Среднедолевой синдром
Внутрибронхиальные доброкачественные опухоли
Внебронхиальные доброкачественные опухоли
Рак легкого
Классификация рака легкого
Центральный рак легкого
Рентгенологическая семиотика центрального рака легкого
Периферический рак легкого
Осложнения периферического рака легкого
Верхушечный рак легкого
Бронхиоло-альвеолярный рак легкого
Саркома легкого
Карциносаркома
Метастатические опухоли легких
Осложнения метастатических опухолей легкого
Особенности легочных метастазов опухолей отдельных локализаций
Изменения в легких при злокачественных заболеваниях системы крови
Изменения в легких при гематосаркомах
Изменения в легких при миеломной болезни
Изменения в легких при лейкозах
Изменения в легких при гистиоцитозе X
Изменения в легких при саркоидозе
Изменения в легких при аутоиммунных заболеваниях
Актиномикоз легких
Аспергиллез легких
Кандидамикоз легких
Гистоплазмоз легких
Криптококкоз легких
Кокцидиоидомикоза легких, прочие грибковые
Эхинококкоз легких
Парагонимоз легких
Цистицеркоз легких
Токсоплазмоз легких
Аскаридоз легких
Амебиаз легких
Щистосоматоз легких
Пневмокониозы
Кодирование пневмокониозов
Интерстициальный пневмокониоз
Узелковый пневмокониоз
Туберкулез легких
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (туберкулезный бронхоаденит)
Диссеминированный туберкулез
Очаговый туберкулез
Инфильтративный туберкулез
Туберкуломы
Кавернозный туберкулез
Цирротический туберкулез, туберкулезный плеврит
Туберкулез органов дыхания, сочетающийся с пылевыми профессиональными заболеваниями

Бронхоскопия, бронхологическое исследование
Ощутимый прогресс этого метода исследования крупных бронхов в последние годы связан главным образом с улучшением конструкции бронхоскопов. В монографиях Г. И. Лукомского и соавт. «Бронхология» (1973) и «Бронхопульмонология» (1982) детально описаны и подытожены достижения бронхоскопии. Учитывая это обстоятельство, укажем лишь, что особое значение бронхоскопия приобретает при сочетании с биопсией. Невозможность получить материал для биопсии при бронхоскопии обусловливает необходимость в ряде случаев сразу же перейти к катетеризационной биопсии. Для этого целесообразно оснастить бронхологические кабинеты рентгеновскими аппаратами с электронно-оптическими усилителями и телевизорами.
Принципиально новым этапом в развитии бронхоскопии явилось применение гибких бронхофиброскопов, которые, как и катетеры, используемые для бронхографии, вводят под местной анестезией через нос. В то же время для получения материала для цито- и гистологического исследования из патологических образований, расположенных дистальнее сегментарных бронхов, нужен рентгенотелевизионный контроль. Все это делает возможным и необходимым, чтобы этим методом овладели рентгенологи пульмонологических центров, что, несомненно, приведет к более высоким диагностическим показателям. При такой постановке дела бронхофибр ос копия станет в ряде случаев логическим завершением целого ряда диагностических процедур, выполняемых рентгенологом рентгеноскопии, рентгенографии, томографии. При необходимости она может быть дополнена бронхографией. Все это не только улучшит диагностику, но и сократит сроки обследования.
Применение местной анестезии позволяет использовать бронхофиброскопию в амбулаторных условиях, что особенно важно в работе пульмонологических центров. Г. И. Лукомский и соавт. (1981) сравнили результаты 4595 бронхоскопий, выполненных у 2143 больных с заболеваниями легких. Гибким фибробронхоскопом было сделано 1146 процедур под местной анестезией, транс назально, ригидным бронхоскопом — 3449 исследований под наркозом. Больные обеих групп примерно соответствовали по возрасту и характеру заболевания. Серьезные осложнения при исследовании ригидным бронхоскопом наблюдались у 1,4% обследованных, при фибробронхоскопии — у 0,3%, смертельные исходы отмечены лишь при ригидной бронхоскопии.



 
« Пурпура - причины и диагностика   Синдромная диагностика в педиатрии »