Начало >> Болезни >> Диагноз >> Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания

Микоплазменные пневмонии - Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания

Оглавление
Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания
Грудные стенки
Плевра
Легкие в норме
Лимфатическая система легких
Корни легких
Диафрагма и синусы в норме
Рентгеноскопия
Рентгенография
Томография
Зонография
Компьютерная томография
Кимография
Электрокимография
Электрорентгенография
Бронхография
Катетеры и контрастные вещества
Методика катетеризации сегментов правого легкого
Методика катетеризации сегментов левого легкого
Ангиопульмонография
Диагностический пневмоторакс
Диагностический пневмоперитонеум
Пневмомедиастинография
Бронхоскопия
Катетеризационная биопсия
Трансторакальная биопсия легкого
Применение электронно-оптических усилителей, кинематографии
Сравнительная оценка различных методов исследования, выбор
Аномалии и пороки развития трахеи и бронхов
Пороки, связанные с недоразвитием бронхиального дерева
Пороки развития сосудистой системы легких
Врожденная долевая эмфизема легких
Эссенциальный гемосидероз
Приобретенная эмфизема легких
Прогрессирующая дистрофия легких
Повреждения трахеи и бронхов
Повреждения легких
Повреждения плевры
Шоковое легкое
Инородные тела бронхов и легких
Эндогенные инородные тела
Первичные острые пневмонии
Бактериальные пневмонии
Бронхопневмония (дольковая, катаральная, очаговая пневмония)
Стафилококковые и стрептококковые пневмонии
Болезнь легионеров (легионеллез)
Вирусные пневмонии
Орнитозная, пситтакозная пневмония
Микоплазменные пневмонии
Пневмоцистные, аллергические пневмонии
Риккетсиозные пневмонии
Паразитарные, грибковые пневмонии
Пневмонии при нарушениях кровообращения в малом круге
Пневмонии при нарушениях бронхиальной проходимости
Аспирационные пневмонии
Пневмонии при заболеваниях других органов и систем
Ревматическая пневмония
Сифилитическая пневмония
Травматические пневмонии
Хронический бронхит
Бронхоэктатическая болезнь
Абсцесс и гангрена легкого
Хроническая неспецифическая пневмония
Ретенционные кисты
Среднедолевой синдром
Внутрибронхиальные доброкачественные опухоли
Внебронхиальные доброкачественные опухоли
Рак легкого
Классификация рака легкого
Центральный рак легкого
Рентгенологическая семиотика центрального рака легкого
Периферический рак легкого
Осложнения периферического рака легкого
Верхушечный рак легкого
Бронхиоло-альвеолярный рак легкого
Саркома легкого
Карциносаркома
Метастатические опухоли легких
Осложнения метастатических опухолей легкого
Особенности легочных метастазов опухолей отдельных локализаций
Изменения в легких при злокачественных заболеваниях системы крови
Изменения в легких при гематосаркомах
Изменения в легких при миеломной болезни
Изменения в легких при лейкозах
Изменения в легких при гистиоцитозе X
Изменения в легких при саркоидозе
Изменения в легких при аутоиммунных заболеваниях
Актиномикоз легких
Аспергиллез легких
Кандидамикоз легких
Гистоплазмоз легких
Криптококкоз легких
Кокцидиоидомикоза легких, прочие грибковые
Эхинококкоз легких
Парагонимоз легких
Цистицеркоз легких
Токсоплазмоз легких
Аскаридоз легких
Амебиаз легких
Щистосоматоз легких
Пневмокониозы
Кодирование пневмокониозов
Интерстициальный пневмокониоз
Узелковый пневмокониоз
Туберкулез легких
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (туберкулезный бронхоаденит)
Диссеминированный туберкулез
Очаговый туберкулез
Инфильтративный туберкулез
Туберкуломы
Кавернозный туберкулез
Цирротический туберкулез, туберкулезный плеврит
Туберкулез органов дыхания, сочетающийся с пылевыми профессиональными заболеваниями

Этот вид пневмоний выделен в качестве самостоятельной нозологической формы относительно недавно. Возбудитель этих пневмоний — Mycoplasma pneumoniae — обнаружен Εaton в 1944 г., и лишь в 1957 г. была установлена его роль в возникновении легочных заболеваний. Это самый маленький из известных микроорганизмов: его размеры 180—250 мм к. В систематике микроорганизмов микоплазма занимает промежуточное положение между бактериями и вирусами [Ferlinz R., 1974]. По данным J. S. Dreyer (1983), микоплазма вызывает 7% всех острых пневмоний человека, а у лиц в возрасте 5—20 лет удельный вес микоплазменных пневмоний возрастает до 30—60%. При морфологическом исследовании легких лиц, умерших от этих пневмоний, обнаруживают лимфоцитарную инфильтрацию межуточной ткани и альвеолярных стенок с разрушением эластических волокон, экссудат в альвеолах, содержащий большое количество эритроцитов и макрофагов, слизисто-гнойное воспаление мелких бронхов, участки кровоизлияний, расположенные субплеврально.
Заболевание может передаваться капельным путем; наблюдаются эпидемии, особенно в осеннее время. Инкубационный период длится 2—3 нед. Температура тела у заболевших вначале субфебрильная, через 3—5 дней повышается до 39°С. Кашель вначале сухой, затем с выделением умеренного количества слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Часто отмечаются катаральные явления в верхних дыхательных путях. Физикальные данные скудны и нетипичны. Характерно наличие головной боли, нередко сильной. В ряде случаев наблюдаются одышка и цианоз, в 15% случаев обнаруживается кожная сыпь.
Некоторые исследователи обращают внимание на сочетание микоплазменной пневмонии с инфекционным дерматостоматоофтальмитом, или синдромом Стивенса—Джонсона, при котором часто обнаруживается Mycoplasma pneumoniae и отмечается положительная реакция связывания комплемента.
При рентгенологическом исследовании вначале обнаруживают усиление и деформацию легочного рисунка по сетчатому типу, отражающие интерстициальную инфильтрацию, а затем на этом фоне появляются малоинтенсивные очаговые тени, имеющие тенденцию к слиянию в более крупные фокусы, иногда занимающие 1—2 сегмента. Распад не характерен. Через 2—4 нед после выздоровления восстанавливается нормальная рентгенологическая картина.



 
« Пурпура - причины и диагностика   Синдромная диагностика в педиатрии »