Начало >> Болезни >> Диагноз >> Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания

Травматические пневмонии - Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания

Оглавление
Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания
Грудные стенки
Плевра
Легкие в норме
Лимфатическая система легких
Корни легких
Диафрагма и синусы в норме
Рентгеноскопия
Рентгенография
Томография
Зонография
Компьютерная томография
Кимография
Электрокимография
Электрорентгенография
Бронхография
Катетеры и контрастные вещества
Методика катетеризации сегментов правого легкого
Методика катетеризации сегментов левого легкого
Ангиопульмонография
Диагностический пневмоторакс
Диагностический пневмоперитонеум
Пневмомедиастинография
Бронхоскопия
Катетеризационная биопсия
Трансторакальная биопсия легкого
Применение электронно-оптических усилителей, кинематографии
Сравнительная оценка различных методов исследования, выбор
Аномалии и пороки развития трахеи и бронхов
Пороки, связанные с недоразвитием бронхиального дерева
Пороки развития сосудистой системы легких
Врожденная долевая эмфизема легких
Эссенциальный гемосидероз
Приобретенная эмфизема легких
Прогрессирующая дистрофия легких
Повреждения трахеи и бронхов
Повреждения легких
Повреждения плевры
Шоковое легкое
Инородные тела бронхов и легких
Эндогенные инородные тела
Первичные острые пневмонии
Бактериальные пневмонии
Бронхопневмония (дольковая, катаральная, очаговая пневмония)
Стафилококковые и стрептококковые пневмонии
Болезнь легионеров (легионеллез)
Вирусные пневмонии
Орнитозная, пситтакозная пневмония
Микоплазменные пневмонии
Пневмоцистные, аллергические пневмонии
Риккетсиозные пневмонии
Паразитарные, грибковые пневмонии
Пневмонии при нарушениях кровообращения в малом круге
Пневмонии при нарушениях бронхиальной проходимости
Аспирационные пневмонии
Пневмонии при заболеваниях других органов и систем
Ревматическая пневмония
Сифилитическая пневмония
Травматические пневмонии
Хронический бронхит
Бронхоэктатическая болезнь
Абсцесс и гангрена легкого
Хроническая неспецифическая пневмония
Ретенционные кисты
Среднедолевой синдром
Внутрибронхиальные доброкачественные опухоли
Внебронхиальные доброкачественные опухоли
Рак легкого
Классификация рака легкого
Центральный рак легкого
Рентгенологическая семиотика центрального рака легкого
Периферический рак легкого
Осложнения периферического рака легкого
Верхушечный рак легкого
Бронхиоло-альвеолярный рак легкого
Саркома легкого
Карциносаркома
Метастатические опухоли легких
Осложнения метастатических опухолей легкого
Особенности легочных метастазов опухолей отдельных локализаций
Изменения в легких при злокачественных заболеваниях системы крови
Изменения в легких при гематосаркомах
Изменения в легких при миеломной болезни
Изменения в легких при лейкозах
Изменения в легких при гистиоцитозе X
Изменения в легких при саркоидозе
Изменения в легких при аутоиммунных заболеваниях
Актиномикоз легких
Аспергиллез легких
Кандидамикоз легких
Гистоплазмоз легких
Криптококкоз легких
Кокцидиоидомикоза легких, прочие грибковые
Эхинококкоз легких
Парагонимоз легких
Цистицеркоз легких
Токсоплазмоз легких
Аскаридоз легких
Амебиаз легких
Щистосоматоз легких
Пневмокониозы
Кодирование пневмокониозов
Интерстициальный пневмокониоз
Узелковый пневмокониоз
Туберкулез легких
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (туберкулезный бронхоаденит)
Диссеминированный туберкулез
Очаговый туберкулез
Инфильтративный туберкулез
Туберкуломы
Кавернозный туберкулез
Цирротический туберкулез, туберкулезный плеврит
Туберкулез органов дыхания, сочетающийся с пылевыми профессиональными заболеваниями

При тупой травме грудной клетки, часто встречающейся, например, при автомобильных авариях, происходят повреждения легочной ткани и местные кровоизлияния. Эти изменения наблюдаются и при отсутствии повреждений ребер. Определенную роль в возникновении повреждения легкого играет и так называемый противоудар (contrecoup французских авторов). Следствием травматического повреждения является повышение проницаемости сосудистых стенок, нарушение перфузии и вентиляции [Heymer A., Schwabe К., 1978]. Бактериальная суперинфекция приводит к возникновению вторичной пневмонии. Клиническими признаками последней являются повышение температуры тела и кашель с выделением кровянистой мокроты. Рентгенологически выявляют обширные инфильтраты неправильной формы с тенденцией к распаду. Если на протяжении нескольких часов наблюдаются ателектазы (субсегментарные, сегментарные, долевые), то следует заподозрить травматический разрыв бронха. В этих случаях необходимо произвести бронхоскопию. Если не будут приняты срочные меры, то может произойти секвестрация целых участков легкого.
Травматические пневмонии относительно часто осложняются абсцедированием и плевритом, в том числе эмпиемой плевры.

Послеоперационные пневмонии

Пневмонии у оперированных больных могут быть обусловлены различными причинами. Они могут являться следствием пареза диафрагмы, тромбоэмболии ветвей легочной артерии, аспирации рвотных масс или крови, наркоза, гипостаза из-за неподвижного положения в постели и т. п.
Послеоперационные пневмонии могут возникнуть при хирургических вмешательствах не только на органах грудной клетки, но и на органах брюшной полости, забрюшинного пространства, таза, на позвоночнике и т. д. При этом виде пневмоний типичная рентгенологическая картина отсутствует. Чаще наблюдаются инфильтраты неправильной формы с нечеткими очертаниями, расположенные в базальных отделах легких, но встречаются и иные разновидности. Своевременное выявление этих пневмоний и незамедлительное применение адекватной терапии могут существенно повлиять на течение послеоперационного периода.



 
« Пурпура - причины и диагностика   Синдромная диагностика в педиатрии »