Начало >> Болезни >> Диагноз >> Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания

Кокцидиоидомикоза легких, прочие грибковые - Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания

Оглавление
Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания
Грудные стенки
Плевра
Легкие в норме
Лимфатическая система легких
Корни легких
Диафрагма и синусы в норме
Рентгеноскопия
Рентгенография
Томография
Зонография
Компьютерная томография
Кимография
Электрокимография
Электрорентгенография
Бронхография
Катетеры и контрастные вещества
Методика катетеризации сегментов правого легкого
Методика катетеризации сегментов левого легкого
Ангиопульмонография
Диагностический пневмоторакс
Диагностический пневмоперитонеум
Пневмомедиастинография
Бронхоскопия
Катетеризационная биопсия
Трансторакальная биопсия легкого
Применение электронно-оптических усилителей, кинематографии
Сравнительная оценка различных методов исследования, выбор
Аномалии и пороки развития трахеи и бронхов
Пороки, связанные с недоразвитием бронхиального дерева
Пороки развития сосудистой системы легких
Врожденная долевая эмфизема легких
Эссенциальный гемосидероз
Приобретенная эмфизема легких
Прогрессирующая дистрофия легких
Повреждения трахеи и бронхов
Повреждения легких
Повреждения плевры
Шоковое легкое
Инородные тела бронхов и легких
Эндогенные инородные тела
Первичные острые пневмонии
Бактериальные пневмонии
Бронхопневмония (дольковая, катаральная, очаговая пневмония)
Стафилококковые и стрептококковые пневмонии
Болезнь легионеров (легионеллез)
Вирусные пневмонии
Орнитозная, пситтакозная пневмония
Микоплазменные пневмонии
Пневмоцистные, аллергические пневмонии
Риккетсиозные пневмонии
Паразитарные, грибковые пневмонии
Пневмонии при нарушениях кровообращения в малом круге
Пневмонии при нарушениях бронхиальной проходимости
Аспирационные пневмонии
Пневмонии при заболеваниях других органов и систем
Ревматическая пневмония
Сифилитическая пневмония
Травматические пневмонии
Хронический бронхит
Бронхоэктатическая болезнь
Абсцесс и гангрена легкого
Хроническая неспецифическая пневмония
Ретенционные кисты
Среднедолевой синдром
Внутрибронхиальные доброкачественные опухоли
Внебронхиальные доброкачественные опухоли
Рак легкого
Классификация рака легкого
Центральный рак легкого
Рентгенологическая семиотика центрального рака легкого
Периферический рак легкого
Осложнения периферического рака легкого
Верхушечный рак легкого
Бронхиоло-альвеолярный рак легкого
Саркома легкого
Карциносаркома
Метастатические опухоли легких
Осложнения метастатических опухолей легкого
Особенности легочных метастазов опухолей отдельных локализаций
Изменения в легких при злокачественных заболеваниях системы крови
Изменения в легких при гематосаркомах
Изменения в легких при миеломной болезни
Изменения в легких при лейкозах
Изменения в легких при гистиоцитозе X
Изменения в легких при саркоидозе
Изменения в легких при аутоиммунных заболеваниях
Актиномикоз легких
Аспергиллез легких
Кандидамикоз легких
Гистоплазмоз легких
Криптококкоз легких
Кокцидиоидомикоза легких, прочие грибковые
Эхинококкоз легких
Парагонимоз легких
Цистицеркоз легких
Токсоплазмоз легких
Аскаридоз легких
Амебиаз легких
Щистосоматоз легких
Пневмокониозы
Кодирование пневмокониозов
Интерстициальный пневмокониоз
Узелковый пневмокониоз
Туберкулез легких
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (туберкулезный бронхоаденит)
Диссеминированный туберкулез
Очаговый туберкулез
Инфильтративный туберкулез
Туберкуломы
Кавернозный туберкулез
Цирротический туберкулез, туберкулезный плеврит
Туберкулез органов дыхания, сочетающийся с пылевыми профессиональными заболеваниями

Заболевание, вызываемое грибом Coccidioides immitis, весьма распространено на американском континенте, где оно является эндемичным; в настоящее время это заболевание нередко встречается в разных странах.
Естественным резервуаром инфекции являются домашние животные, а также грызуны. Основные ворота заражения — дыхательная система. Заболевание весьма контагиозно, в эндемичных районах среди тружеников сельского хозяйства нередко наблюдаются массовые поражения.
Различают острую и хроническую формы кокцидиоидомикоза легких. Острая форма клинически проявляется резкими болями за грудиной и в суставах, кашлем с небольшим количеством мокроты. В крови отмечается умеренный, а иногда высокий лейкоцитоз.
Рентгенологически в этой стадии заболевания в 80% случаев обнаруживают массивную пневмоническую инфильтрацию одного—двух сегментов или целой доли с резкой реакцией лимфатических узлов корней, а иногда паратрахеальных и бифуркационных. При благоприятном течении отмечается обратное развитие процесса в течение 2—3 нед. Реже выявляется подострое течение, когда инфильтраты рассасываются в течение 2—4 мес с образованием индуративных полей и петрификатов.
Острая форма кокцидиоидомикоза легких чаще встречается у детей. В эндемических районах описаны случаи поголовного заболевания детей.
При переходе процесса в хроническую стадию при рентгенологическом исследовании обнаруживают отграниченные инфильтраты, иногда с распадом, очаги различной плотности, петрификаты. Все эти изменения выявляются на фоне выраженного легочного фиброза. Реакция корней легких и плевры наблюдается часто. В отличие от некоторых других микозов плевральные выпоты при кокцидиоидомикозе обнаруживаются в значительном проценте случаев.

При гематогенной диссеминации с поражением печени, мозговых оболочек, костей и других органов прогноз неблагоприятный. При
этом в легких обнаруживается картина двусторонней милиарной диссеминации. Пищеварительный тракт почти всегда остается интактным.

Прочие микозы легких

Стрептотрихоз. Возбудителями этого микоза являются грибы рода Streptothrix. Пути заражения человека и клинико-рентгенологическая симптоматика напоминают таковые при актиномикозе, от которого заболевание отличается более тяжелым течением и поражением головного мозга и его оболочек. Поражение плевры и мягких тканей грудной стенки встречается реже, чем при актиномикозе.
Споротрихоз. Вызывается грибом Sporotrichum. Поражаются кожные покровы, а также легкие, образуются инфильтраты различных размеров, не имеющие характерных для этого заболевания черт. Диагноз устанавливают на основании обнаружения в мокроте гриба.
Бластомикоз. Патогенным началом при этом микозе является гриб Blastomyces dermatidis. Заболевание часто встречается на американском континенте, в других странах — редко. Отмечаются гнойное поражение кожи и очаги в легких с реакцией лимфатических узлов корней и средостения. При генерализованных формах с вовлечением в процесс головного мозга и скелета прогноз неблагоприятный.



 
« Пурпура - причины и диагностика   Синдромная диагностика в педиатрии »