Начало >> Болезни >> Диагноз >> Задержка роста у детей младшего возраста

Физикальное обследование - Задержка роста у детей младшего возраста

Оглавление
Задержка роста у детей младшего возраста
Анамнез нарушений роста
Физикальное обследование
Диагностические исследования при задержках роста у детей младшего возраста
Оценка и диагностический подход при нарушениях роста у детей

С помощью клинических критериев, определяемых при первом посещении врача (т. е. при сборе анамнеза и физикальном обследовании), врач может выявить более 80% случаев, в которых причиной нарушений роста является органическое заболевание. Данные анамнеза могут направить внимание врача на конкретную патологию, но тем не менее необходимо подробное клиническое исследование.

Для того чтобы поставить диагноз нарушения роста, необходимо прежде всего аккуратно измерить длину и массу тела, а также окружность головы ребенка. Толщина жировой складки демонстрирует состояние подкожного жирового слоя и может помочь определить степень и длительность нарушения питания.

По общему виду ребенка можно составить впечатление о гигиеническом режиме, о наличии грубых врожденных аномалий, об активности зрительного контакта с окружающим, о естественном положении ребенка; синяки могут свидетельствовать о грубом обращении с ребенком. При обнаружении патологических симптомов необходимы дополнительные исследования соответствующей системы органов.

Патология головы и глаз может свидетельствовать как о наличии генетической патологии, внутриутробных повреждений, так и ф неправильном обращении с ребенком. Катаракта может быть вызвана перенесенной внутриутробно вирусной инфекцией или же дефицитом ферментов, например галактоземией. Необходимо проверить функции дыхания и глотания, поскольку нарушение их оказывает влияние на усвоение энергии и может вызывать как ее недостаточное поступление, так и избыточный расход. Исследования грудной клетки, сердца и органов брюшной полости вомогают выявить патологию и установить органические заболевания.
Наличие патологии половых органов свидетельствует об эндокринном заболевании. Хромосомные аберрации могут сопровождаться патологической дерматоглификой. Аномалии конечностей также могут свидетельствовать о хромосомной патологии или семейном генетическом заболевании.

Любая неврологическая аномалия может быть причиной нарушения роста. Даже у детей с неорганическими нарушениями роста могут наблюдаться изменения силы мышц, мышечного тонуса и психических функций. Детальное неврологическое исследование, а также тестирование психических функций помогают установить правильный диагноз. Для проведения этих исследований часто прибегают к помощи физиотерапевтов и специалистов по профессиональной реабилитации.



 
« Задержка роста   Запор, дифференциальный диагноз »