Начало >> Статьи >> Литература >> Суставы и мышцы ультразвуковое исследование

Повреждения мышц - Суставы и мышцы ультразвуковое исследование

Оглавление
Суставы и мышцы ультразвуковое исследование
Коленный сустав
УЗ-семиотика заболеваний колена
Повреждения мышц
Плечевой сустав
УЗ-семиотика заболеваний плеча
Опухоли костно-мышечной системы

К симптомам повреждения мышц можно отнести локальное выпячивание мышечной ткани через фасциальный дефект или появление дефектов в мышце соответственно разрыву, особенно во время мышечного сокращения (участков свободных от эхосигналов с довольно четкими контурами, за которыми возникает эффект “усиления"), а также гематомы (рис. 23—25).

Частичный разрыв икроножном мышцы
Рис. 23. Частичный разрыв икроножном мышцы. Панорамное сканирование в В-режиме.
Частичный разрыв икроножной мышцы. Панорамное сканирование в режиме ЭК.
Рис. 24. Частичный разрыв икроножной мышцы. Панорамное сканирование в режиме ЭК.

Гематома при разрыве икроножной мышц

Рис. 25. Гематома при разрыве икроножной мышцы. В-режим. Продольное сканирование.

Деформирующий артроз

Заболевание возникает в результате генетически обусловленных нарушений метаболизма в суставном хряще, механических нагрузок при избыточной массе тела, физических перегрузок. Вне зависимости от причины возникновения деформирующего артроза его клинические проявления сходны и зависят от фазы (обострение, подострая фаза, ремиссия). УЗИ является высокоинформативным методом диагностики, который позволяет выявить начальные изменения костных структур, не выявляемые при рентгенологическом исследовании. Наличие гиперэхогенных краевых остеофитов при нормальных размерах суставной щели и толщины гиалинового хряща - первая стадия. Вторая стадия характеризуется формированием краевых остеофитов с акустической тенью, сужением суставной щели и истончением гиалинового хряща до 2 мм.

Деформирующий артроз. Рентгенограммы коленного сустава,
Рис. 26. Деформирующий артроз. Рентгенограммы коленного сустава, а - прямой снимок: б - боковой снимок. Сужение суставной щели, выраженная оссификация надколенника, внутрикостные разрастания.

Третья - неравномерное истончение гиалинового хряща до 1 мм, образование грубых остеофитов крючкообразной формы и пролабирование мениска на 1/3 ширины. Четвертая стадия - полное пролабирование мениска с деформацией его внутрисуставной части, отсутствие визуализации суставной щели, грубые массивные остеофиты по всем краям суставной поверхности, гиалиновый хрящ менее 1 мм (рис. 26-28).

Деформирующий артроз. Диагностическая артроскопия
Рис. 27. Деформирующий артроз. Диагностическая артроскопия. Разрастание и гипертрофия синовиальной оболочки. Дефект хрящевого покрытия, истончение хрящевой поверхности (стрелки).
Деформирующий артроз коленного сустава.  Сужение суставной щели, выраженные оссификаты и полное пролабирование мениска
Рис. 28. Деформирующий артроз коленного сустава. В-режим. Сужение суставной щели, выраженные оссификаты и полное пролабирование мениска.



 
« Стратегия обучения больных сахарным диабетом   Токсоплазмоз у беременных »