Начало >> Статьи >> Литература >> Заболевания печени у беременных

Антиоксиданты и биофлавоноиды - Заболевания печени у беременных

Оглавление
Заболевания печени у беременных
Классификация, обследование
Дифференциальная диагностика
Лечение
Детоксицирующие препараты
Антиоксиданты и биофлавоноиды
Страница 7
Иммуномодуляторы
Желчегонные средства
Ферменты, ингибиторы протеолиза
Кислородотерапия
Сорбционные методы
Тактика врача

Антиоксиданты и биофлавоноиды

Токоферол ацетат обладает выраженным антиоксидантным действием, уменьшает потребность ткани в кислороде, регулирует процессы метаболизма, улучшает микроциркуляцию, расширяет внутриорганные кровеносные сосуды. Витамин Е защищает ретинол, полиненасыщенные жирные кислоты и другие вещества от окисления, укрепляет сосудистую стенку. Токоферол оказывает выраженное стабилизирующее действие на клеточные и субклеточные мембраны гепатоцитов. Назначается в суточной дозировке 100—300 мг. Вводится внутрь в виде капсул, содержащих 0,1 или 0,2 мл 50% раствора, по 2 капсулы 2—3 раза в день после еды. Внутримышечно назначается 5% или 20% раствор витамина Е (ампулы по 1 мл) по 0,1—0,3 г в день в течение 7—14 дней.
При лечении токоферола ацетатом заболеваний печени целесообразно в качестве вспомогательных средств назначать аскорбиновую кислоту. Витамин С участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов углеводного обмена, биосинтезе стероидных гормонов в надпочечниках, повышает прочность капилляров. Обладает детоксицирующим действием, предотвращает явления геморрагического диатеза. Кроме того, аскорбиновая кислота усиливает регенерацию тканей, синтез ДНК, РНК и проколлагена, повышает иммунобиологические свойства организма.

Аскорбиновая кислота назначается внутривенно струйно по 5 мл 10% или 10 мл 5% раствора. В дальнейшем переходят на пероральный прием витамина С по 0,2 г 3 раза в день в течение 15—20 дней. Вместо витамина С можно применять комбинированные препараты — галаскорбин по 0,5 г 3—4 раза в день или аскорутин, содержащий по 0,05 г аскорбиновой кислоты и рутина, назначается по 1—2 таблетки 3 раза в день. В качестве препаратов с Р-витаминной активностью назначаются рутин, кверцетин, таблетки витамина Р, таблетки аскорбиновой кислоты с витамином Р (из черноплодной рябины и цитрусовых).

К группе витаминов Р относится ряд веществ растительного происхождения — биофлавоноидов, обладающих активным влиянием на окислительно-восстановительные процессы. Они снижают активность гиалуронидазы и проницаемость капилляров, обладают антиаллергическим влиянием.
Все биофлавоноиды обладают в большей или меньшей степени выраженным антиоксидантным действием, многие из них в тех же дозах оказывают желчегонный эффект, реализующийся усиленным выведением из организма желчных кислот, холестерина, билирубина, а также продуктов метаболизма токсических веществ.

Рутин назначается внутрь в дозировке 0,02—0,05 г 2—3 раза в день после еды, курс лечения составляет 3 недели. Рационально сочетать введение рутина с аскорбиновой кислотой (аскорутин).
Препарат витамин Р назначается внутрь по 0,05—0,1 г 3—5 раз в день после еды.

Кверцетин — один из самых активных биофлавоноидов, обладающий политропным механизмом действия. Предохраняет энзимные системы от инактивации свободными радикалами, образующимися при переокислении липидов, входящх в состав биомембран. Оказывает выраженное антиоксидантное действие, что способствует сохранению архитектоники и физико-химических свойств внутриклеточных мембран гепатоцитов. Назначается внутрь по 0,02 г 3—5 раз в день после еды. Курс лечения составляет 5—6 недель.

Многие флавоноиды наряду с антиоксидантным оказывают также выраженное противовоспалительное, спазмолитическое, желчегонное, анальгетическое действие, способствуют регенерации гепатоцитов. В терапии острых и хронических заболеваний печени нашли применение такие флавоноиды, как фламин, флакумин, силибор, конвафлавин, легалон, флакозид.

Фламин назначается в качестве антиоксидантного и желчегонного средства по 0,05—0,1 г 3 —4 раза в день за полчаса до еды с 1/2 стакана теплой воды. Курс лечения 10—40 дней, в зависимости от достигнутого эффекта.

Флакумин назначается в качестве спазмолитического и желчегонного средства при наличии сопутствующей патологии желчных путей. Принимается внутрь 0,02—0,04 г 2—3 раза в день до еды. Курс лечения 2—4 недели.

Силибор назначается внутрь в качестве гепатопротекторного и антиоксидантного средства по 0,04—0,08 г 3 раза в день до еды. Курс лечения 1—6 месяцев, чаще 2—3 месяца.

Конвафлавин оказывает выраженное гепатопротекторное, спазмолитическое, желчегонное действие. Назначается при хронических гепатитах внутрь по 0,02 г 3 раза в день до еды. Курс лечения 3—4 недели.

Флакозид обладает гепатопротекторным и мембранстабилизирующим действием, противовирусной активностью. Применяется по 0,1 г 3 раза в день в течение 10—12 дней. Целесообразно назначать на фоне желтухи и токсикоза. Способствует снижению длительности нарушения функциональных проб печени.


 
« Заболевания желчевыводящих путей   Инсулинотерапия сахарного диабета при беременности »