Начало >> Статьи >> Микроальбуминурия, кровяное давление и диабетическая нефропатия

Патогенез диабетического поражения почек - Микроальбуминурия, кровяное давление и диабетическая нефропатия

Оглавление
Введение
Нефромегалия и гиперфильтрация
Генетические и семейные факторы
Вес при рождении, гипертензия и микроальбуминурия
Иммунные методы измерения альбумина в низких концентрациях
Микроальбуминурия у больных сахарным диабетом 1 типа
Микроальбуминурия у больных сахарным диабетом 2 типа
Различия между 1 и 2 типами диабета
Микроальбуминурия в популяционных исследованиях
Провокационные тесты по выявлению ранних нарушений почечной функции
Суточное амбулаторное мониторирование артериального давления (АСМАД)
Клиренс декстрана
Защита почек и других органов
Раннее антигипертензивное лечение
Защита почек у больных сахарным диабетом 1 типа с выраженной нефропатией
Гликемический контроль и методы измерения гликемии
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента
Концепция комбинированной антигипертензивной терапии при диабете
Поражение почек и лечение у пациентов со 2 типом диабета и протеинурией
Патогенез диабетического поражения почек
Цереброваскулярные и кардиоваскулярные параллели поражений почек
Мета-анализ при диабете
Направления патофизиологических и клинических исследований
Резюме

Термин «патогенез диабетического поражения почек» уже широко используется (249), но, вероятно, его нельзя воспринимать упрощенно, поскольку в настоящее время мы можем и должны принимать все меры, изменяющие развитие поражения почек при диабете. В настоящее время уже ясно, что развитие поражений почек тесно связано с гликемическим контролем и уровнем гликированного гемоглобина, а при микроальбуминурии менее чем в 7,5% случаев может не развиться вообще. При наличии микроальбуминурии эффективной может оказаться коррекция гликемического контроля, хотя у таких больных она часто затруднительна (188). При развернутой нефропатии несколько обогревательных исследований показали, что при 1 типе диабета степень снижения почечной функции коррелировала с гликированным гемоглобином Таким образом, термин «патогенез» в данной ситуации применим только к нелеченным пациентам. У пациентов с нормальным кровяным давлением СКФ снижается незначительно.



 
« Меры по лечению хронических функциональных запоров у детей   Моноклональные гаммапатии - лекарственное лечение »