Начало >> Статьи >> Микроальбуминурия, кровяное давление и диабетическая нефропатия

Вес при рождении, гипертензия и микроальбуминурия - Микроальбуминурия, кровяное давление и диабетическая нефропатия

Оглавление
Введение
Нефромегалия и гиперфильтрация
Генетические и семейные факторы
Вес при рождении, гипертензия и микроальбуминурия
Иммунные методы измерения альбумина в низких концентрациях
Микроальбуминурия у больных сахарным диабетом 1 типа
Микроальбуминурия у больных сахарным диабетом 2 типа
Различия между 1 и 2 типами диабета
Микроальбуминурия в популяционных исследованиях
Провокационные тесты по выявлению ранних нарушений почечной функции
Суточное амбулаторное мониторирование артериального давления (АСМАД)
Клиренс декстрана
Защита почек и других органов
Раннее антигипертензивное лечение
Защита почек у больных сахарным диабетом 1 типа с выраженной нефропатией
Гликемический контроль и методы измерения гликемии
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента
Концепция комбинированной антигипертензивной терапии при диабете
Поражение почек и лечение у пациентов со 2 типом диабета и протеинурией
Патогенез диабетического поражения почек
Цереброваскулярные и кардиоваскулярные параллели поражений почек
Мета-анализ при диабете
Направления патофизиологических и клинических исследований
Резюме

Предполагалось, что низкий вес при рождении может служить предиктором сердечно-сосудистых и почечных болезней как у больных диабетом, так и в общем по популяции (94). Небольшие размеры почек могут сопровождаться уменьшением количества почечных клубочков и увеличением градиента давления в тканях. Эта концепция не поддерживается полученными нами данными при исследовании связи между весом, размерами почек и количеством клубочков (95,96). Также при проведении исследований по популяции мы не смогли выявить корреляции между микроальбуминурией либо повышением секреции альбумина и весом при рождении. Не наблюдалось также корреляции между весом при рождении и уровнем артериального давления (25). Таким образом, кажется сомнительным, что патологически низкий вес при рождении может детерминировать развитие эссенциальной гипертензии или нефропатии, поскольку гипертензия в значительной мере превалирует среди Западной популяции и выявляется у 15-20% лиц пожилого возраста. Гипертензия гораздо более тесно связана с повышением индекса массы тела либо наличием алиментарного ожирения. Связь между низким весом при рождении и развитием диабета или некоторых элементов сердечно-сосудистой патологии, тем не менее, должна существовать, хотя она является непостоянной, возможно, слабой, и не играет роли при лечении пациентов (97,98).



 
« Меры по лечению хронических функциональных запоров у детей   Моноклональные гаммапатии - лекарственное лечение »