Начало >> Статьи >> Выход из наркоза у детей

Критерии перевода пациента в отделение - Выход из наркоза у детей

Оглавление
Выход из наркоза у детей
Уровень сознания
Критерии перевода пациента в отделение

Перевод ребенка в отделение (за исключением ОИТР) должен производиться только после полного пробуждения. Наиболее оптимальный вариант, когда ребенок сначала попадает в так называемую комнату пробуждения (postanesthesia recovery room), и лишь потом переводится в общее отделение. При отсутствии комнат пробуждения ребенок должен наблюдаться анестезиологом или опытной анестезисткой. Критерием для перевода в отделение могут служить следующие показатели:

  1. восстановление защитных рефлексов дыхательных путей;
  2. гемодинамическая стабильность и отсутствие признаков кровотечения;
  3. отсутствие каких-либо нарушений со стороны дыхания и кровообращения;
  4. контролируемый болевой синдром и отсутствие рвоты;
  5. промежуток времени не менее 30 минут после внутривенного введения наркотика;
  6. восстановление сознания до исходного уровня.

В некоторых клиниках используют шкалу разработанную Aldrete J.A. и KroulikD. (1970):
Движение:
двигает всеми конечностями                - 2
двигает двумя конечностями                - 1
движений нет                                            - 0

Дыхание:
глубокое дыхание, спонтанный кашель          - 2
ограничение дыхания, хорошая проходимость ВДП - 1
апноэ-обструкция ВДП                                  - 0
Гемодинамика:
системное АД < ( 20% от предоперационного уровня - 2
системное АД ( 20-50% от предоперационного уровня - 1
системное АД > ( 50% от предоперационного уровня - 0
Сознание:
ясное, отвечает на вопросы                        - 2
отзывается на имя                                        - 1
не отвечает на обращение                         - 0
Цвет кожных покровов
розовый - 2
бледный - 1
цианотичный - 0
Если пациент набирает 8-10 баллов, его можно перевести в общее отделение.



 
« Выведение лекарственных средств из организма   Глутоксим - новый метаболический иммуномодулятор и детоксикатор »