Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Цитрамон-форте

Цитрамон-форте (Citramonum-forte)

физико-химические свойства: таблетки светло-коричневого цвета с вкраплениям, с запахом какао; на одну с поверхностей нанесена риска;

Состав. 1 таблетка содержит ацетилсалициловой кислоты 0, 32 г, парацетамола 0, 24 г, кофеина (в пересчете на сухое вещество) 0, 04 г, кислоты лимонной 0, 007 г;

другие составляющие: крахмал картофельный, поливинилпиролидон низкомолекулярный медицинский, натрия кроскармелоза, магния стеарат, какао.

Форма выпуска лекарства. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Анальгетики и антипиретики. Код АТС N02B A51.

Действие лекарства.

Фармакодинамика. Кислота ацетилсалициловая и парацетамол в составе таблеток Цитрамон-форте" обнаруживают обезболивающее, жаропонижающее и умеренное противовоспалительное действие. Ацетилсалициловая кислота умеренно подавляет агрегацию тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию в месте локализации воспаление. Кофеин повышает и ускоряет фармакотерапевтическое влияние парацетамола, повышает рефлекторное возбуждение спинного мозга, дыхательного и сосудистого центров продолговатого мозга, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, уменьшает сонливость, ощущение утомленности, повышает умственную и физическую деятельность. У такой комбинации кофеин в малом дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока, усиливает действие ацетилсалициловой кислоты и парацетамола.

Фармакокинетика. Ацетилсалициловая кислота при пероральном приёме быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, достаточная концентрация в крови наблюдается через 30 минут, максимальная – через 2 часа. Часть препарата всасывается в желудке, большая часть – в тонкой кишке. Парацетамол хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер, попадает в спинномозговую жидкость, в синовиальную жидкость, выводится с грудным молоком. Максимальный терапевтический эффект развивается через 30 - 60 минут после приема. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 2 - 2, 5 часа. Период полувыведения составляет 2 - 4 часа. У здоровых лиц выводится из организма с мочой через 4 - 4, 5 часа, у людей с нарушением функции почек – через 8 - 12 часов.

Показания для использования. Как обезболивающий препарат при слабому или умеренном болевом синдроме, а также как жаропонижающий препарат при лихорадочных состояниях разной этиологии. Препарат применяют при заболеваниях, что сопровождаются болью и повышением температуры: головная боль, зубная боль, невралгии, миалгии, артралгий, первичная дисменорея, грипп, острые респираторные заболевания.

Способ использования и дозы. Таблетки Цитрамон-форте применяют внутрь взрослым и детям старше 14 лет в период или после еды. Назначают взрослым по 1 - 2 таблетки 2 - 3 раза в день. Для быстрого успокоения боли – 2 таблетки однократно. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток. Препарат не следует принимать более 5 дней как обезболивающий препарат и более 3 дней – жаропонижающий (без назначения и присмотра врача). Другие дозировки и схемы назначение устанавливаются доктором.

Побочное действие. При применении Цитрамона-форте могут наблюдаться побочные реакции, которые характерны для препаратов ацетилсалициловой кислоты или парацетамола: аллергические реакции (кожное высыпание, зуд), гастралгия, тошнота, рвота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, гепатотоксичность, нефротоксичность, кратковременная тахикардия и повышение артериального давления (исчезают самостоятельно после отмены препарата), бронхоспазм. При длительном применении – головокружение, головная боль, нарушение зрения, шум в ушах; снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура), поражения почек с папиллярным некрозом, глухота, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Противопоказания. Таблетки Цитрамон-форте противопоказаны при эрозивно-язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, кровотечениях в анамнезе, нарушениях в системе кроветворения, тяжелых нарушениях функции печени и почек, в период беременности, в период кормления грудью, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. В связи с наличием в таблетке кофеина, препарат противопоказан при повышенной возбудимости, у больных с бессонницами, гипертонией, атеросклерозом, органическими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, лицам пожилого возраста, при глаукоме. Препарат противопоказан детям младше 14 лет. Гиперчувствительность к составляющим препарата и остальных нестероидных противовоспалительных средств.

Передозировка. При интоксикации легкой степени могут возникнуть тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, а также ощущение шуму в ушах, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения и слуха (особенно у больных пожилого возраста), аллергические реакции. При значительной передозировке отмечается затуманивание сознания, сонливость, коллапс, гепатонекроз, дрожание, одышка, удушье, обезвоживания, желудочно-кишечное кровотечение, гипертермия, кома, щелочная реакция мочи, метаболический ацидоз, дыхательный алкалоз, нарушение углеводного обмена. Кроме стандартных детоксикационных мероприятий, при передозировке (промывание желудка, заполнения потери жидкости организмом, прием сорбентов, слабительных препаратов, сифонни клизмы, форсированный диурез, экстракорпоральна детоксикация), проводят инфузионное введение растворов натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата, в зависимости от состояния кислотно-основной равновесия и электролитного баланса. Гемодиализ, обыкновенно, малоэффективный.

Особенности использования. Таблетки Цитрамон-форте с осторожностью и при условии постоянного присмотра врача назначают пациентам с бронхиальной астмою; при одновременной терапии антикоагулянтами (производными кумарина и гепарина); при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; при заболеваниях почек, при нарушениях функции печени. При проведении длительной терапии или при применении препарата в высоких дозах необходим наблюдение врача и регулярный контроль времени кроветворения, выяснения количества тромбоцитов в крови, мочевины крови и мочи, анализ кала на скрытую кровь. При длительном бесконтрольному применении анальгетиков, особенно при комбинации несколько препаратов, могут возникнуть тяжёлые нарушение функции почек, в отдельных случаях – нефропатия. Следует с осторожностью применять препарат у больных на подагру. Цитрамон-форте не влияет на способность управлять транспортными средствами. За 5 - 7 суток до хирургических операций препарат не следует назначать. Во время лечения противопоказано употребление алкоголя.

В период лактации: при необходимости назначение Цитрамона-форте в периоде кормление грудью, грудное кормление приостанавливают.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Усиливает действие гепарина, пероральных антикоагулянтов (производных дикумарина), резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических средств. Одновременное назначение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (ибупрофен), метотрексатом, трийодтиронином увеличивает риск развития побочных эффектов. Снижает эффективность спиронолактона, фуросемида, антигипертензивных средств, протиподагрических препаратов, которые способствуют выведению мочевой кислоты. Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические препараты, стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсических метаболитов парацетамола, которые воздействуют на функцию печени. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под влиянием парацетамола час выведение хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При одновременном применении с глюкокортикоидами (дексаметазон) и этанолом повышается вероятность ульцерогенной и гепатотоксического действия препарата, усиливается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Сроки и условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

 
« Цитрамон-Ф   Цитропак-Дарница »