Ацетилсалициловая кислота, парацетамол, кофеин потенцируют действие друг друга. Ацетилсалициловая кислота инактивирует циклооксигеназу, что приводит к нарушению синтеза простагландинов, простациклина и тромбоксана. Парацетамол преимущественно влияет на центр терморегуляции в гипоталамусе и уменьшает проведение болевой импульсации. Кофеин возбуждает дыхательный и сосудистодвигательный центры головного мозга. На 30-40 хвилини после приема препарата отмечается начало обезболивающего действия, жаропонижающее действие обнаруживается через 50-60 минут и сохраняется в течение 2-3 час.
Фармакокинетика. Препарат быстро и практически полностью всасывается в пищеварительном тракте.
Показания к применению. Слабый или умеренно-выраженный болевой синдром, основной, зубная боль, мигрень, невралгия, артралгия, ревматические заболевания, первичная дисменорея и заболевания, сопровождающиеся поносом разной этиологии.
Способ использования и дозы. Взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в сутки после еды. Максимальная суточная доза для взрослых – 6 таблеток (у 3 приема). Курс лечения зависит от эффективности терапии, не превышает 10 дней.
Побочное действие. Препарат как правило хорошо переносится. Иногда возможны аллергические реакции, язвенно-геморрагические поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обострение бронхиальной астмы, гепато- и нефротоксические явления.
Противопоказания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, снижены сворачивания крови, тяжелые нарушение функций печени и почек, первый триместр беременности, период лактации, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты или парацетамола.
Передозировка. В случае передозировки препарата возможны желудочно-кишечные кровотечения, тошнота, рвота, состояние возбуждения, бессонница, гепатит, аллергические реакции.
Лечение симптоматическое.
Особенности использования. Опыт использования препарата у детей отсутствует.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Усиливает действие лекарственных средств, которые снижают сворачивания крови и агрегацию тромбоцитов, усиливает побочное действие кортикостероидов, сульфанилмочевины, метотрексата. Следует избегать комбинированного использования Цитрамона-М с барбитуратами, противосудорожными средствами, салицилатами, рифампицином, алкоголем.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом защищенном от света месте, при температуре 15-25 °С. Срок годности – 2 года.
Лекарства