Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Морфина гидрохлорид

Морфина гидрохлорид. Morphini hydrochloridum. Morphinum hydrochloricum.

3,6-Дигидрокси-N -метил-4,5-эпоксиморфинен- (7) гидрохлорид.

Форма выпуска лекарства. Порошок, ампулы по 1 мл 1 % раствора.

Применение и дозы препарата. Внутрь по 0,01—0,02 г в порошках и в каплях после еды; ректально в свечах; парентерально (подкожно, внутримышечно) по 1 мл 1 % раствора, внутривенно по 0,5—1 мл 1 % раствора (медленно!).
Высшие дозы внутрь и под кожу — разовая 0,02 г, суточная 0 05 г детям до года не назначают; 2 лет — разовая 0,001 г, суточная 0002 г; 3-4 лет — разовая 0,0015 г, суточная 0,003 г; 5—6 лет — разовая 0 0025 г, суточная 0,0075 г; 7—9 лет — разовая 0,003 г, суточная 0,01 г, 10-14 лет — разовая 0,003—0,005 г, суточная 0,01—0,015 г.

Действие лекарства. Анальгезирующий эффект морфина гидрохлорида связан с угнетающим действием мордаина на опиоидные рецепторы, расположенные в подкорковых структурах большого мозга, и блокадой поступления болевых импульсов к коре большого мозга. Вызывает состояние эйфории; усиливает действие наркотиков, снотворных и местноанестезирующих веществ; угнетает дыхательный и кашлевой центры; возбуждает центры блуждающих нервов и рвотный центр. Тормозит секреторную и моторную функции пищеварительного тракта; продвижение содержимого пищеварительного тракта замедляется также за счет повышения тонуса привратника и илеоцекального клапана; повышает тонус сфинктеров мочевого пузыря, гладких мышц, бронхов, желчевыводящих путей, матки. Морфин гидрохлорида понижает основной обмен и температуру тела.

Показания к применению. Сильная боль, обусловленная травмами и патологическими процессами (за исключением травм черепа и инсульта), инфаркт миокарда, массивные ожоги, шок, острые воспалительные процессы внутренних органов (перитонит, холецистит), кишечные, почечные, печеночные колики, иноперабельные формы злокачественных новообразований, пред- и послеоперационный периоды; кашель при пневмотораксе, легочном кровотечении; сердечная астма.

Противопоказания. Детский (до 2 лет) и пожилой возраст, угнетение дыхательного центра, острые заболевания внутренних органов до постановки диагноза, травма черепа, инсульт, кахексия, лихорадка, бронхиальная астма, судорожные состояния и отравления стимуляторами центральной нервной системы, идиосинкразия, беременность.

Возможные побочные явления. Тошнота, рвота, запор, задержка мочеиспускания, угнетение дыхания, аллергические реакции, депрессия, делириозное состояние. Длительное применение морфина может привести к появлению пристрастия и привыканию (наркомания, морфинизм!).

Лечение осложнений и отравлений. Налоксон по 0,01 мг/кг внутривенно, в случае необходимости — каждые 20—30 мин, а затем с промежутками в 2 ч внутримышечно до восстановления дыхания и появления рефлекторных реакций. Промывание желудка взвесью активированного угля или раствором калия перманганата (0,05—0,1 % раствор). При бессознательном состоянии рвотные противопоказаны. Трансфузионная терапия. Кислород. Карбоген. Перитонеальный диализ. Согревание тела. Стимуляторы центральной нервной системы противопоказаны. Холинолитики, магния сульфат вводить с осторожностью.

 
« Милистан синус   Морфия сульфат »