Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Амловас

Амловас (Amlovas)

международное и химическое названия: amlodipine; С-этиловый-5-метиловый эфир (±)-2-

[(аминоэтокси)-метил]-4-(о-хлорфенил)-1,4-дигидро-6-метил-3,5-пиридиндикарбоновой

кислоты;

Основные физико-химические характеристики: белые или почти белые, круглые, плоские таблетки с

насечкой на одной стороне;

Состав 1 таблетка содержит: амлодипина бесилата 5 мг или 10 мг;

другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния

стеарат, кремний коллоидный безводный, вода очищенная.

Форма выпуска лекарства. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Селективные антагонисты кальция с преобладающим действием на сосуды. Производные дигидропиридина. АТС С08С А01.

Действие лекарства.

Фармакодинамика. Амлодипин - производное дигидропиридина. Обладает антигипертензивную, антиангинальное, спазмолитическое и сосудорасширяющее действие. Блокирует поступление ионов кальция через клеточные мембраны в гладкомышечные клетки миокарда и сосудов. Механизм гипотензивного действия обусловлен способностью расслаблять гладкие мышцы сосудов. Антиангинальный эффект препарата обусловлен, во-первых, его способностью расширять периферические артериолы, который приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления. Уменьшение нагрузки на сердце приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Во-вторых, прямого действия на коронарные артерии увеличивается поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии).

Амловас не имеет неблагоприятного влияния на обмен веществ и липиды плазмы крови, является информации про его антиатеросклеротическая, антитромботическая активность, и что он повышает скорость клубочковой фильтрации, имеет слабое натрийуретическое действие. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминарии.

Фармакокинетика. После приема внутрь амплодипин быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (90%). Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 6-12 часов. Концентрация стабильной равновесия препарата в плазме крови достигается через 7-8 дней после его регулярного приема. Препарат имеет высокий объем распределения - почти 20 л/кг; биодоступность составляет 85%, связей с белками плазмы крови высокий - приблизительно 95%.

Период полувыведения препарата составляет 35-45 часов, что позволяет назначать его один раз в сутки. Метаболизируется Амловас в основном в печени с образованием неактивных метаболитов. Менее 10% дозы, принятой внутри, выводится в неизмененном виде, почти 60% экскретируется почками в виде неактивных метаболитов. 20 - 25% выводится в виде метаболитов с жёлчью и через кишечник, а также с грудным молоком. Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Показания для использования. Артериальная гипертензия в виде монотерапии и в комбинации с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ или a- и b-адреноблокаторами. Стабильна, в том числе вазоспастическая стенокардия (включая стенокардию Принцметала или вариантную стенокардию).

Способ использования и дозы. При артериальной гипертензии и стенокардии начальная доза Амловаса составляет 5 мг 1 раз на сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 10 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 10 мг. Опыта использования Амловаса у детей нет.

Побочное действие. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, приливы, отеки.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, ощущение

утомляемости, иногда - смена настроения, астения, мышечные судороги, миалгия, нарушение зрения,

парестезии.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсические нарушения, тошнота, боль в животе; иногда -

повышение уровня печеночных трансаминаз и желтуха (обусловлены холестазом);

диспепсия.

Дерматологические реакции: аллергические реакции (кожное высыпание, зуд); иногда -

мультиформная эритема. Другие: иногда - гинекомастия, импотенция, чаще мочевыделение, отеки, гиперплазия десен.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к амлодипину и остальных производных дигидропиридина. Артериальная гипотензия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Возможно одновременное использование с

тиазидными диуретиками, a- и b-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, длительно и коротко

действующими нитратами, нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками, гипогликемическими препаратами для приема внутрь. Одновременное использование амлодипина и дигоксина не изменяют уровень концентрации дигоксина в сыворотке крови и почечный клиренс дигоксина.

Использование амлодипина вместе с циметидином не изменяет фармакокинетику амлодипина.

Одноразовое назначение амлодипина существенно не изменяло действие варфарина на протромбиновое время у здоровых мужчин-добровольцев.

Передозировка. Симптомы: выраженная артериальная гипотензия.

Лечение: поддержка функции сердечно-сосудистой системы, мониторинг показателей работы сердца и лёгких, контроль за объемом циркулирующей крови и диурезом. Для возобновление тонуса сосудов - использования сосудосуживающих препаратов (из-за отсутствия противопоказаний до их назначение); для устранения последствий блокады кальциевых каналов - внутривенное введение глюконата кальция. Гемодиализ не эффективный.

Особенности использования. Безопасность использования Амловаса в период беременности и лактации не установлена, поэтому применять препарат в период беременности и кормления грудью рекомендуется только в случае, когда риск, связан с самим заболеваниям,

превышает возможную вред лечения для матери и плода. По необходимости назначение

препарата в период лактации следует решить вопрос про приостановку кормления грудью.

Опыт использования Амловаса у детей отсутствует.

С осторожностью Амловас назначают пациентам с нарушением функций печени, с

стенозом устье аорты, хронической сердечной недостаточностью.

Влияние на способность вождения автотранспортом и управление механизмами.

Амловас не проявляет влияния на способность вождения автотранспортом.

Условия и сроки хранения. Хранить в тёмном и недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года. Не использовать после окончания срока годности.

 
« Амло   Амлодак »