Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Глибомет

Глибомет. Glibomet.

Общая характеристика:

Основные физико-химические характеристики: белые выпуклые с обоих боков таблетки, покрытые оболочкой, с насечкой для деления с одной стороны;

Состав. 1 таблетка содержит глибенкламида 2,5 мг, метформина гидрохлорида 400 мг;

другие составляющие: крахмал, диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, желатин, глицерин, тальк, стеарат магния, ацетофталат целлюлозы, диетилфталат;

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа. Противодиабетические средства и пероральные гипогликемизирующие препараты. Код АТС А10В D02.

Действие лекарства. Глибомет представляет собой комбинацию с глибенкламида и метформина. Комбинированное действие этих двух составляющих заключается в том, что происходит стимулирование процесса секреции эндогенного инсулина, вызванное глибенкламидом и значительное повышение утилизации глюкозы мышечной тканью, за счет прямого действия на неё метформина. Эта комбинация приводит к значительному синергичному эффекту, который позволяет уменьшить количество каждого компонента в одной дозе, избегая, таким образом, слишком сильной стимуляции бета-клеток с следующим снижением риска их функциональной недостаточности и значительным повышением безопасности использования и снижением частоты возникновения побочных действий.

Фармакокинетика.

Глибенкламид на 84% всасывается в желудочно-кишечном тракте и выводится через пищеварительный тракт и с мочой после его превращения в печени в неактивные метаболиты; период полувыведения составляет 5 часов; степень его связывания с белками плазмы составляет 97%. Метформин, который абсорбируется в пищеварительном тракте, быстро выводится с калом и мочой, он не связывается с плазматическими белками, не поддается метаболизму в организме, его период полураспада в плазме равен приблизительно 2 часам.

Показания к применению.

Инсулиннезависимый сахарный диабет, который не сопровождается кетоацидозом, в тех случаях, когда уровень сахара не может контролироваться с помощью только одной диеты или диеты и использования производных сульфонилмочевины.

Способ использования и дозы.

Суточная доза, способ использования и длительность лечения определяется доктором в соответствии с состоянием метаболизма пациента. Для взрослых начальная доза, обыкновенно, составляет 2 таблетки в сутки, которые принимают при приеме еды. Однако не рекомендуется принимать дозу выше за 2 г метформина в сутки. Впоследствии, суточную дозу следует постепенно снижать до тех пор, пока не будет достигнута минимальная доза, которая является достаточной для контроля метаболизма глюкозы.

Побочное действие.

В единичных случаях возможно развитие гипогликемии, большей частью у ослабленных пациентов, у пожилых людей, в случае непривычной физической нагрузки, нерегулярного питания или употребления алкоголя, нарушение функции печени и/или почек. Иногда могут возникнуть головная боль и желудочно-кишечные нарушения, такие, как тошнота, анорексия, боль в желудке, рвота, понос, которые требуют приостановки лечения. Иногда могут встречаться кожные аллергические реакции, обыкновенно, они бывают временными и исчезают в ходе дальнейшего лечения. Даже, невзирая на случаи, которые описаны в литературе случаи, которые встречаются у пациентов в период лечения метформином, является нечастыми, вероятно, что у пациентов с неблагоприятными факторами, такими, как почечная и сердечная недостаточность, может развиться молочнокислый ацидоз. Появлялись сообщения про случаи высокого уровня молочной кислоты в крови, повышенного коэффициента лактат/пируват, заниженного значения рН крови, и гиперазотемии; все случаи описаны при исключительно неблагоприятном течении диабета. Развитие молочнокислого ацидоза может способствовать одновременный прием алкоголя. Нарушения со стороны системы кроветворения встречаются очень редко и, как правило, носят обратимый характер.

Противопоказания.

Использование препарата Глибомет противопоказано при: известной гиперчувствительности к глибенкламиду или метформину; латентном диабете; подозрении на диабет; беременности при диабете; инсулино зависимом диабете; кетоацидозе; диабетической коме или прекоматозном состоянии; уровни креатинина выше 12 мг/л; диабетическим больным с молочнокислим ацидозом в ранней стадии; тяжёлом нарушении функции печени или почек; лечении диуретиками или антигипертензивными средствами, которые могут вызывать нарушение функции почек; при проведении внутривенной урографии; тяжелых серцево-сосудистых заболеваниях (декомпенсация сердечной деятельности, кардиогенный или токсический шок, нарушение периферического артериального кровообращения); тяжелых заболеваниях дыхательных путей; хроническом алкоголизме; жёсткой низкокалорийной диете или состоянии голодания; тяжелых формах дистрофических заболеваний; тяжёлые острые кровотечения; шоковом состоянии; гангрене; беременности; за два дня до и на протяжении двух дней после оперативного вмешательства.

Передозировка.

В случае передозировки может развиться гипогликемия, которая может привести к нарушению общего состояния и комы. В соответствии с ступенью тяжести дают глюкозу перорально или вводят внутривенно гипертонический раствор глюкозы и госпитализуют больного. Кроме этого, могут возникнуть желудочнокишечные нарушения и признаки гиперлактацидемии. В таких случаях начинают лечение молочнокислого ацидоза и госпитализуют больного.

Особенности использования.

При, сопутствующих болезнях, травмах, хирургических вмешательствах, инфекционных заболеваниях, лихорадке может возникнуть потребность кратковременно провести терапию инсулином, для того чтобы обеспечить соответствующий контроль метаболизма. Следует иметь ввиду возможность появления после употребления алкоголя реакции, подобной до антабусной. Лечение должно быть приостановлено за 48 часов до проведения ангиографического или урографического исследования и его следует возобновить через 48 часов после их проведения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Гипогликемическое действие глибенкламида может усиливаться дикумаролом или его производными, ингибиторами моноаминооксидазы, сульфаниламидными препаратами, фенилбутазоном и его производными, хлорамфениконолом, циклофосфамидом, пробенецидом, фенирамидолом, салицилатами, миконазолом в пероральной форме, сульфинпиразоном, пергексилином, при употреблении алкоголя в крупных дозах. Воздействие глибенкламида может снижаться под действием адреналина, кортикостероидов, пероральных противозачаточных средств, тиазидных диуретиков и барбитуратов.

Условия и сроки хранения. Срок годности - 3 года. Хранить при температуре не выше 25°С и недоступном для детей месте!

 
« Глибенкламид   Гликлазид MR Сервье »