Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Апрокал

Апрокал. Aprokal. Апротинин. Aprotinin

Основные физико-химические характеристики: прозрачная, бесцветная жидкость;

Состав 2 мл раствора содержат апротинина концентрированного раствора – 13 300 КІО

(10 000 АТрЕ);

другие составляющие: натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска лекарства. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Ингибиторы фибринолиза. Код АТС: В02АВ01.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Апротинин является поливалентным ингибитором протеиназ. Путем образования обратных стехиометрических ферментно-ингибиторных комплексов апротинин ингибирует важнейшие протеиназы плазмы крови, клеточных элементов и тканей, в т. ч. плазмин, трипсин, химотрипсин, калекреин, которые играют важную роль в развитии патофизиологических реакций. Терапевтический эффект апротинина обусловлен подавлением протеолитического влияния плазмина и в блокаде активизации плазминогенеза аутогенными активаторами. Апротинин имеет широкий спектр ингибирующего действия и поэтому может применяться не только как антифибринолитик, а также как профилактический и терапевтический препарат при нарушениях остальных ферментных систем. Активность апротинина измеряют в калекреининактивирующих единицах (КИЕ), а также в антитрепсиновых единицах (АТрЕ). 1 АтрЕ соответствует 1,33 КИЕ.

фармакокинетика. После введения в организм апротинин распределяется во внешнеклеточном пространстве, кратковременно накапливается в печени. Выводится почками. Период полураспада действующего вещества в сыворотке крови составляет 2 часа. Распад молекулы апротинина на неактивные частицы проистекает за счет лизосимальной активности почек.

Показания к применению. Острый панкреатит; профилактика послеоперационного панкреатита; ранняя терапия состояний шока; профилактика жировой эмболии; кровотечения, которые обусловлены гиперфибринолитичным нарушением гемостаза, например, после операций, после травм.

Способ использования и дозы. Апрокал вводят внутривенно одноразово (медленно) или капельно (в 300-500 мл изотонического раствора натрия хлорида).

Для взрослых начальная доза составляет 350 000 АТрЕ, далее – 140 000 АТрЕ через каждые 4 часа, до нормализации гемостаза. При нарушении гемостаза во время родов начальная доза для в/в вливания составляет 700 000 АТрЕ, потом 140 000 АТрЕ с интервалом 1 час, до остановки кровотечения. При нарушении гемостаза у детей препарат назначают в дозе 140 000 АтрО на кг массы тела в сутки. Препарат вводиться со скоростью, что не превышает 5 мл/мин. Он несовместим с другими препаратами в растворе.

Побочное действие. Возможна артериальная гипотензия, тахикардия; после долговременных капельных вливаний в местах введения случается тромбофлебит, возможны кратковременная тошнота и рвота; аллергические и имуннопатические реакции; бронхоспазм, боль в мышцах, психотические реакции, галлюцинации.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к белку крупного рогатого скота, беременность (І и ІІІ триместры), период лактации, ДВЗ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. В зависимости от дозы препарат снижает активность стрептокиназы и урокиназы, может угнетать активность неспецифической холинестеразы сыворотки крови. Апрокал не следует комбинировать с антибиотиками, гепарином и кортикостероидами. Он несовместим с другими препаратами в растворе.

Передозировка. Случаи передозировки неизвестны.

Особенности использования. Перед применением препарата следует проводить внутрикожную пробу. Пациентам с повышенным риском развития аллергических реакций перед применением препарата вводят антигистаминные средства. В случае развития аллергических реакций и симптомов шока введение Апрокала следует немедленно прекратить. С осторожностью назначают больным, которые в течение 2–3 дней получали миорелаксанты.

Условия и сроки хранения. Хранить при температуре до +25 ОС, в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности. 2 года.

 
« Амбен   Викасол »