Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Аденокор

Аденокор (Аdеnосоr)

международное и химическое название: adenosine - 9-b-D>рибофуранозил-9-Н-6-аминопурин;

Основные физико-химические характеристики: прозрачный бесцветный раствор;

Состав. каждый флакон включает 6 мг аденозина;

другие составляющие: натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска лекарственного средства. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Кардиологические препараты. Аденозин. АТС С01Е В10.

Действие лекарства.

Фармакодинамика. Аденозин - пуриновый нуклеозид, который является во всех клетках организма человека. Фармакологические исследования на некоторых видах животных показали, что Аденозин имеет негативное дромотропное действие на атриовентрикулярный (А\/) узел.

У человека быстро введенный внутривенно Аденокор замедляет проводимость через атриовентрикулярный узел. Это действие может перервать циркуляцию возбуждения касающиеся атриовентрикулярного узла и возобновить нормальный синусовой ритм у пациентов с пароксизмальной суправентрикулярной тахикардией. Поскольку циркуляция возбуждения перервана, тахикардия приостанавливается, и возобновляется нормальный синусовой ритм.

Одного острого прерывания циркуляции возбуждения как правило, достаточно для приостановки тахикардии.

Через то, что при мерцании и трепетании предсердий атриовентрикулярный узел не является частью циркуляции возбуждения, Аденокор не влияет на этот от аритмии.

Временное замедление атриовентрикулярной проводимости облегчает оценку активности предсердий за ЭКГ и, в такой способ, использования Аденокора помогает в диагностировании тахикардии с вузькими или широкими комплексами.

Аденокор может быть полезным в электрофизиологических исследованиях с целью выяснения места нахождения атриовентрикулярного блока или выяснения, в некоторых случаях, или проистекает нарушение через атриовентрикулярный узел, или дополнительным путём.

Фармакокинетика. Аденокор не можно исследовать соответственно до классического протоколу АDМЕ. Он в разных формах присутствует в клетках организма, где играет важную роль в системах энергоснабжение и утилизации. В организме, в основном в эритроцитах и эндотелиальных клетках кровяных сосудов является эффективная система сохранения и повторного использования аденозина.

Период полураспада в системе in vitro составляет менее 10 сек, а в системе in vivo эта величина может быть еще меньшей.

Показания для использования. Терапевтические показания.

Быстрое возобновление нормального синусового ритма при пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии, в том числе связанной с наличием дополнительных проводящих путей (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта).

Диагностические показания.

Диагностирования суправентрикулярной тахикардии с широкими или вузькими комплексами.

Хотя Аденокор не возобновляет синусный ритм при мерцании и трепетании предсердий или желудочковой тахикардии, замедление проводимости атриовентрикулярного узла помогает диагностировать активность предсердий. Чувствительность при внутреннеполостных электрофизиологических обследованиях.

Способ использования и дозы. Аденокор применяется только в стационарах при ЭКГ контроле и при наличии оборудование для сердечно-лёгочной реанимации, доступного для немедленного использования. Препарат необходимо вводить в виде скорой внутривенной инъекции болюсно соответственно до схемы, приведенной ниже.

Для того, чтобы инъекционный раствор вероятно попал в системный кровоток, его необходимо вводить или непосредственно в вену, или в систему внутривенного вливания.

При введении препарата в систему внутривенного вливания, препарат необходимо вводить насколько возможно ближе до серединной линии тела с следующим быстрым промыванием физиологическим раствором.

Аденокор можно применять только при наличии соответственного оборудование для кардиоконтролю.

Пациенты, у которых при индивидуальному дозировании развилась высокая степень атриовентрикулярного блока, не должны в дальнейшем получать лечения этим препаратом.

Терапевтическая доза:

Взрослые:

Начальная доза: 3 мг, в виде скорой внутривенной инъекции болюсно (вводится в течение 2 сек).

Другая доза: если первая доза не подействовала в течение 1 или 2 минут, для купирования суправентрикулярной тахикардии необходимо ввести 6 мг в виде скорой внутривенной инъекции болюсно.

Третя доза: если другая доза не подействовала в течение 1 или 2 минут, необходимо ввести 12 мг в виде скорой внутривенной инъекции болюсно.

Дополнительные или выше дозы не рекомендуются.

Дети: Контролированные педиатрические исследования не проводились. Опублицированы неконтролированные исследования показали подобное действие Аденокора как на взрослых, так и на детей, эффективная доза для детей в пределах 0,0375 - 0,25 мг /кг.

Пожилые. Див. дозировки для взрослых.

Диагностична доза.

Приведенное выше растущая схема дозировки применяется до возникновения соответственной диагностической информации.

Побочное действие. После введения Аденокора может наблюдаться покраснение лица, одышка, бронхоспазм, ощущение сдавления в груди, тошнота и легкое головокружение. Намного реже наблюдаются ощущение дискомфорта, потения, увеличение частоты пульса, гипервентиляция, ощущение сдавления в голове, ощущение страха, нечеткость зрения, жжение, брадикардия, асистолия, боль в груди, головная боль, головокружение, тяжесть в руках, боль в руках, шеи и спине, привкус металла во рту. Эти побочные эффекты является умеренными, наблюдаются в течение короткого периода времени (обыкновенно менее 1 минут) и, в основном, хорошо переносятся пациентами.

Описанный один случай резкого повышения внутричерепного давления. Оно было временным и быстро прошло без лекарственного вмешательства.

Во время переходу до нормального синусовому ритма ЭКГ может показувати преждевременное сокращения желудочков и предсердий, фибрилляцию предсердий, синусову брадикардию и тахикардию, прыжкоподобную пульсацию, синусову паузу и/или атриовентрикулярный блок. Викликана брадикардия может быть предвестником желудочковых нарушений, включая фибрилляцию желудочков, трепетания-мерцания желудочков; соответствующие рекомендации сведения в разделе "Способ использования и дозы".

Сообщалось про тяжелую брадикардию, а некоторым пациентам была необходима временное кардиостимуляция. Действие Аденокора нельзя блокировать атропином.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к аденозина. Второй или третий степень атриовентрикулярного блока (за исключением пациентов с функционирующим электрокардиостимулятором); синдром слабости синусового узла (за исключением пациентов с функционирующим электрокардиостимулятором); бронхиальную астму.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Дипиридамол известен как ингибитор всасывание аденозина, поэтому он может усиливать действие Аденокора. В одном исследовании было показано, что дипиридамол в 4 раза збольшив действие аденозина. Таким образом, Аденокор не рекомендуется вводить пациентам, которые получают дипиридамол; если использования Аденокора необходимо, его дозу необходимо снизить. Теофиллин и другие ксантины (например, кофеин) известные как сильные ингибиторы Аденокора. Аденокор может взаимодействовать с лекарствами, которые ослабляют сердечную проводимость.

Передозировка. Про случаи передозировки не сообщается. В следствие короткого периода полураспада Аденозину в крови появление симптомов передозировки маловероятна.

Особенности использования.

Общие особенности.

Через возможность проходящих электрофизиологических явлений, что возникают при переходе от суправентрикулярной тахикардии до нормального синусовому ритма, вводить препарат необходимо в условиях стационара под электрокардиографическим контролем.

У пациентов с трепетаниям-мерцаниям желудочков и шунтом может развиться повышена проводимость, аномальный метаболизм.

Через возможный риск возникновения трепетания-мерцания желудочков Аденокор необходимо вводить с осторожностью пациентам с продленным интервалом QТ, независимо от того, или является это врожденным дефектом или следствием изменений как метаболических, так и вызванных лекарственными средствами.

У пациентов с тяжелым хроническим обструктивным заболеваниям лёгких Аденокор может повлечь или усиливать бронхоспазм.

Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, которые требуют повышенного внимания. Не отмечено.

Беременность. Через отсутствие данных про влияние Аденокора на развитие плода применение препарата в период беременности должно быть тщательно обоснованно.

Лактация. Через отсутствие клинического опыта, Аденокор в период кормления грудью может применяться в случае крайней необходимости.

Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей месте, при комнатной температуре. Не охлаждать. Неиспользованный раствор имеет сразу уничтожаться. Срок годности - 3 года.

Метки: лекарства |
 
« Аденозина фосфат   Адонис-Бром »