Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Сиган

Сиган (Sigan)

Основные физико-химические характеристики: таблетки жёлтого цвета, круглые, обоевыпуклые, покрытые плёночной оболочкой, гладкие с обоих боков;

Состав. 1 таблетка содержит нимесулида – 100 мг, дицикломина гидрохлорида – 20 мг;

другие составляющие: лактоза, дикальция фосфат, крахмал кукурузный, поливинилпиролидон, магния стеарат, натрия крахмалгликолят, кремния диоксид коллоидный, тальк очищенный; пленочное покрытие: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, ПЕГ-6000, краситель Tartrazine Supra.

Форма выпуска лекарства. Таблетки, покрытые плёночной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные средства. Код АТС М01B Х.

Действие лекарства. Сиган – это нестероидный противовоспалительный и смазмолитический препарат.

Фармакодинамика. Сиган – комбинированный препарат, эффект которого обусловлен действием компонентов, входящих в его состав. Сиган имеет противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и спазмолитическое действие.

Нимесулид – нестероидный противовоспалительный препарат, селективный ингибитор ЦОГ-2. Нимесулид производит противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Противовоспалительный эффект нимесулида обусловлен нарушением синтеза простагландинов, способностью угнетать синтез лейкотриенив, торможением высвобождение гистамина из тучных клеток, подавлением образования фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухолей (TNF - α), брадикинина и цитокинов, которые воздействуют также на формирования болевого синдрома. Нимесулид уменьшает образования супероксида, упреждая дальнейшее повреждения тканей. Путем торможения протеаз (эластазы, коллагеназы) нимесулид препятствует деградации (разрушению матриксу) хрящевой ткани. Снижается боль и увеличивается объем движений в пораженных суставах. Нимесулид замедляет развитие остеоартрита.

Дицикломина гидрохлорид уменьшает спазмы гладких мышц желудочно-кишечного тракта. Действует как антагонист холинергических (мускариновых) рецепторов, а также прямо на гладкие мышцы, очевидно как антагонист брадикинина и гистамина.

Фармакокинетика. Нимесулид быстро всасывается из пищеварительной системы. Пища может незначительной мерой уменьшить скорость, но не степень абсорбции. Максимальная концентрация в плазме крови достигает через 1, 5 – 2, 5 часа. При приёме нимесулида в дозе 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 суток уровень его в плазме крови такой же, как и при однократном приёме. Распределение в тканях и жидкостях биологических организма проистекает быстро. Концентрация в синовиальной жидкости составляет около 43%, в тканях женских половых органов около 50% от концентрации в плазме крови. Около 99% связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения – 1, 96 – 4, 73 часа. Экстенсивно метаболизируется в печени. Основной метаболит гидроксинимесулид также имеет фармакологическую активность. Метаболиты выводятся с мочой (20%) и калом (80%). Около 1 – 3% дозы выводится с мочой в неизменном виде. У детей, лиц пожилого возраста и больных с умеренно выраженным нарушением функции почек (клиренс креатинина 30 – 80 мл/минут) фармакокинетика существенно не отличается. У пациентов с почечной недостаточностью средней ступени тяжести возможно значительное накопления метаболита – 4-гидроксинимесулида.

После приема внутрь дицикломин быстро всасывается, пик концентрации в плазме достигается приблизительно через 1, 5 часа. Период полураспада составляет 4 – 6 часов. Выводится с мочой (79, 5%) и калом (8, 4%).

Показания для использования. Болевой синдром разного генеза (травмы, в т. ч. спортивные, послеоперационный период, боль при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, у онкологических больных, зубная боль), ревматоидный артрит, остеоартрит, бурсит, тендинит, первичная дисменорея.

Симптоматическое лечение лихорадки и болевого синдрома при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Разные спастические состояния, сопровождающиеся болевым синдромом: спазмы гладких мышц – почечная и печеночная колика, спазмы мочеводов и мочевого пузыря, дискинезия желчных путей, желудочная и кишечная колика, постхолецистэктомический синдром, хронический колит.

Способ использования и дозы. Препарат назначается взрослым по 1 – 2 табл. 3 – 4 раза в день, детям возрастом от 6 до 12 лет – ½ – 1 табл. 3 – 4 раза в день. Продолжительность лечения зависит от тяжести и течения заболевания.

Побочное действие. Возможны изжога, тошнота, сухость во рту, жажда, боль в эпигастрии, головная боль, головокружение, фотофобия, повышение внутриглазного давления, транзиторная брадикардия с последующей тахикардией, аритмия, позови к мочеиспусканию при невозможности это сделать, снижение тонуса и подвижности желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции. У лиц с ВИЧ-инфекцией Сиган может вызывать тромбоцитопениию.

Противопоказания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострение, выраженные нарушения функции печени и почек (клиренс креатинина менее 30 мл/минут), глаукома, тахикардия, миокардеальная ишемия, обструктивные болезни (ахалазия, пилородуоденальный стеноз, пилорическая обструкция, кардиоспазм), атония и непроходимость кишечника, повышенная чувствительность к компонентам препарата, женщинам в периоды беременности и лактации, детям возрастом до 6 лет.

Передозировка. Сухость кожи и слизистых оболочек. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, боль в животе), повышение внутриглазного давления, головная боль, головокружение, возбуждения центральной нервной системы, задержка мочи.

При передозировке промывать желудок, солевое слабительное. Антидота нет. Симптоматическая терапия.

Особенности использования. Применять Сиган нужно с предосторожностью лицам с повышенной чувствительностью к остальным нестероидным противовоспалительным средствам, поскольку существует возможность перекрестной аллергии. С предосторожностью применять при сердечной недостаточности, заболеваниях почек, нарушениях водно-солевого состояния.

Пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания и скорости психомоторных реакций, следует предупредить про возможность возникновения головокружения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Нимесулид имеет высокое родство до белков плазмы крови, поэтому может вытеснять другие лекарственные средства (непрямые антикоагулянты – фенилин, синкумар, пероральные гипогликемизирующие средства – глибенкламид) из этих связей. Фенофибрат, салициловая кислота, толбутамид могут вытеснять нимесулид с связей с белками крови. При одновременном применении усиливаются эффекты лекарственных средств, что уменьшают осаждение крови (синкумар, фенилин). Одновременное использование с препаратами лития способствует повышению концентрации лития в плазме крови. Нимесулид увеличивает риск возникновения побочных эффектов при действии гидантоина, производных сульфонилмочевины (бутамид, хлорпропамид). Дицикломин может усилить действие остальных холиноблокирующих средств (атропина сульфат), поэтому нецелесообразно их назначать одновременно с препаратом Сиган.

Сроки и условия хранения. Хранить при температуре до +25 °С, в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

 
« Ревмалин гель   Суприма-плюс »