Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Флекситал

Флекситал (Flexital)

Международное название: pentoxifylline;

Основные физико-химические характеристики: прозрачный бесцветный раствор;

Состав. 1 мл раствора включает 20 мг пентоксифиллина;

другие составляющие: натрия фосфат, натрия фосфата дигитрат, натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска лекарства. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Периферические вазодилататоры. Код АТС С04А D03.

Действие лекарства.

Фармакодинамика. Флекситал улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию, способствует улучшению насыщения тканей кислородом. Механизм действия связанный с ингибированием фосфодиэстеразы, что приводит до накопления в тканях цикличной АМФ. Повышает эластичность эритроцитов, тормозит процессы агрегации тромбоцитов и эритроцитов, снижает уровень фибриногена в плазме, уменьшает вязкость крови. Обладает сосудосужающее действие.

Фармакокинетика. Флекситал быстро всасывается. Пик концентрации в плазме крови отмечается через 1 час после использования. На 8-й час. концентрация значительно снижается (до 10 % от первичной). Выводится преимущественно в виде нетоксических метаболитов почками.

Показания к применению. Нарушения периферического кровообращения (облитерирующий эндартериит, атеросклероз, болезнь Рейно). Ишемический церебральный инсульт; нарушение кровообращения мозга, обусловлены атеросклерозом сосудов; дисциркуляторная энцефалопатия. Нарушения трофики тканей и органов, связанные с тромбозом артерии или вен, варикозным расширением вен, отморожением. Диабетическая ангиопатия. Нарушения кровообращения глаза.

Способ использования и дозы. Устанавливают индивидуально, из расчета ступени выраженности нарушение кровообращения, массы тела пациента и переносимости препарата.

Режимы дозировки при внутривенном назначении.

Вариант 1. Для взрослых: содержимое одной ампулы Флекситала (0,3 г) растворяют в 250-500 мл инфузионного раствора (0.9% раствор натрия хлорида, 5 % раствор глюкозы (декстрозы), раствора Рингера, раствора низкомолекулярного декстрану). Инфузию проводят в течение 2 - 3 часов 2 раза в сутки (утром и вечером). Как дополнение до внутривенного введения можно добавить 2 таблетки Флекситала (0,1 г) после вечерней инфузии или по 1 таблетке днем и вечером.

Вариант 2. Если нет возможности применять вариант 1 (с технических причин или через плохую переносимость препарата больным), то назначают одноразовую внутривенную инфузию Флекситала (чаще утром). Препарат вводят со скоростью 0,1 г за 10 минут, а после инфузии назначают внутри Флекситал 400 в дозе 3 (2 таб. + 1 таб.) или 4 (2 таб.+2 таб.) таблетки дважды в сутки.

Вариант 3. В случае тяжелого состояния больного ( ишемическая боль в конечностях в покое, язвы, гангрена) рекомендуется внутривенное капельное введение, доза составляет в среднем 0,6 мг/кг/час. Максимальная доза – 1,2 г/сутки. Объем инфузионного раствора составляет в среднем 1000 - 1500 мл/сут.

Замечание! 1. Продолжительность инфузии должна быть не менее 2 часа. 2. Для разведения препарата необходимо применять исключительно отмеченные выше растворы. 3. Больным с нарушением выделительной функции почек необходима коррекция дозы.

Побочное действие. При применении препарата чаще за все наблюдаются побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея. Реже встречается головная боль. Очень редко, при внутривенном введении Флекситала, возможны тахикардия, покраснение лица, стенокардия, артериальная гипотензия. Описанные единичные случаи реакций гиперчувствительности, которые могут проявляться кожной сыпью, зудом, крапивницей, а также очень редко кровотечениями с сосудов кожи и слизистых оболочек. (Эти побочные явления обратимые).

Очень редко встречаются слабость, неприятный вкус во рту, гиперсаливация, конъюнктивит, нечеткость зрительного восприятия, боль в ушах, ломкость ногтей, смена массы тела, заложенность носа; холецистит, гепатит, желтуха; смена картины периферической крови.

Противопоказания. Острый инфаркт миокарда; массивное кровотечение; повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другие производные метилксантина (кофеин, теофиллин, теобромин).

Особенности использования. Необходимо придерживаться осторожности при назначении Флекситала внутривенно больным с атеросклерозом сосудов головного мозга и сердца, с артериальной гипотензией и нарушениями сердечного ритма. У этих больных возможны приступы стенокардии, аритмии и артериальная гипотензия. Больным с артериальной гипотензией вводить Флекситал необходимо очень медленно, поскольку все препараты, которые улучшают кровоток, могут вызвать транзиторную гипотензию, коллапс.

С осторожностью необходимо назначать Флекситал больным с язвенною болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки; пациентам, которые недавно перенесли оперативные вмешательства. В таких случаях имеет место повышенный риск возникновения кровотечения; необходимый систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.

В случае одновременного использования Флекситала и пероральных антикоагулянтов необходимо осуществлять регулярный контроль протромбинового времени. При одновременном применении Флекситала и антидиабетических или гипотензивных средств дозу последних препаратов необходимо уменьшить.

Если в период внутривенной инфузии возникают такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, головная боль, головокружение, необходимо уменьшить скорость инфузии. Если эти эффекты сохраняются, инфузию необходимо прекратить.

В случае возникновения кровоизлияния в сетчатку глаза в период лечения Флекситалом необходима отмена препарата. Опыт применения препарата у детей отсутствует.

Беременность и лактация.

Назначение Флекситала беременным и матерям, которые кормят грудью, возможно только по жизненным показаниям . В этом случае кормление грудью следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Флекситал может усилить сахаропонижающее действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов. Потенцирует действие гепарина, фибринолитических средств, антигипертензивных препаратов.

Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре от +8°С до +25°С. Не замораживать!

Срок годности - 2 года.

 
« Трентан раствор для инъекций   Энелбин 100 Ретард »