Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Иправент

Иправент аэрозоль (Ipravent)

международное и химическое название: ипратропия бромид, (8г)-3а-гидрокси-8-изопропил-1а, 5і-тропания бромид (±)-тропат моногидрат);

Основные физико-химические свойства: белая гомогенная суспензия;

Состав. 1 доза включает 40 мкг ипратропия бромида;

другие составляющие: пропелент HFA-134a (тетрафторетан).

Форма выпуска лекарства. Аэрозоль для ингаляций дозированный.

Фармакотерапевтическая группа. Противоастматические препараты для ингаляционного использования. Код АТС R03 BB01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Действующим веществом препарата является ипратропия бромид — конкурентный антагонист нейромедиатора ацетилхолина. Он блокирует мускариновые рецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию. Препарат препятствует опосредствованной ацетилхолином стимуляции чувствительных волокон блуждающего нерва при влияния разных факторов. Этот эффект Иправента обнаруживается как при использовании препарата до начала действия раздраженных факторов, так и при уже розвиненому процессе. Таким образом, препарат оказывает как выраженный бронхолитический, так и профилактический эффект. Иправент вызывает снижение секреции желёз слизистой носа и бронхиальных желёз. Бронхолитический эффект препарата наступает через 5–10 минут после ингаляции, достигает максимума до конца первой часа и сохраняется в среднем в течение 5–6 часов после ингаляции.

Фармакокинетика. При ингаляционном пути введения для ипратропия бромида характерна крайне низкая абсорбция со слизистых оболочек дыхательных путей. Концентрация препарата в плазме содержится на нижний границы выяснения, и измерить её возможно только при применении высоких доз активного вещества (которые отвечают 28 дозам аэрозоля), а также путём использования специфических методов обогащение. При ингаляционном применении терапевтических доз Иправента значимые концентрации препарата в плазме были в 1000 раз ниже, чем после перорального и внутривенного введения. Выделение препарата, введенного ингаляционно, проистекает преимущественно через кишечник. Около 25% введенного препарата выводится в неизмененной форме, остальная часть — в виде многочисленных метаболитов. Период полувыведения составляет 3--4 часа. Кумуляции действующего вещества не выявлено. Не проникает через ГЭБ.

Показания для использования. Иправент применяют для базисной терапии хронических обструктивных заболеваний лёгких (ХОЗЛ), в том числе хронического обструктивного бронхита; а также для профилактики бронхоспазмов при бронхиальной астме в комбинации с β-адреномиметиками или как монотерапию при наличии противопоказаний или чувствительности к последних.

Иправент применяют также при проведении функциональных проб на оборотность бронхообструкции.

Способ использования и дозы. Для лечения взрослых и детей старше 12 лет Иправент применяют в дозе 40 мкг 3–4 раза в сутки. В особенных случаях для достижения максимального эффекта на ранних стадиях лечения для взрослых начальная доза может быть увеличена до 80 мкг 3–4 раза в сутки. Для детей возрастом от 6 до 12 лет терапевтическая доза составляет 40 мкг 2–3 раза на сутки.

Срок лечения зависит от тяжести и течения заболевания и определяется индивидуально. Для ингаляций рекомендуется использовать спейсер.

Побочное действие. В отдельных случаях, как местная реакция, может возникнуть сухость во рту, боль в горле. При попадании препарата до глаз изредка могут наблюдаться легкие оборотные нарушения аккомодации.

Со стороны дыхательной системы: кашель, очень редко – парадоксальный бронхоспазм.

Аллергические реакции: редко – крапивница, ангионевротический отек.

Противопоказания.

– I триместр беременности;

– повышенная чувствительность к атропиноподобным веществам и до неактивных компонентов препарата.

Дане дозировки препарата (40 мкг/дозу) не рекомендуется применять у детей младше 6 лет.

Передозировка. Зарегистрированы только случаи развития обратимых нарушений аккомодации. Других симптомов не наблюдали, поскольку Иправент при ингаляционном введении имеет широкий терапевтический диапазон (1:100) и практически не производит атропиноподобных системных побочных эффектов, даже при значительном превышении терапевтической дозы.

Особенности использования. С осторожностью применяют препарат для лечения больных на закрытоугловой глаукомой и с нарушениями мочевыделение вследствие доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Иправент можно применять при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Иправент имеет дополнительные преимущества при лечении больных пожилого и пожилого возраста, а также маленьких детей, что связано с особенностями рецепторного аппарата бронхов в этих возрастных группах.

Препарат не производит тахифилаксий при повторном применении.

Иправент является препаратом выбора в тех случаях, когда необходима долговременная базисная бронхолитическая терапия. При необходимости немедленно купировать приступ удушья использования Иправента не рекомендуется, потому что его бронхолитический эффект развивается позднее, чем у β-адреномиметиков.

При хроническом обструктивном бронхите Иправент в большинстве случаев превосходит за бронхолитическим эффектом β-адреномиметики, но уступает им при бронхиальной астме.

Вероятно, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко, поэтому применять его женщинам, которые кормят грудью, не рекомендуется. Беременным препарат назначается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода.

Поскольку является вероятность влияния препарата на остроту зрения, в период терапии не рекомендуется управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении Иправент потенцирует бронхолитический эффект β-адреномиметиков и производных ксантина (теофиллин), а также может усиливать действие препаратов, которые имеют антихолинергическое действие.

Сроки и условия хранения. Хранить при температуре не выше 30°С в недоступном для детей месте. Избегать замораживания.

Срок годности – 2 года.

 
« Инстарил экспекторант   Иправент порошок »