Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Симбикорт Турбухалер

Симбикорт Турбухалер (Symbicort Turbuhaler)
AstraZeneca
Будесонид/формотерол Ингаляционные глюкокортикоиды/ селективные в2-адреномиметики пролонгированного действия

Форма выпуска и состав лекарства

Турбухалер, пластиковый ингалятор сухого порошка, содержаший 60 доз препарата. Порошок для ингаляций дозированный. Каждая доставленная доза Симбикорт Турбухалера содержит будесонида 80 мкг и формотерола фумарат дигидра-та 4,5 мкг; или будесонида 160 мкг и формотерола фумарат дигидрата 4,5 мкг.

Действие лекарства.

Будесонид, ингаляционный глюкокортикоид, оказывает противовоспалительное действие в легких, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы. Формотерол, селективный агонист в2-адренорецепторов, вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Бронхолитическое действие наступает быстро, в течение 1—3 мин после ингаляции, и сохраняется в течение 12 ч после приема разовой дозы. Ингредиенты препарата проявляют аддитивный эффект.
Фармакокинетика
Фармакокинетические показатели сходны с таковыми для соответствующих монопрепаратов, однако при введении будесонида в составе комбинированного препарата площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) несколько больше, а всасывание препарата происходит быстрее и величина максимальной концентрации в плазме крови выше.

Показания для использования.
•  Бронхиальная астма.
•  ХОБЛ.
Способ применения и дозы

Бронхиальная астма.
Взрослым и подросткам (12 лет и старше) назначают по 1—2 ингаляции (80/4,5—160/4,5 мкг/ доза) два раза в день. После достижения оптимального контроля симптомов возможно снижение дозы до наименьшей эффективной, вплоть до приема один раз в день.
Детям старше 6 лет — по 1—2 ингаляции (80/4,5 мкг/доза) 2 раза в день.

ХОБЛ.
Назначают взрослым по 2 ингаляции (160/4,5 мкг/доза) 2 раза в день.
Противопоказания
•  Повышенная чувствительность к будесониду, формотеролу или ингалируемой лактозе.
•  Детский возраст до 6 лет.
Предостережения, контроль терапии
•  Симбикорт (80/4,5 мкг/ингаляция) не предназначен пациентам с тяжелой бронхиальной астмой.
•  Следует соблюдать осторожность при лечении ингаляционными глюкокортикоидами пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких, грибковыми, вирусными или бактериальными инфекциями органов дыхания.
С осторожностью назначать;
•  пациентам с тиреотоксикозом, феохромоцитомой, сахарным диабетом, неконтролируемой гипокалиемией, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, идиопатическим подклапанным аортальным стенозом, тяжелой гипертензией, аневризмой или другими серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями (ишемическая болезнь сердца, тахиаритмия или сердечная недостаточность тяжелой степени), удлиненным СТс-интервалом.
•  Во время беременности следует использовать только в тех случаях, когда польза от применения препарата перевешивает потенциальный риск для плода.
•  Кормящим женщинам может быть назначен, только если ожидаемая польза для матери больше, чем любой возможный риск для ребенка.
•  У пациентов, страдающих сахарным диабетом, следует дополнительно контролировать концентрацию глюкозы в крови.
•  У пациентов с тяжелым циррозом печени можно ожидать замедления скорости выведения препарата.
Побочные эффекты
•  Так как Симбикорт содержит будесонид и формотерол, можно ожидать такие же побочные эффекты, которые отмечают в случае использования этих препаратов в отдельности.
•  На фоне совместного назначения двух препаратов не было отмечено увеличения частоты возникновения побочных реакций.
•  Наиболее частыми побочными реакциями, связанными с приемом препарата, являются такие фармакологически ожидаемые для в2-агонистов нежелательные побочные явления, как тремор и учащенное сердцебиение. Эти симптомы обычно имеют умеренную степень выраженности и проходят через несколько дней лечения.

Взаимодействие

•  Кетоконазол и другие мощные ингибиторы CYP3A4, вероятно, могут повышать концентрации будесонида в плазме крови.
•  Блокаторы в-адренергических рецепторов могут ослаблять действие формотерола.
•  Совместное применение Симбикорта Турбухалера и хинидина, дизопирамида, прокаинамида, фенотиазинов, антигистаминных препаратов (терфенадина), ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и трициклических антидепрессантов может приводить к удлинению СГс-интервала и повышению риска желудочковых аритмий.
•  Леводопа, L-тироксин, окситоцин и алкоголь могут снижать толерантность сердечной мышцы к в2-адреномиметикам.
•  При проведении общей анестезии препаратами галогенизированных углеводородов повышается риск аритмий.
•  Гипокалиемия, вызываемая в2-адреномиметиками, может усиливаться при сопутствующем лечении производными ксантина, минеральными производными глюкокортикоидов или диуретиками и увеличивать предрасположенность к развитию аритмий у пациентов, принимающих сердечные гликозиды.

 
« Серобид   Солутан »