Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Тербуталин

Тербуталин (Terbutaline)
Синонимы
Айронил Седико (Египет)

Адреномиметики-бронхоспазмолитики
Форма выпуска препарата
Таблетки 2,5 мг
Механизм действия
Преимущественно стимулирует в2-адренорецепторы. Повышает активность мембранной аденилатциклазы и уровень цАМФ в гладкомышечной клетке, снижает концентрацию внутриклеточного Ca2+ и расслабляет гладкую мускулатуру, стабилизируя мембрану тучных клеток и базофилов, тормозит высвобождение медиаторов воспаления и аллергии (гистамин, лейкотриены и др.), в т.ч. с бронхиальным действием.
Основные эффекты
•  Оказывает бронхолитическое действие, увеличивает мукоцилиарный клиренс (повышает подвижность мерцательного эпителия). Клинически значимое улучшение дыхательной функции наблюдается через 60—120 мин, достигает максимума через 120—180 мин и длится при приеме внутрь 4—8 ч. Ингаляции: начало действие через 5 мин, максимальный эффект — через 0,5—1,5 ч, длительность действия — 3—6 ч.
•  Влияние на в2-адренорецепторы выражено слабо.
•  Стимулируя в2-адренорецепторы миометрия, оказывает токолитическое действие.
Фармакокинетика
После перорального применения не проходит через ГЭБ, но проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко. Около 30% вдыхаемой дозы депонируется в легких. Связывается с белками плазмы на 20%.
Метаболизируется в кишечной стенке и печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками и кишечником. T1/2 ~ 4 ч.

Показания для использования.
•  Бронхоспастический синдром: хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма.
•  Бронхоэктатическая болезнь.
Способ применения и дозы
Внутрь при лечении бронхообструктивного синдрома — по 2,5—5 мг 3 р/сут. При возможной повышенной чувствительности к в-адреномимети-кам начальная доза составляет 2,5 мг с постепенным увеличением до 5 мг/сут.
Детям в возрасте 3—7 лет назначают по 0,65— 1,25 мг 2—3 р/сут; 7—15 лет — по 1,25 мг 2—3 р/сут.
Таблетки длительного высвобождения назначают по 5—7,5 мг 2 р/сут (их нельзя делить, измельчать или разжевывать).
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 15 мг, для детей — 7,5 мг.
Противопоказания
•  Гиперчувствительность.
•  Гипертиреоз.
•  Декомпенсированные пороки сердца.
•  Синусовая тахикардия.
•  Экстрасистолия.
•  Преждевременная отслойка плаценты.
•  Маточные кровотечения.
•  Внутриматочная инфекция.
•  Пиелонефрит при беременности.
•  Беременность (III триместр — для ингаляций).
Предостережения, контроль терапии
•  Таблетки нельзя применять внутрь для купирования бронхоспазма.
•  Ингаляция препарата может привести к бронхоспазму.
•  Во время лечения пациентов с ХПН необходимо тщательное наблюдение.
•  Пациенты должны быть ознакомлены с правилами пользования ингалятора.
•  Следует избегать попадания порошка в глаза.
•  Не следует применять чаще чем 1 раз в день. С осторожностью назначать:
•  при АГ, аритмии, сердечной недостаточности;
•  при беременности (I триместр);
•  при кетоацидозе (введение высоких доз);
•  при судорогах в анамнезе;
•  при сахарном диабете;
•  при феохромоцитоме.
Побочные эффекты
Со стороны ЦНС:
•  тремор;
•  нервозность;
•  тревожность;
•  нарушения сна;
•  бессонница;
•  слабость;
•  головная боль;
•  головокружение.
Со стороны органов пищеварения:
•  тошнота;
•  сухость и/или раздражение слизистой оболочки полости рта или глотки;
•  изжога;
•  рвота.
Со стороны органа зрения:
•  мидриаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
•  сердцебиение;
•  тахикардия;
•  аритмии;
•  снижение или повышение АД. Со стороны дыхательной системы:
•  кашель, вызванный раздражением бронхов;
•  редко — парадоксальный бронхоспазм. Другие эффекты:
•  ощущение дискомфорта или боль в грудной клетке;
•  потливость;
•  спазмы или подергивания мышц;
•  миалгия (тянущего характера);
•  атония мочевого пузыря;
•  гипокалиемия;
•  аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы:  тремор,  нервозность,  головная боль, потливость, тахикардия, аритмия, экстрасистолия, снижение артериального давления, тошнота, рвота, гипергликемия, сменяющаяся гипогликемией, гипокалиемия, нарушение сознания, судороги.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействие

Группы и лекарственные препараты - Результат
Р-адреноблокаторы, галогенсодержащие препараты для ингаляционной анестезии, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, эпинефрин - Несовместимость

 
« Тавипек   Тонзилгон Н »