Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Дексалгин

Дексалгин (Dexalgin)

название химическое: S- (+)-2- (3-бензоилфенил) пропионат 1, 1, 1-трис (гидроксиметил)метил аммония;

Основные физико-химические характеристики: белые выпуклые с обоих боков таблетки, покрытые оболочкой, с насечкой для деления с одной стороны, которые хорошо делятся;

Состав. 1 таблетка, покрытая оболочкой, включает декскетопрофена трометамола 36, 9 мг, что соответствует 25 мг декскетопрофена;

другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмала типа А натриевая соль, глицерин (моно-, ди-) (пальмитат, стеарат), гипромелоза, макрогол 6000, титана двуокись (Е 171), пропиленгликоль.

Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа. Нестероидный противовоспалительный препарат. Код АТС МО1АЕ17.

Действие лекарства. Фармакодинамика. Дексалгин – это трометамоловая соль S- (+)-2- (3-бензоилфенил)пропионовой кислоты. Препарат имеет анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие, механизм которого связанный с снижением синтеза простагландинов вследствие торможения циклооксигеназной системы. Особенно подавляется превращения арахидоновой кислоты в циклические эндопероксиди PGE1, PGE2, PGF2a, PGD2, с которых образуются простагландины, простациклин и тромбоксаны. Клинические исследования показали, что декскетопрофена трометамол – это эффективный анальгетический препарат, действие которого наступает через 30 минут после внутреннего приема и продолжается 3-6 часов.

Фармакокинетика. После перорального использования Сmax для человека достигается в среднем через 30 минут (15-60 минут).Время распределение и период полувыведения декскетопрофена составляет 0, 35 и, соответственно, 1, 65 часа. Как и в остальных веществ с высокой степенью связывание с белками плазмы (99%), средний объем распределение составляет менее 0,25 л/кг. Метаболизм декскетопрофена проистекает, в основном, за счет связывания с глюкуроновой кислотой и дальнейшим выведением через почки. Исследованиями было показано, что значение площади под кривой биодоступности после последнего приема не более, чем после однократного приема, что означает отсутствие кумуляции препарата. При приёме декскетопрофена с едой значение площади под кривой биодоступности не меняются, но снижается значение Сmax и уменьшается скорость всасывания (tmax).

Показания к применению. Дексалгин применяется для лечения боли легкой и средней интенсивности в области опорно-двигательного аппарата, менструальной боли, зубной боли.

Способ использования и дозы. В зависимости от интенсивности боли рекомендованная доза составляет 12,5 мг (½ таблетки) каждые 4-6 часов или 25 мг (1 таблетка) каждые 8 часов. Не рекомендуется превышать общую суточную дозу, которая составляет 75 мг (3 таблетки). Препарат Дексалгин не назначен для долговременной терапии, лечения должно ограничиваться временем наблюдения симптомов. Пациентам пожилого возраста рекомендуется начинать лечение с меньшего дозировки (общая суточная доза 50 мг - 2 таблетки). При хорошей переносимости доза может быть повышена до обыкновенной. Пациентам с легкими или средней тяжести нарушениями функции печени также рекомендуется начинать лечение с меньшей дозы (общая суточная доза 50 мг - 2 таблетки). Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени назначать Дексалгин нельзя. Пациентам с леким нарушением функции почек общую суточную дозу снижают до 50 мг (2 таблетки). Пациентам с средним или тяжелым нарушением функции почек назначать Дексалгин нельзя.

Побочное действие. Дексалгин при применении по инструкции хорошо переносится. Но у определенных лиц, как и при приёме остальных лекарственных средств, могут возникнуть нежелательные эффекты, особенно когда является отмеченные выше факторы риска. Ниже наводиться частота нежелательных проявлений при применении препарата.

Часто (1-10% случаев): встречаются тошнота или/или рвота, боли в животе, понос, диспепсия. Иногда (0,1-1%) случаев): встречаются нарушение сна, состояние тревоги, страха, головная боль, головокружение, сердцебиение, гастрит, запоры, сухость во рту, вздутие кишечника, кожное высыпание, утомляемость, приливы, слабость, состояние напряжение, дискомфорт. Редко (0,01-0,1% случаев): встречаются парестезии, повышение артериального давления, периферические отеки, замедление дыхания, пептические язвы, кровотечения, перфорация язвы, анорексия, повышение уровня ферментов печени, крапивница, повышена потливость, полиурия, боль в спине, обморок, у женщин – нарушение менструального цикла, у мужчин – нарушение со стороны простаты. Очень редко (единичные случаи < 0,01%): нейтропения, тромбоцитопения, нечеткость зрения, шум в ушах, тахикардия, гипотония, бронхоспазм, одышка, поражения поджелудочной железы, поражения печени, тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек (синдром Стивенса-Джонсона; Лайела), сосудистый отек, кожные реакции фотосенсибилизации, зуд, поражения почек (нефрит или нефротический синдром), анафилактические реакции, отек лица.

Противопоказания. Дексалгин нельзя применять: пациентам с известной повышенной чувствительностью к декскетопрофена трометамола, до остальных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) или до одного из остальных компонентов лекарственного средства; пациентам, у которых вещества, которые имеют подобное действие (например, ацетилсалициловая кислота или другие НПВС), вызывают астматические приступы, бронхоспазмы, крапивницу, ангионевротические отеки или острый ринит (особенно при наличии в носу аденоидов); пациентам с активными пептическими язвами или при подозрении язвой и пациентам, которые имеют в анамнезе язвенную болезнь или хронический гастрит; пациентам из желудочно-кишечными кровотечениями, другими острыми кровотечениями или нарушениями, которые их вызывают; пациентам с болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом; больным на бронхиальную астму в анамнезе; пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью; пациентам с нарушением функции почек от среднего до тяжелой степени; пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени; пациентам с геморрагическим диатезом или другими коагулопатиями или пациентам, которым предназначены антикоагулянты; беременным и в период кормления грудью.

Передозировка. В случае ошибочного или овместного передозировка нужно немедленно начинать симптоматическую терапию и, если нужно, сделать промывание желудка. Декскетопрофен поддается диализу.

Особенности использования. Дексалгин может повлечь головокружение и утомляемость (от легкого до средней ступени) и этим самим влиять на способность управлять транспортом и обслуживать технику. Что касается использования препарата для лечения пожилых людей, больных аллергией, а также на системная красная волчанка, необходимо проконсультироваться с доктором. Дексалгин не предназначен для длительного лечения. Использование препарата имеет ограничиваться периодом, в течение которого обнаруживаются перечислены симптомы. Безопасность препарата при применении его для лечения детей не изучалась.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Комбинации, которые не рекомендуются:

другие НПВС и высокие дозы салицилатов (более 3 г на сутки) – в связи с повышением риска возникновения желудочно-кишечных кровотечений;

пероральные антикоагулянты, парентеральный гепарин, тиклопидин – через повышение риска возникновения кровотечений;

препараты лития – в связи с возможным повышением концентрации лития в крови и развитием его токсических проявлений;

метотрексат назначен в высоких дозах (15 мг на неделя и более) – через повышение токсического влияния метотрексата на кровь;

гидантоин и сульфониламиды – могут возрасти их токсические проявления.

Комбинации, которые требуют осторожного использования:

диуретики и ингибиторы АПФ – в связи с возможностью развития острой почечной недостаточности и возможностью ослабленные антигипертензивного действия;

метотрексат при его применении в небольших дозах (менее 15 мг в неделю) – через возможно снижение его выделение почками и увеличение гематологической токсичности метотрексата. Необходим еженедельный контроль картины крови в первые недели лечения;

пентоксифиллин – через повышенно развитие кровотечений;

зидовудин – через 7 дней после комбинированной терапии возможно возникновение токсического действия зидовудина на эритропоэз, что может привести к тяжёлой анемии;

препараты сульфанилмочевины – через возможно повышение сахароснижающего действия этих препаратов в связи с тем, что НПВС могут вытеснять их с связей с белками плазмы.

Взаимодействия, которые необходимо учитывать:

блокаторы b-адренорецепторов – снижение их антигипертензивного действия в связи с подавлением синтеза простагландинов;

циклоспорин и такролим – может повыситься их нефротоксичность;

тромболитические препараты – повышенный риск кровотечений;

пробеноцид – может повышаться концентрация декскетопрофена в крови.

Условия и сроки хранения. Срок годности - 2 года. Хранить при температуре не выше 30°С в защищенном от действия света и в недоступном для детей месте!

Метки: лекарства |
 
« Глицирам   Дексалгин инъект »