Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Максигезик

Максигезик (Maxigesic)

Основные физико-химические характеристики: капсулоподобные обоевыпуклые таблетки от белого до почти белого цвета, покрытые оболочкой с гладкой поверхностью или с поверхностью с вкраплениями / немного шершавою;

Состав. 1 таблетка содержит парацетамола 500 мг, диклофенака калия 50 мг, серратиопептидазы 15 мг;

другие составляющие: дикальция фосфат, крахмал кукурузный, натрия бензоат, ПВП К-30, магния стеарат, тальк, натрия крахмалгликолят, спирт изопропиловый, метиленхлорид, вода очищенная, смесь для покрытия таблеток Tabcoat Тс 3180, воск карнаубский, воск пчелиный.

Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки, покрытые оболокною.

Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.

Код АТС М01А.

Фармакотерапевтические свойства.

Фармакодинамика. Максигезик – комбинированный препарат, который производит миорелаксирующее и анальгезирующее действие, подавляет спинномозговые рефлексы. Парацетамол, который входит в состав препарата, производит жаропонижающее, анальгезирующее и умеренно выраженное противовоспалительное действие. В основе анальгезирующего действия лежит способность угнетать синтез простагландинов вследствие торможения фермента циклооксигеназы.

Диклофенак в составе препарата производит выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действия. Механизм действия связанный с подавлением цикла оксигеназы – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, который является предшественником простагландинов, которые играют основную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Аналгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (прямо, путём торможения синтеза простагландинов) и центральным (за счет торможения синтеза простагландинов в центральной нервной системе). При травматических и операционных болях препарат уменьшает болевые ощущения в состоянии покоя и в период движения, а также отек при воспалении. При длительном применении производит десенсибилизирующее действие. Стойкий эффект наблюдается через 1 - 2 недели лечения.

Серратиопепидаза, который входит в состав препарата, является протеолитическим ферментом, производным от Serratia spp., что расщепляет брадикинин и другие провоспалительные вещества и в такой препарат уменьшает отек.

Таким образом, Максигезик можно употреблять при всех болезненных воспалительных состояниях, связанных с отеком.

Фармакокинетика. После приема Максигезика парацетамол всасывается в верхних отделах кишечника. Максимальная концентрация в сыворотке крови наблюдается через 60 - 90 мин. Метаболизируется в печени. Выводится, в основном, с мочой. Период полувыведения 1 - 3 час.

Диклофенак в составе Максигезик после приема внутрь полностью всасывается в пищеварительной системе. С белками плазмы связывается 99%. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1 - 2 часа. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины принятой дозы. Проникает в синовиальную жидкость, максимальная концентрация достигается на 2 - 4 час позднее, чем в плазме, 50% вещества метаболизируется при "первом прохождении" через печень путём конъюгации и гидроксилирования с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Период полувыведения – 1 - 2 час, с синовиальной жидкости – 3 - 6 час. Приблизительно 60% принятой дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальное выводится в виде метаболитов с жёлчью.

Серратиопепидаза, который входит в состав препарата, быстро и полностью абсорбируется из кишечного тракта и пиковые концентрации в плазме достигаются в течение 30 минут – 2 часа после использования. Она достигает кровотока в ферментно-активной форме и выводится также в активной форме. Серратиопептидаза местно повышает концентрацию антибиотиков и увеличивает проникновение антибиотиков в ткани. Вследствие этого антибиотики при таком найнижчому дозировании действуют более длительной период, что помогает избежать вредного влияния высоких дозировки.

Показания для использования. Боль, спазмы скелетных мышц при напряжении, растяжении связок, миозит, миалгия, ревматические поражения мягких тканей, травматические повреждения мышц, заболевания суставов (артрит, ревматоидный артрит, остеоартрит, подагра), вывихи, кривошея, люмбаго, фиброзит, спондилит, острое выпадения диска, неврологические нарушения (рассеянный склероз, заболевания спинного мозга, церебральный паралич, корешковый синдром и др.), головная боль, боль после удаления зуба, болевой синдром и воспаление после операций и травм, первичная дисменорея, аднексит, проктит; как вспомогательный препарат при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Способ использования и дозы. Максигезик взрослым назначается внутрь после еды по 1 таблетке 2 - 3 раза в сутки в зависимости от тяжести течении болезни. Таблетки не разжёвывать, запивать небольшим количеством воды. Детям 6 - 14 лет назначают по ½ таблетке 2 раза в сутки.

Максимальный обезболивающий эффект возникает в течение от 30 минут до 2 часа после использования 1 таблетки у взрослых, и действие касающиеся ослабленные боли тою или другой мерой сохраняется в течение 4 -6 час.

При умеренно выраженных симптомах заболевания, а также при длительной терапии как правило, хватает приема 2-х таблеток препарата в сутки – по 1 утром и вечером. Максимальная суточная доза Максигезика за таких условий не должна превышать 3-х таблеток.

Назначая Максигезик детям возрастом до 12 лет, следует учитывать, что суточная доза диклофенака не должна превышать 0,5 - 2, 0 мг /кг массы тела, её распределяют на 2 - 3 приема.

Побочное действие. Чаще возникают желудочно-кишечные нарушения (тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области); агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, асептическая пирия, интерстициальный гломерулонефрит, анемия, нарушение функции почек, парестезии, мультиформная эритема, нарушение гомепоезу, аллергические реакции (кожный зуд, высыпание, крапивница, отек Квинке); иногда – головная боль, сонливость, головокружение, повышение активности аминотрансфераз в сыворотке крови; в единичных случаях – эрозия или язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта, кровотечение, панкреатит, гепатит.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к составляющим препарата; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, нарушение кроветворение, хронический активный алкоголизм; беременность и лактация; детский возраст до 6 лет.

Передозировка.

Симптомы: аллергические проявления, головная боль, психомоторное возбуждение, раздраженность, головокружение.

Лечение: промывание желудка, прием адсорбентов, симптоматическое лечение.

Особенности использования. С осторожностью следует назначать при заболеваниях печени, почек, желудочно-кишечного тракта в анамнезе, диспепсических проявлениях, после хирургических вмешательств, пациентам пожилого возраста, при бронхиальной астме, застойной сердечной недостаточности. При наличии аллергических реакций в анамнезе назначать только в неотложных случаях.

При длительном применении следует контролировать показатели периферической крови и функционального состояния печени.

В период лактации препарат можно назначать только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения автомобилем и выполнение работ, которые нуждаются в повышенном внимании.

Не стоит употреблять алкоголь.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении с дигоксином может повышать концентрацию дигоксина в плазме. Максигезик снижает эффект фуросемида и антигипертензивных средств. Одновременное использование с калийсберегающими средствами может привести к гиперкалиям. Одновременное использование с нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений. Не рекомендованный одновременный прием с метотрексатом и циклоспорином. Одновременное использование с барбитуратами, противосудорожными средствами, алкоголем значительно повышает риск гепатотоксического действия.

Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре до 25°С. Срок годности – 3 года.

Метки: лекарства |
 
« Маитхарен   Мегафен плюс »