Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Метиндол ретард

Метиндол ретард (Metindol retard)

международное и химическое название: indometacin; 1- (пара-хлорбензиол)-5-метокси-2-метилиндол-3-уксусная кислота;

Основные физико-химические характеристики: округлые, плоские с обоих боков таблетки бело-кремоватого цвета, зризаним краем;

Состав. 1 таблетка содержит индометацина 75 мг,

другие составляющие: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, эвдрагит RSРО, тальк, магния стеарат.

Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Нестероидный противовоспалительный препарат. Код АТС М01АВ01.

Действие лекарства.

Фармакодинамика. Метиндол ретард проявляет очень сильное противовоспалительное и более слабое анальгезирующее действие. Он устраняет симптомы, которые вызванные ревматическими процессами, такие, как воспаление, отек, ригидность мышц и боль. Препарат не лечит саму болезнь, при его применении только облегчается боль.

Механизм действия связанный с подавлением синтеза простагландинов, в результате чего снижается их содержимое в периферической крови. Индометацин имеет способность также блокировать взаимодействие брадикинина с тканевыми рецепторами, что приводит к снижению болевой чувствительности в центре воспаление.

Фармакокинетика. Индометацин, который принимается перорально, быстро поглощается из пищеварительного тракта. Биодоступность препарата составляет почти 100%. Основные метаболиты – это продукты деметилирования и дебензилирования, все в несвязанной форме. Около 60% принятой дозы выводится с мочой в виде индометацина (26% в виде свободной индометацина и глюкуронидов) и его метаболитов. 33% от дозы обнаруживаются в испражнениях (1,5% в виде индометацина). 99% препарата связывается с белками плазмы. Индометацин проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту.

При применении кортикостероидов их дозы можно снизить на 25 – 30% при одновременном назначении метиндолу.

Показания для использования. Анкилозирующий спондилит с умеренным или тяжелым ходом, острый и хронический ревматоидный артрит с умеренным или тяжелым ходом, артроз, юношеский артрит, коксит, острые воспалительные состояния скелетных мышц,

боль крижово-поястничной участки позвоночника, острый подагрический артрит.

Острые невралгичные синдромы корешкевого происхождения, подагра, нефротический синдром, коллагенозы. Метиндол ретард показан также при таких расстройствах, как: бурсит, тендинит, синовит, тендовагинит, тенонит.

Кроме того, метиндол ретард применяется при воспалительных состояниях, боли и отеках, связанных с ортопедическими операциями, а также при болезненной менструации.

Способ использования и дозы. Режим дозировки устанавливается индивидуально с учётом клинического течения заболевания.

Взрослые: 1 или 2 таблетки (75 – 157 мг) в течение суток, в зависимости от клинического состояния пациента.

Суточная доза составляет 1,5 – 2,5 мг /кг (на 3 – 4 приема), максимальная суточная доза – 150 мг.

Больные пожилого возраста. 1 или 2 таблетки в течение суток. Данные возрастной группе необходимо строго придерживаться особенной осторожности через повышенную возможность появления побочных действий;

Болезненна менструация: 1 таблетка (75 мг за 2 приема) в сутки.

Больные с почечной недостаточностью: рекомендуется снижение дозы (75 мг за 2 приема в сутки) с целью избежания кумуляции индометацина.

Примечание: Для снижения риска появления побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, необходимо всегда принимать препарат в период или после еды и запивать стаканом воды или молока.

Таблетки необходимо проглатывать целыми, не разжёвывать.

Рекомендуется начинать лечение с небольших доз, увеличивая их в случае необходимости. Во время лечения необходимо избегать приема спиртных напитков. В случае пропуска очередной дозы можно её пополнить только в течение 2 часов после предвиденного времени приема. Если в течение этого времени не будет принятая пропущена доза, то необходимо её пропустить и принять следующую дозу за планом. Нельзя удваивать дозу.

Побочное действие. Со стороны пищеварительного тракта и печени: возможны тошнота, боль в эпигастральной области; в единичных случаях – развитие язвы желудка, которая может усложниться кровотечением, перфорацией.

Со стороны нервной системы, органов чувств: возможно головокружение, головная боль, дезориентация, шум в ушах, нарушение зрения, слуха, ретинопатия и кератинопатия (что связано с отложением индометацина в сетчатке и роговице); в единичных случаях – депрессия, тревога, нарушение сна; у пациентов, которые в анамнезе имеют депрессию, эпилепсию или паркинсонизм, возможно ухудшение течении заболевания.

Со стороны мочевыделительной системы: единичные случаи развития интерстициального нефрита и нефротического синдрома с симптомами гематурии, протеинарии.

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, отеки.

В некоторых случаях Метиндол может стать причиной тяжелых реакций повышенной чувствительности: крапивница, отек Квинке.

Противопоказания. Противопоказаниями для приема препарата Метиндол ретард появляется повышенная чувствительность к индометацину и остальным составляющим препарата, ацетилсалициловой кислоты или остальных средств, которые применяются при простуде и ревматоидных заболеваниях; ангионевротический отек, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, другие эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, нарушение кроветворение, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, выявлены при анамнезе рецидивные нарушения пищеварительного тракта.

Данные про безопасность и эффективность препарата для использования у детей и подростков до 14 лет отсутствуют.

Передозировка. В случае приема чрезмерного количества препарата возможно появление тошноты, рвота, головной боли, головокружение, дезориентации, сонливости.

Показано симптоматическое лечение и обеспечения основных жизненных функций. Следует спровоцировать рвоту или, если это возможно, сделать промывание желудка. После опорожнение желудка необходимо принять 20 – 50 мг активированного угля. Больного следует госпитализировать, если этого требует его состояние. Необходимо вести строгое наблюдение в течение несколько дней для возможного определения язвы или кровотечения из пищеварительного тракта.

Особенности использования.

Следует придерживаться осторожности при назначении индометацина пациентам с психическими нарушениями, депрессией, паркинсонизмом, эпилепсией, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, а также пациентам с геморрагическими диатезами и повышенной склонностью к кровотечений.

В единичных случаях прием индометацина может маскировать проявления инфекционно-воспалительного процесса.

Побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта и печени можно уменьшить, если принимать индометацин в период или после еды, или при одновременном приёме с антацидами.

Влияние на способность управлять механическими транспортными средствами, обслуживать машины и психофизическую активность. Во время лечение следует придерживаться осторожности при вождении автомобилем и обслуживании механических устройств, а также выполнении работ, которые нуждаются в повышенной концентрации внимания, в связи с возможностью появления головокружение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном приёме с дифлунизалом снижает почечный клиренс индометацина и существенно повышается его концентрация в плазме, что может приводить к желудочно-кишечных кровотечений.

У пациентов, которые принимают пробенецид, возможно повышение уровня индометацина в плазме, вследствие чего нужно снизить его дозу.

Постоянный каждо суточный прием ацетилсалициловой кислоты в суточной дозе 3, 6 г одновременно с индометацином приводит к снижению его концентрации в плазме крови приблизительно на 20%.

Индометацин может вызывать снижение диуретического, натрийуретичного и гипотензивного эффекта "петельных" и тиазидных диуретиков.

При назначении индометацина пациентами, которые лечатся непрямыми антикоагулянтами, следует усилить контроль за показателями протромбинового времени.

Индометацин снижает канальцевую секрецию метотрексата, который приводит к повышению его концентрации в плазме и усиление токсичности.

При одновременном приёме с препаратами лития индометацин повышает концентрацию лития в крови и усиливает риск развития токсических эффектов.

Условия и сроки хранения. Хранить при температуре 15 – 25°С в сухом, защищенном от света месте.

Препарат сохранять в недоступном для детей месте.

Срок годности 5 лет.

Метки: лекарства |
 
« Метиндол   Мефенамина натриевая соль »