Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.
Код АТС М01А Х17.
Действие лекарства. Нимесулид является нестероидным противовоспалительным
средством с класса сульфонанилидив. Имеет противовоспалительное, обезболивающее и
жаропонижающее действие. Механизм действия связанный с подавлением фермента
циклооксигеназы II. Нимесулид подавляет образования свободных радикалов без влияния
на гемостаз и фагоцитоз, также подавляет высвобождение фермента миелопероксидазы и, таким образом, подавляет образования фактора некрозу опухолей.
Фармакокинетика. После приема внутрь препарат Найз хорошо
всасывается из желудочно–кишечного тракта. Максимальная концентрация активной
вещества в плазме достигается через 1,5–2,5 часа после приема. Использование
препарата вместе с едой замедляет скорость всасывания, но не влияет на
степень всасывание. Связывание с белками плазмы достигает 97,5%, объем
распределения – 0,19-0,35 л/кг. Найз активно метаболизируется в печени с образованием
несколько метаболитов, выводится с мочой (70%) и калом (30%). Основной
метаболит – гидроксинимесулид (25%) является фармакологически активным.
У больных с печеночной недостаточностью (клиренс креатинина 1,8-4,8 л/час.,
или 30-80 мл/час., а также у детей и больных пожилого возраста
фармакокинетический профиль нимесулида вагомо не изменяется.
Показания к применению. Остеоартрит (в том числе ревматоидный артрит), тендинит, бурсит;
болевой синдром разного происхождения, в том числе в послеоперационном периоде,
при травмах, заболеваниях уха, горла и носа, в стоматологии и гинекологии,
лихорадка при инфекционно–воспалительных заболеваниях.
Применение и дозы препарата. Суспензия назначают детям в дозе 1,5мг/кг массы тела 2 – 3 раза на
сутки после еды. Детям возрастом от 2 до 5 лет назначают по 2,5 мл суспензии Найз 2-3 раза в сутки;
детям с 5 лет 5 мл 2-3 раза в сутки. Максимальная доза не должна превышать
5 мг/кг в сутки. Продолжительность курса лечения – не более 5 дней. Перед
применением флакон встряхивают.
Побочное действие. Побочные эффекты, как правило, слабые и временные и не
требуют отмены препарата.
Иногда наблюдаются головокружение, сонливость, тошнота, рвота, боль
в желудке, диарея, крапивница, бронхоспазм; редко – олигоурия, пурпура,
петехии.
Если побочные эффекты появилась, то обязательно необходимо проконсультироваться у врача.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к составляющим препарата и
остальных нестероидных противовоспалительных средств; язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; значительные нарушение функции печени и
почек; нарушение сворачивания крови.
Передозировка. Симптомы: усиление проявлений побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля. Специфических
антидотов не существует.
Особенности использования. Найз рекомендуется принимать после еды. Больным
сахарным диабетом следует учесть, что в состав препарата входит сахароза.
Взаимодействие с лекарственными средствами. Следует осторожно применять при одновременном
приёме с Найзом такие препараты: дигоксин, фенитоин, препараты лития, диуретики
и гипотензивные средства, другие нестероидные противовоспалительные средства, циклоспорин,
метотрексат, противодиабетические средства.
Препарат может усиливать эффективность и токсичность многих
лекарственных средств, поскольку вытесняет другие части с мест связывание с белками плазмы и повышает содержимое их свободной фракции в крови.
Условия и сроки хранения. Хранить в защищенном от света,
недоступном для детей месте при температуре 15-25° С. Срок годности - 3
года.
Лекарства