Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Нимегезик

Нимегезик (Nimegesic)

международное и химическое название: нимесулид, 4′-нитро-2′-феноксиметансульфонанилид;

Основные физико-химические характеристики: круглые, двояковыпуклые не покрыты оболочкой таблетки светло-жёлтого цвета, с надписью с одной стороны "Nimegesic";

Состав. действующее вещество: каждая таблетка содержит 100 мг нимесулида;

другие составляющие: крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, желатин, магния стеарат, тальк очищенный.

Форма выпуска лекарства. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Код АТС М01А Х17.

Действие лекарства.

Фармакодинамика. Нимегезик – высокоселективный нестероидный противовоспалительный препарат (НПЗП) нового поколения группы некислотных сульфонанилидов, который оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

В основе механизма действия НПЗП лежит торможение активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ), которая катализирует процесс синтеза простагландинов с арахидоновой кислоты. ЦОГ-1 – физиологический фермент, необходимый для синтеза простагландинов. ЦОГ-2 - изоформа фермента, которая возникает под влиянием "воспалительных" стимулов и берёт участие в синтезе медиаторов воспаления. С подавлением активности ЦОГ-1 связанные побочные эффекты НПЗП, а с влиянием на ЦОГ-2 – лечебное действие. Попередни поколения неселективных НПЗП блокируют обе формы ЦОГ и тем самым вместе с лечебной действием имеют немаловажную частоту нежелательных побочных эффектов (желудочно-кишечные, кардиоренальни, тромбоцитарни, печёночные, почечные и т.д.).

Нимегезик существенно не влияет на ЦОГ-1, он выборочно подавляет активность только ЦОГ-2, поэтому почти не имеет этих побочных эффектов и предоставляет быстрый, сильный и длительный противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект путём снижения синтеза простагландинов именно в очаге воспаления. Нимегезик подавляет синтез лейкотриенов и тем самым уменьшает воспаление. Подавляя выделение гистамина тучными клетками и базофилами, Нимегезик уменьшает воспаление и отек тканей. Нимегезик регулирует прохождения нейтрофильных лейкоцитов через эндотелии сосудов, снижая активность фактора активации тромбоцитов. Подавляя высвобождение фактора некрозу опухолей (tnf-a), что отвечает за выделение брадикинина и цитокинов Нимегезик таким образом уменьшает болевой синдром. Нимегезик противодействует дальнейшему повреждению тканей при воспалении, уменьшая выделение супероксидных анионов, не влияя на фагоцитарную активность нейтрофилов. Нимегезик имеет хондропротекторные свойства, предотвращая деградации хрящевого матриксу путём торможения активности протеаз (коллагеназы, эластазы) и металопротеазы.

Фармакокинетика. Нимегезик быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Одновременный прием еды может несколько снизить скорость абсорбции нимесулида, но не её объем. Быстро распределяется в тканях, проявляя терапевтический эффект уже через 15-20 минут после приема. Максимальная концентрация в сыворотке крови наступает через 1,5-2 часа. Обладает высокая степень связывания с белками сыворотки крови (до 99%), поэтому мало взаимодействует с другими препаратами. Великий период полувыведения (5-6 часов) обеспечивает длительное действие препарата и возможность применять его дважды на сутки. Почти полностью метаболизируется в печени, его основной метаболит – гидроксинимесулид также имеет фармакологическую активность. В неизменном состоянии с мочой выводится 1-3% нимесулида. Не накапливается в организме и не оказывает токсического влияния. Фармакокинетика Нимегезика у детей, взрослых и лиц пожилого возраста существенно не отличается.

Показания для использования.

Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;

Болевой синдром разнообразной этиологии (мигрень, основной и зубная боль, боль в онкобольных, послеоперационная боль, стоматологические манипуляции);

Ревматические и ревматоидные заболевания (ревматизм, ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит, подагрический и псориатический артриты, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), синдром Рейтера, крупные коллагенозы (системная красная волчанка, склеродермия и другие);

Неревматические заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, артрит, остеохондроз, периостит, миозит, тендовагинит, бурсит, миофасцит, травма (бытовая, спортивна и т.д.);

НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (невралгия, неврит, плексит, радикулит, полинейропатия, вегетосимпатоалгии, ишиас, люмбаго);

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (альгодисменорея, предменструальный синдром, спаечная болезнь, воспалительные заболевания женской половой сферы);

Способ использования и дозы.

Для взрослых и детей старше 12 лет: 1 таблетка дважды в сутки внутри, независимо от приема еды. Максимальная суточная доза - 400 мг в сутки.

Продолжительность лечения как правило составляет 5-7 дней. При отсутствии в течение нескольких дней признаков улучшения, терапию Нимегезиком следует прекратить.

Побочное действие.

Нимегезик, как правило, хорошо переноситься. Редко наблюдается тяжесть в эпигастральной области, тошнота, диарея, обратное повышение активности печеночных трансаминаз, тромбоцитопения. При повышенной чувствительности пациентов возможны зуд кожи, сыпи, крапивница. Очень редко возможны проявления со стороны центральной нервной системы – головокружение, головная боль, вялость, нарушение сна, сонливость.

Противопоказания.

Нимегезик противопоказан при повышенной чувствительности к сульфонанилидов и компонентов препарата, обостренных язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелых нарушениях сворачивания крови, средний или тяжёлой формах печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина < 30 мг/минут.), беременности, лактации. Не назначают детям до 12 лет.

Передозировка.

Случаев передозировки препарата не описано. Симптомы передозировки могут характеризоваться усилением выраженности побочных эффектов. Специфического антидота нет. При возможный интоксикации проводить симптоматическую и поддерживающую терапию.

Особенности использования.

Потребуе осторожности назначение Нимегезика пациентам с умеренно выраженными проявлениями недостаточности функции печени и почек, застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, нарушениями водно-солевого баланса, дегидратацией. Не ограничивать прием жидкости при терапии нимесулидом. Осторожно назначать с препаратами, указанными в разделе "Взаимодействие с другими лекарственными средствами". Нет данных относительно назначение Нимегезика при беременности и лактации. Осторожно назначать при повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоты и остальных НПЗП, поскольку возможна перекрестная чувствительность. С осторожностью следует назначать лицам пожилого возраста, при артериальной гипертензии, склонности до кровотечений. С осторожностью применять в период работы с транспортными средствами и механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Может быть вытеснен со связи с белками крови фенобарбиталом, салициловой кислотой, антиконвульсантами, толбутамидом, метатрексатом, фуросемидом, поэтому возможно снижение клинического эффекта и усиление токсических эффектов при их назначении вместе. Повышает уровень лития в плазме. Следует также с осторожностью назначать препарат вместе с антикоагулянтами в зв′язку с усилением их действия, сахаропонижающими препаратами, дигоксином, фенитоином, циклоспорином.

Условия и сроки хранения.

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок хранения 3 года с дня производства.

 
« Нергез   Нимегезик суспензия »