Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Пироксикам капсулы

Пироксикам капсулы (Piroxicam)

международное и химическое название: пироксикам; 4-гидрокси-2-метил-N-2-пиридинил-2Н-1,2-бензотиазин-3-карбоксамид-1,1-диоксид);

физико-химические свойства: твердые цилиндрические желатиновые капсулы сине/белого -10 мг и оранжево/кремового цвета – 20 мг;

Состав. 1 капсула включает: пироксикама 10 мг или 20 мг;

другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал пшеничный, глицин, аэросил 200, тальк, магния стеарат.

Форма выпуска лекарства. Капсулы.

Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Код АТС М01АС01.

Действие лекарства. Фармакодинамика. Пироксикам принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств. Имеет выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действия. Механизм действия объясняется сильным и долговременным, но оборотным ингибированиям синтеза простагландинов. Имеют значение и такие его эффекты, как ингибирование агрегации тромбоцитов.

Фармакокинетика. Быстро резорбируется после перорального использования, образуя максимальные плазменные концентрации через 2 часа. Связывается с протеинами плазмы на 99%, что значительно ограничивает переход препарата до внеклеточного пространства. Объем распределение незначительный. Накапливается выборочно в воспаленных тканях, проникает в синовиальную жидкость. Метаболизируется интенсивно в печени, но метаболиты не имеют значительного фармакологического действия. Самым важным путём метаболизма является гидроксилирование, после которого проистекает конъюгация с глюкуроновой кислотой. Выводится в основном с мочой, меньшей мерой – с фекалиями.

Показания для использования. Ревматические заболевания: анкилозирующий спондилит, остеоартрит и ревматоидный артрит. Лечение хронического ювенильного артрита. Острые приступы подагры и случаи дисменорее.

Способ использования и дозы. Обычная доза для взрослых составляет 20 мг один раз в сутки или разделена на 2 приема по 10 мг. При острых состояниях начальная суточная доза составляет 40 мг в первые два дни, потом по 20 мг в сутки в течение 1-2 недель. В случае острого приступа подагры обычная суточная доза составляет 40 мг в течение 5-7 дней.

При дисменорее применяется 40 мг в первый день и по 20 мг в следующие дни до исчезновения боли.

Побочное действие. Побочное действие наблюдается со стороны:

желудочно-кишечного тракта – изжога, тошнота, рвота, понос, ульцерация и кровоизлияния, которые обыкновенно является дозозависимыми;

ЦНС – сонливость, головная боль, головокружение;

кровь – гранулоцитопения, анемия;

реакции повышенной чувствительности – пруритус, крапивница, фоточувствительность.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к составляющим частиц препарата и остальных препаратов группы оксикамов; пациенты, которые в прошлом перенесли желудочно-кишечные кровотечения или язвенную болезнь; тяжелые заболевания печени; нарушение функции почек; беременность и кормление грудью; дети до 15-летнего возраста.

Передозировка. Клиническая картина характеризируется такими основными синдромами: гастроинтестинальным (тошнота, рвота, при приеме очень высоких доз – гематемез и мелена); церебральним (меньероподобные явления, шум в ушах, кома и тонически-клонические судороги); гематологичним (агранулоцитоз, апластическая анемия, геморрагический диатез); токсико-аллергическим (буллезно-уртикарное и петехиальный, иногда кореподобное или тифоподобное высыпание). У больных, которые имеют склонность до аллергических реакций, может наблюдаться анафилактический шок. Лечение проводиться за общепринятыми принципами клинической токсикологии – промывание желудка, активированный уголь, водно-солевые растворы и симптоматические средства.

Особенности использования. При лечении Пироксикамом существует серьёзний риск развития желудочно-кишечных язв, кровоизлияний и перфораций. Препарат применяется всегда после еды с достаточным количеством жидкости. Необходимо избегать употребления алкогольных напитков вместе с препаратом.

Применяется с осторожностью при всех проявлениях повышенной чувствительности к пищевым продуктам и лекарственных средств, остальных атопиях (например, при сенной лихорадке, бронхиальной астме). У пациентов с почечными заболеваниями долговременное лечение препаратом может вызывать папиллярный некроз, а у больных с печеночными заболеваниями – смены в величинах трансаминаз печени. У больных с гематологическими заболеваниями, что получают антикоагулянтную терапию применяется с осторожностью и при контроле лабораторных показателей.

В состав этого лекарственного средства входит пшеничный крахмал, который может быть небезопасным для лиц с целиакией (глютеновой энтеропатией).

Препарат может послабить способность к концентрации внимания и замедлить реакции, поэтому водителям транспортных средств и операторам автоматизированных механизмов следует принимать препарат только после серьезной оценки риска.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Пироксикам большей частью связывается с белками плазмы, поэтому при его одновременном применении с кумариновыми антикоагулянтами, сульфонамидами, энлидоксовой кислотой, пероральными противодиабетическими средствами, трийодтиронином, циклофосамидом возможно их высвобождение и повышение концентрации в плазме. Одновременное использование с другими препаратами группы нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидами и алкоголем повышает риск развития реакции повышенной чувствительности и побочных реакций со стороны гастроинтестинального тракта. Пироксикам снижает эффекты диуретиков и гипотензивных средств, а усиливает действие препаратов лития, также увеличивает плазменную концентрацию дигоксина при одновременном применении обоих лекарственных средств.

Сроки и условия хранения. В оригинальной упаковке, в сухом и защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступных для детей местах. Срок годности – 3 года.

 
« Пироксикам   Пироксикам суппозитории »