Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Ноозам

Ноозам (Noozam)

Основные физико-химические характеристики: твердые желатиновые капсулы с белой непрозрачной крышечкой и белым непрозрачным корпусом. Концентрация капсул – порошок белого или почти белого цвета;

Состав. 1 капсула включает 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина;

другие составляющие: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Форма выпуска лекарственного средства. Капсулы.

Фармакотерапевтическая группа.

Психостимулирующие и ноотропные средства. Код АТС N06B X53.

Действие лекарства. Фармакодинамика. Ноозам – комбинированный лекарственный препарат, действие которого обусловлено фармакологическими свойствами двух его активных компонентов (пирацетама и циннаризина).

Пирацетам позитивно влияет на метаболизм в нервных клетках, повышает энергетический потенциал за счет учащение обороту АТФ, активации аденилатциклазы и торможение нуклеотидфосфатазы. Препарат усиливает синтез дофамина в тканях головного мозга, повышает содержимое норадреналина, уровень ацетилхолина в синапсах и плотность холинорецепторов; улучшает холинергическое, глютаматергическую и ГАМК-ергическую передачу импульсов в центральную нервную систему. Противоишемическая активность пирацетама обусловлена его влиянием на метаболизм и реологические свойства крови (торможение агрегации тромбоцитов, снижение вязкости крови).

Пирацетам улучшает интегративную деятельность головного мозга, процессы обучения и консолидации памяти. При церебральных нарушениях сосудистого генеза препарат улучшает регионарный кровоток, увеличивает потребления кислорода и утилизацию глюкозы в пораженных ишемией участках мозга. При повреждениях мозга (вследствие гипоксии, отравления, травмы и т.д.) пирацетам предупреждает потерю памяти и возобновляет когнитивные функции (способность к усвоению информации).

Циннаризин – селективный блокатор кальциевых каналов IV класса. Препарат замедляет транспортирования ионов кальция через клеточные мембраны; снижает тонус гладкой мускулатуры артериол; уменьшает чувствительность к сосудосуживающих медиаторов (катехоламины, ангиотензин, брадикинин); улучшает мозговой, коронарный кровоток; стимулирует метаболические процессы в нервных клетках и повышает их стойкость к гипоксии. Снижает возбудимость вестибулярного аппарата. Характеризируется высокой проницаемостью до сосудов головного мозга. Улучшает микроциркуляцию, повышая эластичность эритроцитов и снижая повышенную вязкость крови. Обладает умеренную антигистаминное и седативную активность.

Комбинированный препарат Ноозам имеет выраженные антигипоксические свойства. Оба активные компоненты препарата взаимно потенцируют действие, направленным на снижение сопротивления сосудов головного мозга и повышение интенсивности церебрального кровотока.

Фармакокинетика. После перорального использования Ноозам быстро и полностью всасывается в пищеварительном тракте. Биологическая доступность активных компонентов препарата подходит к 100%. Максимальная концентрация пирацетама и циннаризина в плазме крови достигается в течение 30–60 минут. Пирацетам не связывается с белками крови. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается преимущественно в коре головного мозга. В организме не поддается биотрансформации, практически полностью выводится почками в неизмененном состоянии. Период полувыведения пирацетама из плазмы крови составляет приблизительно 4–5 часов, из спинномозговой жидкости - от 6 до 8 часов.

После использования внутрь максимальная концентрация циннаризина в плазме отмечается через 1–3 часа.

Циннаризин активно связывается с белками плазмы (до 91% введенной дозы). Циннаризин полностью метаболизируется, период полувыведения циннаризина приблизительно 4 часов. Выводится в виде метоболитов: 1/3 – почками, 2/3 –кишечником.

Показания к применению. Органические и функциональные нарушения деятельности центральной нервной системы, а именно:

нарушение мозгового кровообращения (при атеросклерозе сосудов головного мозга, которая сопровождается ишемическим инсультом, в реабилитационном периоде после геморрагического инсульта и черепно-мозговых травм);

нарушение памяти, способности до концентрации внимания и обучения;

нарушение настроения (состояния подавленности, раздражительности и т.д.);

энцефалопатии разного происхождения;

лабиринтопатии разного происхождения: головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота, рвота;

синдром Меньера;

для улучшения обучения и памяти у детей с замедленным развитием когнитивных и мнемонических функций;

профилактика "болезни движения" (кинетозов);

профилактика припадков мигрени.

Способ использования и дозы.

Взрослым Ноозам назначать по 1–2 капсулы 3 раза в сутки, детям возрастом старше 5 лет – по 1–2 капсулы 1–2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет от 1 до 3 месяцев (срок применение препарата определяют для каждого пациента индивидуально, в зависимости от возраста и общего состояния больного, характера, тяжести и клинического течения заболевания).

Не допускается превышения максимальной разовой и суточной дозы препарата, а также рекомендованной продолжительности лечения (3 месяца).

Возможно проведение 2–3 курсов лечения Ноозамом на время.

Капсулы следует употреблять внутрь после еды; проглатывать не разжевывая, запивать водой.

Побочное действие. Нарушения со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, гиперкинезы, раздражительность, сонливость, депрессивные нарушения, дезориентация, судорожные приступы, после отмены препарата – рецидивы клонических судорог у больных эпилепсией. Долговременное применение препарата больными пожилого возраста может привести к развитию экстрапирамидных явлений.

Нарушения со стороны пищеварительного тракта: повышенное слюновыделение, боль в эпигастрии, диарея, тошнота, рвота.

Аллергические реакции: высыпание, вазомоторный отек, зуд, реакции фоточувствительности, очень редко – эритематозный волчанка и красный плоский лишай.

Другие: общая слабость, тромбофлебит, псевдоанафилактические реакции, снижение кровяного давления, бледность кожи, лихорадка, лейкоцитоз, гипокалиемия, увеличение веса тела (при длительном курсе лечения).

Противопоказания.

Ноозам противопоказаний лицам с повышенной чувствительностью к любому из компонентов препарата, пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 20 мл/минут), женщинам в период беременности и кормления грудью, детям возрастом до 5 лет.

Передозировка.

Сведений касающихся случаев передозировки Ноозама у взрослых не поступало. У детей при превышении рекомендованных доз препарата преобладают реакции возбуждения – бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор, изредка – бредовые нарушения, галлюцинации, тремор или клонические судороги.

Сразу после передозировки следует промыть желудок или повлечь у больного рвота. Специфического антидота нет. Рекомендуется провести мероприятия симптоматической и поддерживающей терапии (соответственно к клиническому состоянию больного). Найэффективныеши терапевтические меры – проведение гемодиализа и форсированного диуреза.

Особенности использования.

Пациентам с заболеваниями почек и/или печени Ноозам назначают с особенной осторожностью. В случае наличия легкой или умеренной почечной недостаточности рекомендуется уменьшить терапевтическую дозу или увеличить интервал между применением препарата (особенно при клиренсе креатинина до 60 мл/минут). У больных с нарушениями функций печени необходимо периодически определить показатели активности печеночных ферментов.

Также осторожно применяют препарат у пациентов с болезнью Паркинсона и при повышении внутриглазного давления. Следует избегать резкого приостановка лечения Ноозамом у пациентов с клоническими судорогами.

При назначении препарата больным с нарушениями гемостаза или с симптомами кровотечения, а также перед проведением хирургических операций необходимо учитывать действие пирацетама на агрегацию тромбоцитов.

У спортсменов, которые применяют Ноозам, возможно выяснения ложнопозитивных результатов при проведении допингового контроля.

Во время лечения Ноозамом следует избегать употребления алкоголя и наркотических средств.

Беременность и лактация

Несмотря на отсутствие экспериментальных данных касающихся тератогенного действия препарата, использования Ноозама в период беременности не рекомендуется. Пирацетам выводится с грудным молоком, поэтому комбинированный препарат не следует применять в период лактации (кормление грудью).

Влияние на способность управлять транспортными средствами

Возможность седативного эффекта препарата следует учитывать при его назначении водителям и другим лицам, работа которых требует скорой психической и физической реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное использование нейролептиков, транквилизаторов, анксиолитиков, трициклических антидепрессантов, наркотических средств и алкоголя усиливает седативные эффекты Ноозама.

Препарат потенцирует действие ноотропных, антигипертензивных и сосудорасширяющих средств. Использование вместе с сосудорасширяющими препаратами усиливает действие Ноозама, а наличие в составе препарата циннаризина снижает активность гипертензивных средств.

Ноозам усиливает активность тиреоидных гормонов и может повлечь тремор и состояние нервного возбуждения.

Возможно усиление действия пероральных антикоагулянтов под влиянием Ноозама.

Условия и сроки хранения.

Хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, при температуре от 15°С до 25°C. Срок годности – 3 года.

Нельзя использовать препарат после окончания срока годности, указанного на его упаковке.

Метки: лекарства |
 
« Нообут ІС   Ноотобрил »