Начало >> Лекарства >> Подкатегории >> Психоаналептики >> Пирацетам-Дарница раствор для инъекций

Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Пирацетам-Дарница раствор для инъекций

Пирацетам-Дарница раствор для инъекций (Solutio Piracetam-Darnitsa pro injectionibus)

Состав:

Действующие вещества: piracetam, 1 мл раствора включает пирацетама в пересчете на 100 % сухого вещества 200 мг;

другие составляющие: натрия ацетат тригидрат, уксусная кислота, вода для инъекций.

Лекарственная форма. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Психостимулирующие и ноотропные средства.

Код АТС. N06B X03.

Клинические характеристики.

Показания. Сосудистые заболевания головного мозга, цереброваскулярная недостаточность (нарушение памяти, концентрации внимания, речи, головокружение, головная боль); коматозные и субкоматозные состояния (в т. ч. после травм и интоксикации головного мозга). Заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнемонических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы (в т. ч. болезнь Альцгеймера). Метаболические миопатии, нервно-мышечная дистрофия, болезнь Паркинсона, последствия черепно-мозговой травмы (длительная головная боль и головокружение). Невротический синдром, астенодепрессивное синдром (разного генеза, с преимуществом в клинической картине адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, идеаторной заторможенности). Вялоапатические дефектные состояния (шизофрения, психоорганический синдром). Комплексная терапия психических заболеваний, что протекают на "органично неполноценном грунте". Депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам. Для устранения или предотвращения соматовегетативных, неврологических и психических осложнений, которые вызваны нейролептиками на фоне их поганой переносимости. Кортикальная миоклония. Алкогольный абстинентный синдром, пре- и делириозные состояния, абстинентный морфинный синдром, острое отравление этанолом, морфином, барбитуратами, фенамином; хронический алкоголизм (с явлениями стойких нарушений психической деятельности, астения, интеллектуально-психические нарушения, мышечный тремор, потливость, галлюцинации). При длительной общей анестезии (профилактика аноксий и гипоксии мозга).

Противопоказания. Гиперчувствительность к составляющим препарата. Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее чем 20 мл/минут). Геморрагический инсульт, печеночная недостаточность. Ажиотированная депрессия. Нарушения гемостаза, крупные хирургические вмешательства, тяжёлое кровотечение. Беременность и период лактации.

Способ использования и дозы. Препарат назначают внутримышечно или внутривенно. Обычно препарат назначают в начальной дозе 10 г в сутки. При внутривенном введении пациентам в тяжёлом состоянии суточная доза может составлять 12 г. После клинического улучшения состояния дозу постепенно снижают и переходят на прием препарата внутри.

При тяжелых церебральных заболеваниях, коматозных состояниях, лечении отравлений препарат вводят внутримышечно или внутривенно, начиная с 2–4 г, и быстро доводят дозу до 6 г в сутки. Продолжительность лечения и выбор индивидуальной дозы в таких случаях зависит от состояния больного и скорости обратной динамики клинической картины заболевания. Курс лечения в данной лекарственной форме составляет 10–20 инъекций.

При проведении планового лечения Пирацетам-Дарница вводят внутримышечно: 10–20 инъекций по 3–4 мл 20 % раствора на курс.

При необходимости длительной терапии рекомендуется проведение 2–3 курсов в течение года: 10 внутримышечных инъекций (через день) по 5 мл 20 % раствора, а потом перорально по 0, 4 г 2–3 раза в день продолжительностью 1–2 месяца.

Детям при острых состояниях (отек мозга, менингоэнцефалит и др.) Пирацетам-Дарница вводят внутривенно капельно 5–10 мл 20 % раствора в 100–150 мл 5 % раствора глюкозы; на курс – до 10 вливаний.

Побочные реакции. Со стороны нервной системы: психическое возбуждения, динамическая возбудимость, раздражительность, неуравновешенность, снижение способность к концентрации внимания, тревожность, бессонница или сонливость, депрессия, гиперкинез, атаксия, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения, судороги, тремор.

Со стороны системы пищеварение: гастралгия, тошнота, рвота, запоры или диарея, снижение аппетита.

Аллергические реакции: дерматит, зуд, сип, отек.

Другие: повышение сексуальной активности, ухудшение течении стенокардии, увеличение массы тела, астения.

Побочные эффекты чаще всего отмечается у пожилых пациентов при дозах выше 2–4 г/сутки.

Передозировка. Препарат практически не токсический. Передозировка маловероятна. Однако, в случае его возникновения, возможно усиление описанных побочных эффектов, особенно со стороны центральной нервной системы – тревожность, бессонница или сонливость. Гиперкинезы, атаксия.

Лечение. Отмеченные симптомы быстро проходят при отмене препарата. Возможно назначение большого количества жидкости и салуретиков для повышения почечного клиренса препарата.

Использование в период беременности или кормление грудью.

Не назначают в период беременности и кормления грудью.

Особенности использования.

Рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек (особенно у больных с хронической почечной недостаточностью) – остаточного азота и креатинина, а у больных с заболеваниями печени – функционального состояния печени. Лечение пирацетамом при необходимости может объединяться с применением психоактивных, сердечно-сосудистых и остальных лекарственных средств. При лечении острых поражений головного мозга назначают в комплексе с другими методами дезинтоксикационной и восстанавливающей терапии, а при лечении психиатрических заболеваний – с соответствующими психоактивными лекарственными средствами. При лечении больных на кортикальную миоклонию следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновление припадков).

Способность влиять на скорость реакции при вождении автотранспорта или другими механизмами.

В период лечения необходимо придерживаться осторожности при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально небезопасными видами деятельности, которые нуждаются повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий.

Повышает фармакологическую активность препаратов – гормонов щитовидной железы, нейролептиков, непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз пирацетама), психостимуляторов. При совместном назначении с нейролептиками уменьшает частоту возникновения экстрапирамидных нарушений.

Действие лекарства. Фармакодинамика. Пирацетам позитивно влияет на обменные процессы и кровоток мозга. Стимулирует окислительно-восстановительные процессы, усиливает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Препарат увеличивает энергетический потенциал мозга за счет учащение обороту АТФ, повышение активности аденилатциклазы и ингибирования нуклеотидфосфатазы. Улучшение энергетических процессов под влиянием пирацетама приводить к повышению стойкости ткани мозга при гипоксии и токсических воздействиях. Есть сведения про усиление синтеза ядерной РНК под влиянием пирацетама в головном мозге. Фармакологические свойства пирацетама определяются его способностью улучшать интеграционную деятельность мозга, способствовать консолидации памяти, улучшать процессы обучения, регенерировать и стабилизировать нарушенные функции мозга.

Фармакокинетика. После внутримышечного введения хорошо всасывается и быстро проникает в разные органы и ткани. Биодоступность составляет около 95 %. Время достижения максимальной концентрации в крови после внутримышечной инъекции – до 0,5 часа. Проникает через гематоэнцефалический барьер, накапливается в мозговой ткани. Из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из остальных тканей. Практически не метаболизируется. Период полувыведения (T1/2) – 4, 5 часа (7, 7 часов – с головного мозга). Выводится почками – 2/3 в неизменном виде в течение 30 часов.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.

Несовместимость. Несовместим с растворами кислот и щелочей, которые приводят к разрушения основной действующего вещества.

Срок годности. 3 года.

Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С.

 
« Пирацетам-Дарница   Пиридитол »