Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Пирацетам капсулы

Пирацетам капсулы (Ріracetam capsule)

международное и химическое название: Рiracetam, 2-оксо-1-пиролидинацетамид;

Основные физико-химические характеристики: капсулы с крышечкой и корпусом жёлтого цвета; содержимое капсулы – порошок белого цвета;

Состав. 1 капсула включает пирацетама 0, 4 г;

другие составляющие: сахар молочный, аэросил, кальция стеарат.

Форма выпуска лекарственного средства. Капсулы.

Фармакотерапевтическая группа. Психостимулирующие и ноотропные средства. Код АТС NO6B XO3.

Действие лекарства. Фармакодинамика. Пирацетам принадлежит к группе ноотропных препаратов. Усиливает в мозге синтез дофамина, повышает содержимое норадреналина. Пирацетам также увеличивает количество ацетилхолина на синаптическом уровне и плотность холинорецепторов. Из действия препарата нельзя исключить ГАМК-ергические элементы, невзирая на то, что в ГАМК он не превращается. Препарат позитивно влияет на процессы обмена и кровообращения мозга, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, увеличивает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга, увеличивает энергетический потенциал организма при участии АТФ и аденилатциклазы. Оптимизация энергетических процессов способствует повышению стойкости ЦНС к гипоксии и разных токсических факторов. Пирацетам улучшает интегративную деятельность мозга, способствует консолидации памяти, улучшает процессы обучения.

Фармакокинетика. При приёме внутрь быстро и почти полностью всасывается в тонком кишечнике; биодоступность – почти 100%. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 30 минут, в спинномозговой жидкости – через 2–8 часов после перорального приема. Период полувыведения из плазмы – 4–5 часов. Препарат не связывается с белками и не метаболизируется в организме. Выводится в основном с мочой в неизменном состоянии (95% принятой дозы в течение 30 часов). Пирацетам хорошо проникает в ткани через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, диффундирует через мембраны, которые используются при гемодиализе. Максимальная концентрация препарата определяется в коре лобных, височных и затылочных долях головного мозга, а также в мозжечке.

Показания для использования. Пирацетам назначают взрослым и детям при заболеваниях нервной системы, особенно обусловленных сосудистыми нарушениями, инверсиями обменных процессов мозга (включая людей пожилого возраста).

Препарат назначают при атеросклерозе головного мозга, сосудистом паркинсонизме, остальных патологических процессах с явлениями хронической церебральнососудистой недостаточности с нарушением памяти, внимания, речи, головокружением, при сменах мозгового кровообращения, субкоматозных состояниях вследствие травм мозга и интоксикации. Применяют при заболеваниях нервной системы и снижением интеллектуально-мнемонических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы.

В психиатрической практике применяют при невротических и астеноадинамических депрессивных

состояниях с преимуществом признаков адинамии, астенических, сенесто-ипохондрических нарушений, идеаторной заторможенности, при вялоапатических дефектных состояниях, шизофрении, психоорганических синдромах разной этиологии, сенильных и атрофических процессах, в комплексной терапии психических заболеваний.

Назначают в комплексной терапии старческих деменций, включая болезнь Альцгеймера.

У педиатрии Пирацетам применяют при церебростенических, энцефалопатических нарушениях, расстройствах памяти, интеллектуальной недостаточности.

При хроническом алкоголизме Пирацетам назначают для снижения явлений астении, интеллектуально-мнемонических и остальных нарушений психической деятельности.

Препарат целесообразно использовать при острых вирусных нейроинфекциях для снижения ишемии и гипоксии мозга. Антигипоксическое влияние препарата следует учитывать в комплексной терапии инфаркта миокарда.

Способ использования и дозы. Пирацетам назначают внутрь до еды, начиная с 1, 2 г (по 0, 4 г 3 раза в сутки) и повышая дозу до 2, 4 г (иногда до 3,2 г и более) в сутки. Терапевтический эффект, как правило, наступает через 2–3 недели от начала лечения. В дальнейшем дозу снижают до 1, 2–1, 6 г (0, 4 г 3–4 раза в сутки). Детям 5–16 лет назначают по 0, 4 г 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 1, 8 г.

Курс лечения препаратом составляет от 2–3 недель до 2–6 месяцев и при необходимости повторяется через 6–8 недель.

Побочное действие. Препарат, как правило, хорошо переносится. У некоторых больных возможны повышенная раздражительность, беспокойство, нарушения сна, повышена утомляемость, сонливость, тошнота, рвота, диарея, головокружение, тремор, повышение либидо; у лиц пожилого возраста возможно обострение коронарной недостаточности. Следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата. Не исключено появление аллергической реакции, симптомов индивидуальной чувствительности.

Противопоказания. Острая почечная недостаточность, не назначают детям, которые болеют диабетом и с наличием в анамнезе данных про аллергические реакции, связанные с употреблением фруктовых соков, эссенции. Не рекомендуется назначать беременным и при кормлении грудью, а также перед сном. Препарат не рекомендуется назначать также детям возрастом до 5 лет.

Передозировка. Пирацетам практически нетоксический и не вызывает острого отравления даже в высоких дозах. При передозировке возможно усиление проявлений побочных реакций. В таких случаях необходимо уменьшить дозу препарата.

Особенности использования. С осторожностью применяют при почечной недостаточности (под контролем функциональных показателей). При клиренсе креатинина менее 60 мл/мин. или при уровне креатинина в сыворотке крови более 1, 25 мг /100 мл рекомендуется принимать ½ суточной дозы. С осторожностью назначают пациентам с нарушением гемостаза. Побочные эффекты чаще возникают у больных с психическими нарушениями и у людей пожилого возраста. С осторожностью применяют в период управление транспортными средствами и механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Возможно негативное взаимодействие Пирацетама с вытяжкой щитовидной железы, что проявляется спутанностью сознания, психомоторным возбуждением, расстройством сна. Пирацетам усиливает эффект антидепрессантов и антиангинальных препаратов. Препарат можно объединять с психотропными, сердечно-сосудистыми и другими средствами.

Условия и сроки хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре от +15о С до +25о С. Срок годности – 2 года.

 
« Пирацетам   Пирацетам раствор для инъекций »