Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Лорафен

Лорафен (Lorafen)

международное и химическое названия: Lorazepam,

7-chloro-5 – (·-chlorophenyl)-1.3 –dihydro-3-hydroxy-2H-1, 4benzodiazepin-2 one;

Основные физико-химические характеристики: белые (1 мг) или розовые (2, 5 мг) круглые, обоевыпуклые драже;

Состав. 1 драже включает: лоразепама 1,0 мг или 2, 5 мг;

другие составляющие: драже по 1,0 мг:

крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат, лактоза;

другие составляющие: драже по 2, 5 мг:

крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат, лактоза, кошелиновый красный;

состав оболочки:

драже по 1,0 мг: поливиниловый спирт, тальк, сахар, малтодекстрин, титана двуокись;

драже по 2, 5 мг: поливиниловый спирт, тальк, сахар, мальтодекстрин, титана двуокись,

алюминиевый лак.

Форма выпуска лекарственного средства. Драже.

Фармакологическая группа. Анксиолитик из группы бензодиазепинов. АТС N 05 ВА.

Фармакологическая свойство. Лоразепам принадлежит к производным бензодиазепина относительно короткого срока действия. Препарат влияет на много структур центральной нервной системы. Механизм действия препарата тесно связанный с тормозящим эндогенным нейромедиатором, гамма-аминомасляною кислотой (ГАМК) и рецептором ГАМК-А, через который она реализует большая часть эффектов в нервной системе. Как и все бензодиазепины, лоразепам усиливает затормаживающее влияние ГАМК-эргических нейронов коры головного мозга, гипокампа, мозжечка, ствола и остальных структур ЦНС. Клиническое действие препарата проявляется сильным анксиолитическим и снотворным эффектами, умеренным противосудорожным, а также слабой действием касающиеся расслаблению скелетных мышц.

Фармакокинетика. После приема внутрь лоразепам быстро всасывается из пищеварительного тракта (биодоступность составляет 90%). Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается в течение 2 часов после перорального приема. Концентрация препарата в крови пропорционально принятой дозе. С белками крови связывается на 85%. Лоразепам проникает через гематоэнцефалический барьер (концентрация препарата в спинномозговой жидкости составляет 5 - 28% от концентрации в сыворотке). Проходит через плацентарный барьер и в небольшом количестве

проникает в материнское молоко. Лоразепам метаболизируется в печени до неактивных метаболитов, которые после этого комбинируются с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения препарата с сыворотки крови составляет 12 часов, и риск чрезмерной кумуляции препарата минимальный. Препарат выводится, в основном, с мочой.

Показания к применению. Препарат применяют с целью купирования острых припадков тревоги, эмоционального напряжение и беспокойства; для предоперационной подготовки. При использовании вместе с противорвотными средствами лоразепам подавляет тошноту и рвоту в период химиотерапии.

Способ использования и дозы. Всегда индивидуально, под контролем клинических симптомов.

взрослым:

Состояния страха: 1 - 2 мг 2 - 3 раза в сутки.

Бессонница: 1 - 4 мг за полчаса до сна.

Премедикация перед наркозом: 2, 5 - 5 мг.

Детям (для премедикации):

возрастом 5-13 лет перорально 0,5 - 2, 5 мг (0,05 мг /кг массы тела), как минимум за 1 час перед

операцией.

Больным возрастом более 65 лет: половину дозы, применяемое взрослыми.

Больным с нарушением функций печени и почек; рекомендуется снижение дозы в зависимости от

клиренса креатинина.

Побочное действие. Побочные эффекты, как правило, выраженные слабо и исчезают в следующие дни приема

препарата или после снижения его дозы. Со стороны центральной нервной системы: сонливость,

утомление, головокружение, ослабленные либидо. Симптомы чрезмерной седативного действия, что появляются на

следующий день после использования препарата, могут быть более выраженные у пожилых лиц. Реже

наблюдались: нарушение ориентации, депрессия, головная боль, нарушения сна, транзиторные

нарушение памяти, затуманивание сознания.

Симптомы непереносимости со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота. Кожные реакции: эритема,

крапивница.

Долговременное использование Лорафена ведет до постепенного ослабленные действия препарата. Постоянное

приема препарата в течение многих недель в высоких дозах может привести к

психофизической зависимости и до синдрома абстиненции при резкой приостановке приема

препарата. Синдром абстиненции характеризируется психомоторным возбуждением, вегетативными

нарушениями, в тяжелых случаях могут развиться судороги и нарушение сознания. Внезапное

отмена препарата может привести к резкого рецидива симптомов болезни.

Лорафен может вызывать нарушение дыхания и торможение сосательного рефлекса в

новорожденных, матери которых применяли препарат.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к бензодиазепинам. Нарушения дыхания центрального генеза и тяжёлая дыхательная недостаточность, нарушение сознания, миастения, глаукома (острая закрытоугольная форма), склонность к злоупотребление лекарственными средствами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Усиливают действие лорафена все препараты, которые подавляют центральную нервную систему (например: противоэпилептические, антигистаминные, нейролептики, антидепрессанты трициклической структуры, опиаты); подобное действие имеет алкоголь После одновременного использования Лорафена и этилового спирта могут возникнуть парадоксальные симптомы - психомоторное возбуждение, агрессивность, патологическое опьянение. Появление состояния патологического опьянение не зависит от вида и количества выпитого алкоголя, иногда это могут быть небольшие порции.

Концентрацию лоразепама в сыворотке снижают контрацептивные препараты. Лорафен, что назначается с курареподобными препаратами, может вызывать

усиление действия последних.

Никотин подавляет активность Лорафена, ускоряя его метаболизм.

Особенности использования. Лечение Лорафеном следует прекращать постепенно, чтобы избежать рецидива симптомов болезни.

Использование Лорафена, так же, как и остальных бензодиазепинов, может привести к привыканию и развития зависимости от препарата. Для предупреждения этого следует:

- избегать постоянного приема препарата дольше, чем несколько недель (4-6 недель);

- при необходимости длительного лечения проводить периодические недельные перерыва в процессе лечения;

- не применять Лорафен лицам, в анамнезе которых является информация касающаяся зависимости от препаратов.

У пациентов старшего возраста или ослабленных больных следует учитывать возможность частой появления

нежелательных побочных эффектов.

Осторожно назначать больным с депрессией, склонностью к суицидных попыток, больным с

дисфункцией почек или печени.

Использование в период беременности и кормления грудью

Лорафен противопоказаний в период беременности и лактации. Если существуют показания для назначения препарата, следует перервать кормление грудью.

Влияние на возможность управлять автотранспортными средствами и обслуживать механические устройства. При применении Лорафена и два дня после окончания лечения не следует управлять автотранспортом и выполнять работу, что требует скорой реакции.

Условия и сроки хранения. Хранить при температуре до 25°С. Защищать от света и влаги. Срок годности - 2 года. Хранить в недоступном для детей месте.

Перед применением препарата необходимо уточнить срок годности, отмеченный на упаковке. Препарат не можно использовать позднее указанной на упаковке даты.

 
« Лоразепам   Мебикар »