Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Алмитрин

Алмитрин (Almitrine). Синонимы Арманор (Франция)

Стимуляторы дыхания
Форма выпуска препарата
Таблетки, 50 мг
Особенность химической структуры
Производное пиперазина.
Механизм действия
Стимулируя периферические хеморецепторы каротидных и аортального телец, улучшает газообмен и вентиляционно-перфузионные отношения. Имеется два механизма газообмена. Первый связан с повышением минутной вентиляции легких, причем в основном за счет увеличения дыхательного объема (частота дыхания не меняется). Второй обусловлен способностью препарата улучшать вентиляционно-перфузионные отношения в результате усиления гипоксической вазоконстрикции в плохо вентилируемых участках легких.
Основные эффекты
•  Снижает гипоксемию у больных с острой дыхательной недостаточностью, находящихся на длительной ИВЛ. При длительном применении улучшает альвеолярную вентиляцию.
•  При применении в дозах, превышающих 100 мг (однократный прием), возможно преходящее и умеренное увеличение вентиляции легких (что может стать причиной плохой переносимости).
Фармакокинетика
Высоколипофильное соединение быстро всасывается в ЖКТ. Биодоступность = 70%. Cmax достигается через 3 ч. Связывается с белками плазмы более чем на 99%. Объем распределения — 15 л/кг. Практически полностью метаболизируется в печени. T1/2 после однократного приема — 40—80 ч; при повторном приеме — 30 сут. Выводится преимущественно через кишечник (85%), в меньшей степени — почками (в виде неактивных метаболитов).

Показания для использования.
•  Гипоксемия на фоне хронической обструктивной болезни легких.
Способ применения и дозы
Внутрь назначают во время еды по 50—100 мг/ сут в 2 приема. Курс лечения — 3 мес; затем поддерживающая терапия по схеме: 2 мес лечения с последующим перерывом на 1 мес.
Больным с массой тела менее 50 кг назначают 50 мг/сут; при выраженных нарушениях газообмена доза может быть увеличена до 150—200 мг/ сут (на короткий период и под наблюдением в специализированном отделении).
Противопоказания
•  Гиперчувствительность.
•  Печеночная недостаточность.
•  Период лактации.
•  Беременность.
Предостережения, контроль терапии
•  При снижении массы тела более чем на 5% исходного, при наличии стойких парестезий лечение следует прекратить.
•  Не применять вместе с другими лекарственными препаратами, содержащими алмитрин (например премодал).
•  Пациентам с почечной недостаточностью не нужна коррекция режима дозирования.
Побочные эффекты
Со стороны ЦНС:
•  нарушения сна (бессонница или сонливость);
•  ажитация;
•  тревожность;
•  головокружение;
•  головная боль;
•  периферическая нейропатия с парестезиями нижних конечностей (при применении в течение 1 года и более).
Со стороны
пищеварительной системы:
•  тошнота;
•  рвота;
•  изжога;
•  тяжесть в эпигастрии;
•  гастралгия;
•  диарея или запор. Другие эффекты:
•  ощущение собственных дыхательных движений;
•  диспноэ;
•  повышение давления в легочной артерии;
•  сердцебиение;
•  снижение массы тела;
•  аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы: признаки гипокапнии и респираторного алкалоза. Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие

Группы и лекарственные препараты

Результат

Оксигенотерапия

Возможно одновременное

проведение

 
Ангин-Хеель C »