Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Доксициклин-М

Доксициклин-М Doxycyclin-M

международное и химическое название: Doxycyclinе; 4- (диметиламино)-1, 4, 4а, 5, 5а, 6, 11, 12а-октагидро-3, 5, 10,12, 12а-пентагидрок-си-6-метил-1, 11-диоксо-2-нафтаценкарбоксамид гидрохлорид;

Основные физико-химические характеристики: корпус и крышечка капсул непрозрачного жёлтооранжевого цвета;

Состав 1 капсула включает доксициклина гидрохлорида 0,1 г;

другие составляющие: кальция стеарат, сахар молочный, аэросил.

Форма выпуска лекарственного средства. Капсулы.

Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства для системного применения.

Код АТС J01A A02.

Действие лекарства. Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие за счет торможения синтеза белка возбудителям. Активный относительно грампозитивных бактерий: аэробных кокков - Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae); аэробных спорообразующих бактерий - Bacillus anthracis; аэробных неспорообразующих бактерий - Listeria monocytogenes; анаэробных спорообразующих бактерий - Clostridium spp. Доксициклин активный также относительно грамнегативных бактерий: аэробных кокков - Neisseria gonorrhoeae; аэробных бактерий - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis, а также касающиеся Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. и Chlamydia spp.

До Доксициклина-М стойкие Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большая часть штаммов Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика. После перорального использования быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Приём еды незначительно влияет на абсорбцию Доксициклина-М. Широко распространяется в тканях и жидкостям организма. Связывание с белками плазмы составляет 80-95%. Период полувыведения - 12-22 час. 40% введенной дозы выводится с мочой в неизменном виде, однако основная часть дозы выводится в неизменном виде с калом за счет секреции желчи.

Показания для использования. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к доксициклина микроорганизмами, в т.ч. инфекции органов дыхания и ЛОР-органов (пневмонии, бронхопневмонии, бронхит, тонзиллит, фарингит, средний отит, синусит); инфекции желудочно-кишечного тракта; гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. угревое высыпание); остеомиелит, инфекции органов мочеполовой системы (в т.ч. гонорея, первичный и вторичный сифилис); сыпной тиф, бруцеллез, риккетсиозы, трахома, хламидиоз.

Способ использования и дозы. Взрослым внутри назначают 200 мг /сут в первый день лечения (1 раз в сутки по 100 мг через 12 час), потом – по 100 мг 1 раз в сутки. В более тяжелых случаях суточную дозу 200 мг назначают в течение всего периода лечения. При первичном и вторичном сифилисе назначают 300 мг /сут (у несколько приёмов) в течение как минимум 10 дней. При гонорейной инфекции женщинам – по 100 мг 2 раза в сутки, мужчинам при уретрите – по 100 мг 2 раза в сутки в течение 2-4 дней или в однократном дозе 300 мг. При сыпном тифе назначают однократно в дозе 100 или 200 мг.

Детям старшим 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозах, рекомендованных для взрослых. Для детей с массой тела менее 50 кг суточная доза в 1-й день лечения составляет 4 мг /кг (в 1 или 2 приема). В следующие дни препарат назначают в дозе 2 мг /кг в сутки, однако при тяжёлом течении инфекции лечение продолжают в дозе 4 мг /кг.

Побочные действия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, диарея, запор, дисфагия, глоссит, эзофагит, транзиторное повышение содержимого в крови печеночных трансаминаз, щелочной фосфотазы, билирубина.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Аллергические реакции: кожное высыпание, зуд, эозинофилия, редко – отек Квинке, фотосенсибилизация.

Другие: увеличение остаточного азота в крови, кандидоз, кишечный дисбактериоз, смена цвета зубов у детей.

Противопоказания. Беременность и период лактации, детский возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к тетрациклинам.

Передозировка. Не описано.

Особенности использования. Лечение инфекций, обусловленных стрепто- и стафилококками, эшерихиями, шигеллами, акинетобактером, возможно только после выяснения чувствительности микроорганизмов до доксициклина. Для профилактики язв пищевода стоит принимать с большим количеством жидкости. Во время лечения и в течение 4-5 дней после него противопоказано прямое облучения солнечным светом или УФ лучами (фотосенсибилизация). При длительном применении стоит регулярно контролировать состав периферической крови, проводить функциональные печёночные пробы, определить азот и мочевину в сыворотке. При использовании эстрогенвсодержащих пероральных противозачаточных средств стоит применять дополнительные средства контрацепции или изменять её метод. Возможно ошибочное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптату щитовидной железы у пациентов, которые длительный час получали Доксициклин-М, стоит учитывать возможность темно-коричневого прокрашивания ткани в микропрепаратах. Доксициклин-М проникает через плаценту. Может вызвать долговременную смену цвета зубов, гипоплазию эмали, торможение роста костей плоду, а также развитие жировой инфильтрации печени. При необходимости использования в период лактации стоит прекратить грудное кормление.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Препараты, которые содержат ионы металлов (антациды, препараты, которые содержат железо, магний, кальций), создают с Доксициклином-М неактивные хелаты, вследствие чего необходимо избегать их одновременного назначения.

При одновременном применении с барбитуратами, карбамазепином, фенитоином концентрация Доксициклина-М в плазме крови снижается в связи с индукцией микросомальных ферментов печени, что может быть причиной снижение его антибактериального действия. Необходимо избегать комбинации с пенициллинами, цефалоспоринами, что делают бактерицидное действие и является антагонистами бактериостатических антибиотиков (в т.ч. доксициклина).

Условия и сроки хранения. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре 15°С- 25°С. Срок хранения – 2 года.

 
« Доксициклин-Дарница   Доксициклина гидрохлорид »