Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Расептол-960

Расептол-960 (Raseptol – 960)

Общая характеристика: международное наименование: Co-trimoxazolum;

основные физико-химические свойства:

таблетки по 960 мг белого цвета, обоевыпуклые, капсуловидные с насечкой.

Состав.

1 таблетка по 960 мг включает: сульфаметоксазола – 800 мг, триметоприма - 160 мг;

другие составляющие: крахмал, желатин, натриевая соль метилпарабену, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, натриевая соль пропилпарабена, натрия крахмалгликолят.

Форма выпуска лекарства. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Противомикробный препарат для системного использования. Сульфаниламиды и триметоприм. Код АТС: J01Е Е01.

Действие лекарства. Фармакодинамика. Комбинированный препарат. Соединения Сульфаметоксазола и триметоприма, каждый с которых имеет бактериостатической действие, обеспечивает высокую бактерицидную активность относительно грампозитивных и грамнегативных микроорганизмов, в том числе бактерий стойких к сульфаниламидных препаратов. Сульфаметоксазол нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, а триметоприм препятствует превращению дегидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую, что нарушает метаболизм микроорганизмов.

Препарат эффективный относительно стрептококков, стафилококков, пневмококков, палочки дизентерийной, брюшного тифа, кишечной палочки, протею; неэффективный относительно микобактерий туберкулёза, спирохет, синегнойной палочки.

Фармакокинетика. При пероральном применении препарат быстро всасывается и достигает максимальной концентрации, в зависимости от назначенной дозы, в течение 2 – 4 час. после приема.

Расептол широко распространяется в тканях жидкостям тела, включая мокроты, тканевые жидкости, жидкость среднего уха, жидкость простаты, вагинальную жидкость, жёлчь и ликвор.

Приблизительно 44% триметоприма и 70% сульфаметоксазола связывается с белками плазмы. Средний время полувыведения сульфаметоксазону и триметоприну составляет 8 час. и 8 – 10 час. Однако у пациентов с ослабленной функцией печени наблюдается увеличение времени полувыведение обоих компонентов. Заметные количества триметоприма и сульфаметоксазола присутствуют в крови в течение 24 час. после внутреннего приема. Стационарные средние концентрации триметоприма и сульфаметоксазола в плазме представляют, соответственно, 1, 72 мг на мл и 68, 0 мг на мл. Эти стационарные уровни концентрации достигаются через 3 дня после начала использования Расептола.

Триметоприм и сульфаметоксазола выводятся, в основном, почками, как за счет клубочковой фильтрации, так и тубуляционной секреции. Концентрация двух компонентов в моче значительно выше, чем их концентрация в крови.

Показания к применению. Расептол применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: острые инфекции дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, бронхит, бронхиолит, пневмония, в том числе вызванные Haemophilus influenzaae и Pneumocustis carinii); инфекциий ЛОР – органов (хронический синусит, отит среднего уха); инфекции половых органов, в том числе постгонорейный уретрит, гонококковая инфекция; тиф, паратиф, инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные сальмонеллами, шигеллами, эшерихиями, бруцеллами; менингит, гнойно-септические послеоперационные осложнения, инфекции кожи и мягких тканей (абсцесс, фурункул, карбункул, пиодермия), бактериальные инфекционные заболевания мочевых путей, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, а также острого воспаления среднего уха. Назначают взрослым для лечения диареи путешественников.

Способ использования и дозы. Дозу и срок лечения определяет врач. Детям до 3 лет рекомендовано назначать другие лекарственные формы препарата. Детям возрастом от 3 лет до 5 лет по 2 таблетки 120 мг 2 раза в сутки, от 6 до 12 лет – по 1 таблетке 480 мг 2 раза в сутки, взрослым и детям старшим 12 лет по 1 таблетке 960 мг 2 раза в сутки до исчезновения клинических симптомов, а потом, при долговременном лечении, по 1 таблетке 480 мг 2 раза в сутки. Детям препарат применять только по назначению врача и в рекомендованной им дозе.

Препарат нужно принимать с интервалом 12 час., после еды и запивать большим количеством жидкости.

Побочное действие. Наиболее частые побочные реакции, которые возникают при обычном дозировании, - это аллергические реакции: зуд, и кожные высыпания, отек Квинке; легкие нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, такие как: тошнота, рвота, язвенный гингивит, лейкопения, тромбоцитопения, реже – глоссит, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, пурпура, псевдомембранозный колит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лойелла. У больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатодегидрогеназы возможный гемолиз эритроцитов.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к триметоприму или сульфонамидов, пациенты с клиренсом креатинина менее 15 мл за минут, мегалобластною анемией, вызванной дефицитом солей фолиевой кислоты. Не рекомендовано назначать при р-гемолитическом стрептококковому фарингите группы А, ослаблении функции печени и почек, заболеваниях крови.

Расептол может препятствовать метаболизма фолиевой кислоты в период беременности, поэтому использования этого препарата при беременности и в период лактации возможно только в этом случае, когда прогнозируемая польза для матери превышает риск для плода или новорожденного. Препарат не назначают детям возрастом до 3 лет.

Передозировка. Тошнота, рвота, кишечные колики, головная боль, сонливость, потеря сознания, повышение температуры тела, депрессия, нарушение зрения, гематурия, кристаллурия. При долговременном передозировке возможный развитие тромбоцитопении, лейкопении, мегалобластной анемии, желтухи.

Лечение проводят с учётом имеющихся симптомов: усиление почечной экскреции путём учащение диуреза (увеличение щелочности мочи влияет на выведение сульфаметоксазола), гемодиализ (перитонеальный диализ неэффективный). Следует контролировать состав периферической крови и содержимое электролитов. При выраженных патологических сменах крови или желтухи назначают специфическое лечение. Для устранения действия триметоприма на кроветворение можно назначить кальция фолиант, в дозе 3-6мг внутримышечно в течение 5-7 дней.

Особенности использования. С осторожностью нужно назначать препарат больным с возможным дефицитом фолиевой кислоты, с отягощенным аллергическим анамнезом, бронхиальной астмою, нарушением функций печени и щитовидной железы. При долговременном применении препарата нужно систематично проводить исследования периферической крови, функционального состояния печени и почек. Пациентам пожилого возраста назначают препараты фолиевой кислоты.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не рекомендовано принимать Расептол с тиазидными диуретиками, пероральными сахаропонижающими средствами, непрямыми антикоагулянтами, салицилатами, фенилбутазоном, напроксеном, производными парааминобензойной кислоты. Этот препарат может увеличивать концентрацию в крови и усиливать действие ряда лекарств, таких как фенитоин, дигоксин.

Сроки и условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре от 80 до 25°С.

Срок годности – 3 года.

 
« Расептол-480   Ренор »