Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Сульфадиметоксин таблетки

Сульфадиметоксин таблетки (Tabulettae Sulfadimethoxine)

международное и химическое названия: sulfadimethoxine; 4- (пара-аминобензолсульфамидо)-2, 6- диметоксипиримидин;

основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с кремовым оттенком цвета, круглой формы с плоской поверхностью, фасками и насечкой с одной стороны;

Состав. 1 таблетка содержит 500 мг сульфадиметоксина в пересчете на 100% сухого вещества;

другие составляющие: аэросил, крахмал картофельный, желатин, кальция стеарат.

Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства для системного использования. Код ATC J01ED01.

Действие лекарства. Фармакодинамика. Сульфадиметоксин – сульфаниламидный препарат длительного действия. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с пара-аминобензойной кислотой (ПАБК) и конкурентным подавлением бактериального фермента дигидроптероатсинтетазы, что отвечает за встраивания ПАБК в дигидрофолиевую кислоту, непосредственного предшественника фолиевой кислоты. Это блокирует синтез дигидрофолиевой кислоты и уменьшает количество метаболически активной тетрагидрофолиевой кислоты, кофактора синтеза пуринов, тимидина и ДНК.

Чувствительными бактериями является те, которые синтезируют фолиевую кислоту.

Эффективный относительно грампозитивных и грамнегативных микроорганизмов: пневмококков, стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, палочки Фридлендера, возбудителям дизентерии; менее активен против протея.

Активный относительно вируса трахомы.

Сульфадиметоксин не действует на штаммы бактерий, стойких к сульфаниламидов.

Фармакокинетика. При приёме внутрь всасывается относительно медленно и определяется в крови в течение 120 часов. При однократном приёме 1 г максимальная концентрация наблюдается через 8 – 12 часов, поддерживающие дозы 0,5 – 1 г обеспечивают необходимый терапевтический уровень препарата в крови в течение курса лечения.

С белками плазмы крови связывается на 90 – 98%.

При повторных введениях накапливается в крови.

Хорошо проникает в плевральную жидкость, содержимое в которой составляет 60 – 90% от концентрации в крови, однако, в отличие от остальных сульфаниламидов длительного действия, проникает через гематоэнцефалический барьер в незначительном количестве.

Элиминируется печенью, в высоких концентрациях наблюдается в желчи.

Сульфадиметоксин принадлежит к группе сульфаниламидов длительного действия, период его полувыведения – 41 час.

Препарат очень медленно выводится из организма за счет высокого уровня реабсорбции в канальцах нефрону и значительного ступени связывание с белками плазмы крови. В ацетилированной форме не реабсорбируется в почках и выводится из организма (через 96 часов – до 83, 3%). В моче содержится в основном (75 – 90%) в виде глюкуронида, который хорошо растворяется в кислой среде и не выпадает в осадок.

Показания для использования. Инфекции, вызванные чувствительными к сульфадиметоксина микроорганизмами: пневмония, бронхит, ангина, отит, гайморит, дизентерия, воспалительные заболевания желчевыводящих и мочевыводящих путей, рожистое воспаление, пиодермия, трахома, раневые инфекции.

Способ использования и дозы. Взрослым Сульфадиметоксин назначают в первый день лечения в дозе 1 г, в следующие дни по 500 мг. При тяжёлом течении заболевания доза может быть увеличена.

Детям старше 3 лет препарат в первый день назначают в дозе 25 мг /кг, в следующие дни по 12, 5 мг /кг в сутки; возрастом старше 12 лет начальная и поддерживающая дозы представляют 1 г и 500 мг, соответственно.

Сульфадиметоксин принимают 1 раз в сутки после еды. Продолжительность курса лечения 7 – 10 дней.

Побочное действие. Возможна головная боль, диспепсические явления, аллергические реакции (кожное высыпание, понос); редко – лейкопения.

При появлении побочных реакций следует снизить дозу или прекратить прием препарата.

Противопоказания. Наличие в анамнезе токсико-аллергических реакций на прием сульфаниламидов (агранулоцитоз, гемолитическая анемия, понос, тяжелый дерматит, гепатит). Дети до 3 лет.

Передозировка. Про передозировку Сульфадиметоксина не сообщалось.

Особенности использования. Препарат с осторожностью применяют для лечения у пациентов с заболеваниями системы кроветворения, нарушениями функции почек, печени, хронической сердечной недостаточностью. В период терапии препаратом необходимый систематический контроль показателей крови и мочи.

Использование препарата в период беременности и кормления грудью возможно в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или для ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При применении сульфадиметоксина вместе с ПАСК и барбитуратами усиливается активность сульфадиметоксина, с салицилатами – активность и токсичность препарата; с метотрексатом и дифенином – токсичность сульфадиметоксина.

При одновременном применении препарата с эритромицином, линкомицином, тетрациклином – взаимно усиливается антибактериальная активность, расширяется спектр действия; с рифампицином, стрептомицином, мономицином, канамицином, гентамицином, производными оксихинолина (нитроксолином) – антибактериальное действие препаратов не изменяется; с кислотой налидиксовой (невиграмоном) – иногда наблюдается антагонизм; с хлорамфениколом, нитрофуранами – снижение суммарного эффекта.

Препарат не назначают одновременно с гексаметилентетрамином (уротропином), с антидиабетическими препаратами (производными сульфонилмочевины), с дифенином, неодикумарином и другими непрямыми антикоагулянтами.

Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 5 лет.

 
« Сульфадиметоксин   Сульфадиметоксин-Дарница »