Лекарства: A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 2 | 5 | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я |

Фотил форте

Фотил форте (Fotil Forte)

Основные физико-химические характеристики: прозрачная, без запаха, горьковатая, бесцветная водяниста вещества;

Состав. 1 мл капель включает пилокарпина гидрохлорида - 40 мг; тимолола малеат в пересчете на Тимолол - 5 мг; 1 мл. включает 36 капель (1 капля включает: Тимолола

0,14 мг, пилокарпина гидрохлорида 1, 11 мг. );

другие составляющие: бензагексония хлорид; кислота лимонная (моногидрат);

натрия цитрат; гипромелоза; вода для инъекций.

Форма выпуска лекарственного средства. Капли глазные.

Фармакотерапевтическая группа. Средства, которые действуют на органы чувств. Противоглаукомные и миотические средства. Код АТС S01E В51.

Действие лекарства.

Фармакодинамика.

Глазные капли "Фотил форте" содержат два активных вещества. Пилокарпин стимулирует м-холинорецепторы. Снижает внутриглазное давление, обусловливает миоз и спазм аккомодации. Уменьшение внутриглазного давления достигается сокращениям цилиарной мышцы и гладких волокон круговой мышцы радужной оболочки глаза, которое сопровождается расширением угла передней камеры глаза и физически изменяет организацию трабекулярной ткани, облегчая таким образом, отток водянистой влаге.

Тимолол является бета-блокатором, что препятствует связыванию симпатомиметических нейромедиаторов с b1 - b2- адренорецепторами. Он хорошо проникает через роговицу. Снижает внутриглазное давление, снижает продукцию внутриглазной жидкости. Действует на b2-адренорецепторы в реснитчатом теле. За счет комбинации пилокарпина и Тимолола достигается аддитивный эффект снижение внутриглазного давления.

Спектр действия.

На добавление к снижению внутриглазного давления пилокарпин обусловливает миоз и спазм аккомодации (на 1-2 часа), когда вызывает сокращения реснитчатого тела и мышца зиночного сфинктера. Спазму аккомодации и миоза достигают за 10 минут после закапывания.

Тимолол используют для лечения при повышенном кровяном давлении и стенокардии, но в основном – при глаукоме. По данным доклинических исследований, он не влияет на кровоток в сетчатке. В отличие от остальных бета-блокаторов, Тимолол не обусловливает выраженного симпатомиметического эффекта или местного анестезирующего (мембраностабилизирующего). В случае закапывание в глаз Тимолол определенной мерой проникает в большой круг кровообращения (через конъюнктиву и слизистую оболочку носа) и пищеварительный канал. Это может привести к нежелательных системных побочных эффектов, особенно сердечно-сосудистых и респираторных.

Фармакокинетика. Не исследовалось.

Показания для использования.

- Открытоугловая и закрытоугольная глаукома;

- афактическая глаукома;

- вторичная глаукома;

- повышение внутриглазного давления после операции на глазе;

- глаукома после операции по поводу катаракты;

- повышенное внутриглазное давление, что сопровождается риском поражения глаза.

Способ использования и дозы.

Обычная доза: закапывают по 1 капле в пораженный глаз 2 раза в сутки. У некоторых пациентов под влиянием препарата снижение внутриглазного давления может быть стойкой через несколько недель. Поэтому оценивать эффективность лечения (измерять внутриглазное давление) необходимо через 4 недели после начала лечения.

Фотил форте нецелесообразно применять одновременно с другими глазными препаратами, которые содержат бета-блокаторы. Пользоваться другими глазными каплями необходимо прекратить за сутки до того, как начать терапию Фотилом форте.

Побочное действие.

Местные реакции. Большинство ожидаемых побочных эффектов можно пояснить фармакологическим действием Фотила форте. Могут возникнуть: ощущение жжения и боль в глазе, которые быстро проходят; повышена слезотечение; покраснение конъюнктивы; лобный и супраорбитальная боль; близорукость. Чаще наблюдаются у молодых людей в начале лечения препаратами, которые содержат пилокарпин. Через миоз снижается острота зрения в случае неокончательного освещения.

До местных побочных проявлений принадлежат также занемение роговицы, точечный кератит, синдром сухих глаз, дерматит век. За длительного использования пилокарпина и Тимолола может развиться непереносимость до этих препаратов.

Системные реакции. Иногда могут возникнуть: тошнота, диарея, потливость, повышена слезотечение, снижение кровяного давления, астматический приступ, сердечно-сосудистая недостаточность, аритмия.

У людей пожилого возраста могут наблюдаться головокружение, беспокойство, галлюцинации, депрессия. Иногда наблюдается головная боль, назальный застой.В редких случаях- повышена слабость мышц, связана с симптомами миастении (диплопия, птоз, общая слабость).

Cимптомы контактной аллергии в конъюнктиве и контактный дерматит век.

При повышенной чувствительности к препарату могут возникнуть высыпание, крапивница или аллергический блефароконъюнктивит.

Противопоказания.

Острый ирит, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II - III ступени, декомпенсированные нарушения сердца, кардиогенный шок, бронхиальная астма, тяжёлая форма хронической обструктивной лёгочной болезни. Фотил форте также противопоказаний тем, в кого повышена чувствительность к любому из его компонентов.

Передозировка.

Чаще всего в случае передозировки парасимпатомиметических и системных бета-блокаторов наблюдаются брадикардия, снижение кровяного давления, бронхоспазм.

Лечение в случае передозировки и появления побочных эффектов.

Лечение главным образом симптоматическое. Атропин можно использовать как антидот пилокарпина. Изопреналин можно вводить внутривенно для лечения брадикардии или бронхоспазма, добутамин – в случае гипотензии, препараты наперстянки, мочегонные средства, кислородотерапию – при вадах сердца.

Особенности использования.

Средство может ухудшить остроту зрения, и особенно в темноте. В первую очередь это касается водителей автотранспорта и машинистов верстатив, которые работают в условиях плохого освещения.

У пациентов, которые получают пероральные бета-блокаторы одновременно с глазными каплями "Фотил форте", имеют быть исследованы их отдельные эффекты. Через использования остальных антиглаукомных средств результативность терапии Фотил форте может снижаться в случае длительного их использования (несколько лет).

Контактные линзы.Глазные капли "Фотил форте" содержат как консервант бензагексония хлорид, который может преципитувати с мягкими контактными линзами. Поэтому рекомендуется перед закапыванием снимать линзы на 15 минут.

Сердечно-сосудистые болезни. Возбуждение ЦНС может видиграти существенное роль в поддержке у пациента кровообращения с нарушением сократимости миокарда, и ингибиция этого возбуждения бета-блокаторами может обусловить некомпенсированную недостаточность. Применение глазных капель "Фотил форте" необходимо прекратить немедленно, если имеются симптомы или признаки сердечной недостаточности. Фотил форте необходимо применять осторожно у пациентов с цереброваскулярными нарушениями, если в период лечения им помечено симптомы или признаки снижение мозгового кровообращения, необходимо рассмотреть возможность назначение альтернативных средств.

Обструктивные процессы в лёгких. Бета-блокаторы, в том числе и Фотил форте, нельзя назначать пациентам с обструктивными или бронхоспастическими больными лёгких

(астма).

Сахарный диабет. Препараты, которые содержат бета-блокаторы, необходимо назначать осторожно при гликемии и сахарном диабете во время лечения инсулином и пероральными протигликемическими средствами. Бета-блокада может маскировать симптомы острой гипогликемии или тириотоксикозу.

Массивне оперативные вмешательства. Фотил форте необходимо назначать осторожно тем, в кого планируется операция под общим наркозом.

Применение у детей.

Попри многочисленные и цилеспрямованны исследования эффективность и безопасность использования Фотила форте для лечения глаукомы у детей не установлен.

Беременность и кормление грудью.

Не было проведено цилеспрямованных исследований влияния препарата на организм беременных. Глазные капли "Фотил форте" не следует использовать в период беременности и кормления грудью, если потенциальная польза для матери не превышает потенциальный риск для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Взаимодействие глазных капель "Фотил форте" с другими лекарственными средствами связана с Тимололом. Перорально введении бета-блокаторы, антагонисты кальция и препараты типа резерпина могут повлечь аддитивные побочные эффекты подобны гипотензии и / или брадикардии. Возможны также головокружение и обморок. Внутривенно вводить антагонисты кальция необходимо осторожно тем, кто лечится бета-блокаторами, поскольку возможны нарушение предсердно-желудочковой проводимости, левожелудочная недостаточность и потенциально небезопасное снижение кровяного давления.

Условия и сроки хранения.

Хранить при температуре от +2 до +8°С. Открытую упаковку можно сохранять при комнатной температуре. Защищать от солнечного света. Открытую упаковку необходимо использовать в течение месяца.

Срок годности - 3 года.

 
« Фотил   Циборат-офтан »