Начало >> Справка >> Лекарства >> Инфекционные болезни и выбор антимикробных препаратов
  • детская

Инфекционные болезни и выбор антимикробных препаратов

Перечень возбудителей основных инфекционных заболеваний и выбор антимикробных лекарственных средств

Заболевания

Возбудители

Антимикробные препараты

Аспирация желудочного содержимого при анестезии

Первично бактерии отсутствуют, позднее присоединяются Pseudomonas, Enterobacteriaceae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus

Антибиотики не назначают или назначают бензилпенициллин

Аборт септический, амнионит, послеродовой эндометрит, эндометрит после кесарева сечения

Бактероиды, чаще Bacteroides bivivus, гемолитические стрептококки групп А и В, виды семейства Enterobacteriaceae, Chlamydia trachomatis

Сочетание цефалоспорина второго, второго-третьего поколения с метронидазолом или уназином

Абсцесс лёгкого

Виды семейства Bacteroides, пепто-стрептококки, виды Fusobacterium

Линкозамиды

Абсцесс лёгкого, пневмония аспирационная

Виды семейства Bacteroides, пепто-стрептококки, виды Fusobacterium

Линкозамиды

Абсцесс мозга вследствие параназальных синуситов

Анаэробы, стрептококки, Haemophilus influenzae

Сочетание пенициллина с метронидазолом

Абсцесс мозга отогенный или неясной этиологии

Полимикробная этиология: Streptococcus viridans, анаэробные стрептококки, бактероиды, виды Enterobacteriaceae

Сочетание пенициллина с цефалоспорином третьего поколения (кроме цефоперазона) и метронидазолом

Абсцесс мозга послеоперационный или посттравматический

Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae

Сочетание оксациллина с цефалоспорином третьего поколения и рифампицином

Абсцесс мозга у больных СПИДом

Toxoplasma gondii

Сочетание сульфадиазина или сульфадимезина с пириметамином

Абсцесс паранефральный как осложнение пиелонефрита

Виды Enterobacteriaceae (чаще Escherichia coli)

Сочетание ампициллина (в/е) или цефазолина (в/в) с аминогликозидом (в/в)

Абсцесс паранефральный как осложнение стафилококковой бактериемии

Staphylococcus aureus

Оксациллин или цефазолин

Абсцесс параректальный

Enterobacteriaceae, бактероиды, энтерококки

См. Перитонит вторичный

Абсцесс печени

Энтерококки, бактероиды, Entamoeba histolytica

Сочетание ампициллина с аминогликозидом и метронидазолом

Ангина (тонзиллофарингит) плёнчатая

Clostridium diphtheriae

Эритромицин в сочетании с противодифтерийной сывороткой

Ангина (тонзиллофарингит) экссудативная

Гемолитические стрептококки групп А, С, G, вирусы (в том числе инфекционного мононуклеоза), Clostridium diphtheriae, гонококки

Бициллины или феноксиметилпенициллин, бензилпенициллин

Ангина Людвига (инфекция подчелюстного пространства)

Полимикробная этиология: стрептококки, анаэробы, Bacteroides corrodens

Сочетание бензилпенициллина с метронидазолом

Ангина Людвига (окологлоточная инфекция)

Полимикробная: стрептококки, анаэробы, Bacteroides corrodens

Сочетание бензилпенициллина (высокие дозы) с метронидазолом

Ангина Симановского-Венсана

Фузоспирохеты

Бензилпенициллин или фенокси-
метилпенициллин

Артрит септический у взрослых с возможным заболеванием, передающимся половым путём

Гонококки

Цефалоспорины третьего поколения

Артрит септический у взрослых без заболевания, передающегося половым путём

Staphylococcus aureus, гемолитические стрептококки группы А

Сочетание оксациллина с аминогликозидом или цефазолина с аминогликозидом

Артрит септический у взрослых после операций, после суставных инъекций, с искусственным суставом

Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa

Сочетание оксациллина с аминогликозидом

Артрит септический у детей от 3 мес. до 6 лет

Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, стрептококки, виды Enterobacteriaceae

Сочетание оксациллина с цефалоспорином третьего поколения или цефазолина с аминогликози-ДОМ

Артрит септический
у новорождённых и детей
младше 3 мес.

Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae, гемолитиче-ские стрептококки группы В

Сочетание оксациллина с аминогликозидом или цефалоспорином третьего поколения

Баланит

Виды Candida, гемолитические стрептококки группы В, Gardnerella vaginalis

См. Вагинит

Блефарит

Staphylococcus aureus

Эритромицин или хлорамфеникол местно в виде мази, оксациллин при абсцедировании (системно)

Бронхит у детей младше 5 лет (бронхиолит)

Вирусы: респираторно-синцитиальный, аденовирусы

При отсутствии сопутствующей бронхопневмонии или среднего отита антибиотики не назначают

Бронхит у подростков и взрослых с острым трахеобронхитом

Вирусы, Mycoplasma pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Bordetella pertussis

Макролиды: доксициклин (при инфильтрата на рентгенограмме)

Бронхит хронический у взрослых, включая курильщиков

Вирусы, пневмококк, Haemophilus influenzae, Branchamella catarrhalis

Ко-тримоксазол или доксициклин

Бруцеллёз у детей младше 8 лет

Бруцеллы

Сочетание ко-тримоксазола с гентамицином

Бруцеллёз у детей младше 8 лет и взрослых

Бруцеллы

Сочетание доксициклина с гентамицином или стрептомицином

Брюшной тиф, сальмонеллез (генерализованная форма)

Salmonella typhiи другие сальмонеллы

Ко-тримоксазол или производное фторхинолона

Вагинит: бактериальный вагиноз, зловонные выделения, рН 5,0-6,0

Полимикробная этиология: Gardnerella vaginalis, бактероиды (но не Bacteroides fragilis ), пептококки

Метронидазол

Вагинит: зуд, густые творожистые выделения, рН4,5

Виды Candida

Местно нистатин или леворин

Вагинит: обильные пенистые выделения рН 5,0-7,0

Trichomonas vaginalis

Метронидазол

Гангрена газовая

Clostridium perfringens, другие гистотоксические клостридии

Бензилпенициллин

Дакриоцистит

Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae (дети)

Бензилпенициллин или оксациллин

Дивертикулит без признаков перфорации кишечника

Enterobacteriaceae, бактероиды, энтерококки

Сочетание ко-тримоксазола с метронидазолом

Заболевания воспалительные малого таза (сальпингит, тубоовариальный абсцесс и др.)

Гонококк, Clamydia trachomatis, бактероиды, Enterobacteriaceae, стрептококки, микоплазмы

Сочетание цефалоспорина третьего поколения или уназина с доксициклином или макролидом

Импетиго, буллёзная форма

Staphylococcus aureus

Эритромицин или оксациллин

Импетиго, небуллёзная форма

Гемолитические стрептококки группы A, Staphylococcus aureus

Эритромицин или оксациллин

Заболевания

Возбудители

Антимикробные препараты

Инфекции кишечные без лихорадки, без крови и нейтрофилов в стуле

Ротавирус, вирус Норволк, Escherichia coli

Антибиотики не назначают

Инфекции кишечные с лихорадкой, кровью или нейтрофилами в стуле, а также у больных, пребывавших в тропиках/субтропиках

Варьирует в зависимости от эпидемиологии: Escherichia coli, (энтеротоксигенная, энтероинвазивная, энтерогеморрагическая и др.), шигеллы, сальмонеллы, виды Aeromonas, Pleisomonas, Vibrio cholerae, виды Cryptosporidium

Ко-тримоксазол или эритромицин

Инфекции мочевыводящих путей как осложнения после катетеризации, обструкции,
мочеточниково-пузырный рефлюкс, азотемия, трансплантат

Виды Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, энтерококки

Сочетание ампициллина (в/в) или цефазолина (в/в) с аминогликозидом (в/в)

Кератит

Грамположительные кокки

Цефазолин

Грамотрицательные палочки

Аминогликозид

Не выявлены

Сочетание цефазолина с аминогликозидом

Грибы

Натамицин

Вирус простого герпеса

Ацикловир

С контактными линзами (акантамеба)

Неомицин, полимиксин М, грамицидин, клотримазол

Кишечные инфекции у больных СПИДом

Возбудители кишечных инфекций, указанные выше, а также цитомегаловирус, изоспоры, микроспоры

Препараты назначают только после микробиологического исследования

Кишечные инфекции у детей раннего возраста

Escherichia coli

Сочетание полимиксина М с фуразолидоном

Коклюш

Bordetella pertussis

Эритромицин

Колит псевдомембранозный вследствие приёма антибиотиков

Токсин Clostridium difficile

Метронидазол (внутрь)

Конъюнктивит

Аденовирусы, Haemophilus influenzae, пневмококки, гемолитические стрептококки группы А

Сочетание неомицина с полимиксином М (местно)

Конъюнктивит

Гонококк

Бензилпенициллин

Конъюнктивит новорождённых, появившийся на 5-10-й день жизни

Clamydia trachomatis

Эритромицин

Конъюнктивит новорождённых, появившийся в 1-й день жизни

Воздействие химических факторов

Антибиотики не назначают

Конъюнктивит новорождённых, появившийся на 2-5-й день жизни

Гонококк, Staphylococcus aureus

Бензилпенициллин

Конъюнктивит острый с включениями (взрослые)

Clamydia trachomatis

Тетрациклины

Конъюнктивит острый (дети)

Clamydia trachomatis

Макролиды

Лайма болезнь

Borrelia burgdorferi

Доксициклин, цефтриаксон или цефотаксим

Ларингит

Вирусы (90%), гемолитические стрептококки группы А, Branchamella catarrhalis

При вирусной этиологии антибиотики не назначают

Лептоспироз

Виды Leptospira

Доксициклин или пенициллин

Лимфогранулёма венерическая

Clamydia trachomatis

Доксициклин

Мастит послеродовой

Staphylococcus aureus

Оксациллин или цефазолин

Мастит, не связанный с родами

Staphylococcus aureus, бактероиды, пептококки

Сочетание линкозамида или оксациллина с метронидазолом или цефазолина с метронидазолом

Мастоидит острый

Пневмококки, гемолитические стрептококки группы А, Staphylococcus aureus

Сочетание оксациллина или цефазолина с аминогликозидом

Мастоидит хронический

Полимикробная этиология: анаэробы, Staphylococcus aureus, виды Pseudomonas, Enterobacteriaceae

Необходима идентификация возбудителя. Эмпирическую антибиотикотерапию не проводят. Перед операцией показано сочетание пенициллина с аминогликозидом или цефалоспорином третьего поколения в течение 3-5 дней, а также после операции в зависимости от возбудителя

Менингит как осложнение синусита (чаще фронтального)

Анаэробы

Сочетание бензилпенициллина с метронидазолом

Менингит на фоне
вентрикулоперитонеальных
шунтов

Staphylococcus epidermidis, дифтероиды, виды Enterobacteriaceae

Сочетание ванкомицина с рифампицином или цефалоспорином третьего поколения

Менингит на фоне постоянной ликвореи

Пневмококки

Бензилпенициллин

Менингит после нейрохирургической операции или черепно-мозговой травмы

Staphylococcus aureus, виды Enterobacteriaceae, Pseudomonas,
пневмококки

Сочетание оксациллина с аминогликозидом

Менингит у детей младше 7 лет и у взрослых до 50 лет

Пневмококки, менингококки, листерии

Бензипенициллин или ампициллин

Заболевания

Возбудители

Антимикробные препараты

Менингит у больных СПИДом

Cryptococcus neoformans

Амфотерицин В или флуконазол

Менингит у взрослых старше 50 лет с алкоголизмом, сопутствующими тяжелыми заболеваниями

Пневмококки, менингококки, листерии, виды Enterobacteriaceae, Haemophilus influenzae, виды Pseudomonas

Сочетание бензилпенициллина или ампициллина с цефтриаксоном или цефотаксимом

Менингит у детей 1-3 мес.

Виды Enterobacteriaceae,
гемолитические стрептококки группы В, листерии, Haemophilus influenzae, пневмококки, менингококки

Сочетание ампициллина с цефотаксимом или цефтриаксоном

Менингит у детей от 3 мес. до 7 лет

! Haemophilus influenzae, пневмококки, менингококки

Цефтриаксон или цефотаксим

Менингит у
новорождённых старше 1 мес.

Виды Enterobacteriaceae,
гемолитические стрептококки группы В, листерии

Сочетание ампициллина с гентамицином или ампициллина с цефотаксимом

Муковисцидоз, обострение легочной формы

Pseudomonas aeruginosa

Сочетание аминогликозида с пенициллином или цефалоспорином третьего поколения

Мягкий шанкр

Haemophilus ducreyi

Эритромицин или цефтриаксон

Нейросифилис

Treponema pallidum

Бензилпенициллин

Ожоги инфицированные

Staphylococcus aureus, виды Enterobacteriaceae, Serratia, Providencia, Pseudomonas,
гемолитические стрептококки группы А

Сочетание оксациллина с аминогликозидом и пенициллином, сульфадиазин серебра (местно)

Остеомиелит у взрослых

Staphylococcus aureus

Оксациллин или цефазолин

Остеомиелит новорождённых

Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae,
гемолитические стрептококки групп А и В

Сочетание оксациллина с аминогликозидом или цефалоспорином третьего поколения

Остеомиелит после травмы нижних конечностей

Виды Pseudomonas

Цефалоспорин третьего поколения или производное фторхинолона (кроме норфлокацина)

Остеомиелит послеоперационный или посттравматический

Staphylococcus aureus, виды Enterobacteriaceae, Pseudomonas

Сочетание оксациллина с аминогликозидом

Остеомиелит у детей младше 4 лет

Haemophilus influenzae, стрептококки, Staphylococcus aureus

Цефалоспорин третьего поколения или цефуроксим

Остеомиелит у детей, младше 4 лет

Staphylococcus aureus, стрептококки, Haemophilus influenzae

Оксациллин или цефазолин

Отит наружный у больных сахарным диабетом, злокачественное течение

Виды Pseudomonas

Сочетание аминогликозида с цефалоспорином третьего поколения

Отит наружный: острый диффузный наружный отит (ухо пловца)

Виды Pseudomonas, Enterobacteriaceae, Proteus

Сочетание полимиксина В с неомицином и гидрокортизоном в виде ушных капель

Отит средний после эндотрахеальной интубации давностью более 48 ч

Виды Pseudomonas, Klebsiella, Enterobacter

Сочетание цефалоспорина третьего поколения с аминогликозидом

Отит средний (дети и взрослые)

Пневмококк, Haemophilus influenzae, Branchamella catarrhalis, виды Enterobacteriaceae(у детей младше З мес.)

Сочетание ампициллина или эритромицина с сульфаниламидом

Паронихия: контакт со слизистой оболочкой полости рта (стоматологи, анестезиологи)

Herpes simplex

Ацикловир

Паронихия: ногтевая травма

Staphylococcus aureus, анаэробы

Линкозамиды

Паронихия: постоянный контакт с водой (посудомойки)

Виды Candida

Нистатин (местно) или леворин (местно)

Паховая гранулёма

Calymmatobacterium granulomatis

Доксициклин

Перикардит гнойный

Staphylococcus aureus, пневмококк, гемолитические стрептококки группы А, виды Enterobacteriaceae

Сочетание оксациллина или цефазолина с аминогликозидом

Периодонтит, периостит, инфекции мягких тканей лица одонтогенного происхождения

Микрофлора полости рта

Феноксиметилпенициллин или линкозамиды

Перитонит вторичный (перфорация кишечника)

Виды Enterobacteriaceae, энтерококки, бактероиды, Pseudomonas aeruginosa

Сочетание ампициллина с аминогликозидом и метронидазолом или уназин

Перитонит первичный (нефротический или цирротический)

Пневмококк, гемолитические стрептококки группы А, виды Enterobacteriaceae

Сочетание ампициллина с
аминогликозидом

Пиелонефрит острый
неосложнённый
несептический

Виды Enterobacteriaceae (чаще Escherichia coli)

Ко-тримоксазол (внутрь)

Пиелонефрит острый септический

Виды Enterobacteriaceae (чаще Escherichia coli)

Сочетание ампициллина или цефазолина (в/в) с аминогликозидом (в/в)

Пиомиозит

Staphylococcus aureus,
гемолитические стрептококки группы А

Оксациллин или цефазолин

Пневмония у новорождённых младше 5 дней

Escherichia coli, гемолитические стрептококки групп А, В, С

Сочетание ампициллина с аминогликозидом

Пневмония госпитальная у взрослых, получавших антибиотики широкого спектра действия, без нейтропении_

Виды Enterobacter, Citrobacter, Acinetobacter, Pseudomonas, Staphylococcus aureus (реже), виды Legionella

Сочетание пенициллина или цефалоспорина третьего поколения с аминогликозидом

Заболевания

Возбудители

Антимикробные препараты

Пневмония у больных после гриппа

Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae

Оксациллин или цефазолин

Пневмония у больных с нейтропенией (полиморфноядерный лейкоз, химио- и лучевая терапия, пересадка костного мозга или печени)

Виды Enterobacter, Citrobacter, Acinetobacter, Pseudomonas, Staphylococcus aureus (реже), виды Legionella, Candida, Aspergillus, Mucor rhizopus

Сочетание ванкомицина с аминогликозидом, пенициллином или цефалоспорином третьего поколения, а также с амфотерицином В или флуконазолом

Пневмония у больных СПИДом

Pneumocystis carinii, пневмококк, Haemophilus influenzae, Mycobacterium tuberculosis, гистоплазмы, Coccidioides

Сочетание ко-тримоксазола с ампициллином

Пневмония у взрослых с алкоголизмом, сахарным диабетом, застойной сердечной недостаточностью

Пневмококк, гемолитические стрептококки группы А, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae(редко), Klebsiella pneumoniae, виды Enterobacteriaceae, Legionella, Chlamydia pneumoniae, Staphylococcus aureus

Сочетание макролида с цефалоспорином первого-третьего поколения или уназином

Пневмония у взрослых старше 40 лет (без сопутствующих заболеваний лёгких)

Пневмококк, гемолитические стрептококки группы А, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae (редко)

Пенициллин или ампициллин

Пневмония у взрослых в группе риска по аспирации (нарушение мозгового кровообращения, алкоголизм, наркомания)

Пневмококк, Klebsiella pneumoniae, виды Enterobacteriaceae, Bacteroides,
анаэробы полости рта

Сочетание линкозамида с аминогликозидом

Пневмония у детей младше 5 лет, нетяжёлые формы

Обычно вирусы

Антибиотики не показаны (однако при риске суперинфекции назначают антибиотики широкого спектра действия)

Пневмония у детей младше 5 лет, тяжёлые формы

Пневмококк, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus

Сочетание оксациллина с аминогликозидом

Пневмония у детей старше 5 лет и взрослых моложе 40 лет (нетяжёлые формы без сопутствующих заболеваний лёгких)

Вирусы, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, пневмококк, виды Legionella

Пенициллины, макролиды

Пневмония у новорождённых старше 5 дней

Гемолитические стрептококки групп А и В, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, виды Pseudomonas, Clamydia trachomatis

Сочетание оксациллина с аминогликозидом

Простатит острый и хронический

Виды Enterobacteriaceae

Доксициклин или ко-тримоксазол

Простатит острый у сексуально активных молодых мужчин

Гонококки, Clamydia trachomatis

См. Уретрит

Раны инфицированные после укуса змеи

Виды Pseudomonas, Enterobacteriaceae, Staphylococcus epidermidis, клостридии

Бензилпенициллин

Раны инфицированные после укуса кошки

Pasteurella multocida, Staphylococcus aureus

Феноксиметилпенициллин

Раны инфицированные после укуса крысы

Streptobacillus moniliformis

Ампициллин

Раны инфицированные после укуса свиньи

Полимикробная этиология: грамположительные кокки, грамотрицательные палочки, анаэробы

Уназин

Раны инфицированные после укуса собаки

Streptococcus viridans, Pasteurella multocida, бактероиды, фузобактерии

Феноксиметилпенициллин или ампициллин

Раны инфицированные после укуса человека

Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, коринебактерии, Staphylococcus aureus, Bacteroides corrodens,
пептострептококки

Феноксиметилпенициллин или ампициллин

Раны инфицированные послеоперационные (кроме операций на ЖКТ и женских половых органах)

Staphylococcus aureus, гемолитические стрептококки группы А, виды Enterobacteriaceae, Pseudomonas

Цефазолин, сочетание оксациллина или цефазолина с аминогликозидом

Раны инфицированные послеоперационные (операции на ЖКТ, включая полость рта, зев, пищевод, на женских половых органах)

Staphylococcus aureus,
гемолитические стрептококки групп А, В, С, виды Enterobacteriaceae, Pseudomonas, бактероиды, другие анаэробы, энтерококки, гемолитические стрептококки групп В, С

Сочетание линкозамидов с аминогликозидом

Раны инфицированные, травма конечностей без лихорадки, раны инфицированные с лихорадкой, сепсисом, включая некротический фасциит

Полимикробная: Staphylococcus aureus, гемолитические стрептококки группы А, анаэробные стрептококки, виды Enterobacteriaceae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani, при контакте с водой — виды Pseudomonas

Оксациллин или цефалоспорин, сочетание оксациллина с аминогликозидом, метронидазолом или сочетание линкозамидов c аминогликозидом

Риккетсиозы (сыпной тиф, Ку-лихорадка)

Риккетсии

Тетрациклины

Сепсис на фоне пролежней

Полимикробная: анаэробные стрептококки, виды Enterobacteriaceae, Pseudomonas, бактероиды, Staphylococcus aureus

Сочетание ампициллина с аминогликозидом и линкозамидами, сульфадиазин серебра (местно)

Сепсис после спленэктомии

Пневмококк, Haemophilus influenzae, менингококк

Цефалоспорины второго-третьего поколения

Сепсис у взрослых без иммунодефицита

Грамположительные кокки, грамположительные бактерии, бактероиды

Сочетание ампициллина с аминогликозидом и линкозамидами или уназин

Заболевания

Возбудители

Антимикробные препараты

Сепсис у детей без иммунодефицита

Haemophilus influenzae, пневмококк, менингококк, Staphylococcus aureus

Цефалоспорины второго-третьего поколений

Сепсис у детей и взрослых с неитропениеи

Виды Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans

Сочетание оксациллина с пенициллином и аминогликозидом

Сепсис у детей младше 7 лет

Гемолитические стрептококки группы В, Escherichia coli, виды Klebsiella, Enterobacter

Сочетание ампициллина с аминогликозидом

Сепсис у детей старше 7 лет

Гемолитические стрептококки группы A, Escherichia coli, виды Klebsiella, Enterobacter, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae

Сочетание ампициллина с аминогликозидом

Сепсис у наркоманов, употребляющих наркотики в/в

Staphylococcus aureus

Сочетание оксациллина или цефазолина с аминогликозидом

Синусит на фоне сахарного диабета, нейтропении

Виды Rhizopus, Aspergillus

Амфотерицин В

Синусит острый

Пневмококк, Haemophilus influenzae, анаэробы, Branchamella catarrhalis

Ко-тримоксазол или ампициллин

Синусит хронический (взрослые)

Виды Bacteroides, пептострептококки, виды Fusobacterium

Антибиотики обычно малоэффективны

Синусит хронический (дети)

Пневмококк, Haemophilus influenzae, Branchamella catarrhalis

Сочетание эритромицина с сульфаниламидами

Сифилис врождённый

Treponema pallidum

Бензилпенициллин

Сифилис при СПИДе

Treponema pallidum

Бензилпенициллин

Сифилис первичный, вторичный, латентный менее 1 года

Treponema pallidum

Бензатин бензилпенициллин

Столбняк

Clostridium tetani

Бензилпенициллин

Тиф возвратный эпидемический (вшиный)

Borrelia recurrentis

Тетрациклины

Трахома

Clamydia trachomatis

Тетрациклины

Тромбоз кавернозного синуса

Staphylococcus aureus, гемолитические стрептококки группы A, Haemophilus influenzae, виды Aspergillus, Mucor, Rhizopus

Сочетание оксациллина с цефалоспорином третьего поколения

Тромбофлебит септический на фоне парентеральной гипералиментации

Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, виды Pseudomonas, Enterobacteriaceae, Aspergillus, Candida

Сочетание оксациллина с цефалоспорином третьего поколения, амфотерицин В, кетоконазол или флуконазол; сочетание аминогликозида с цефалоспорином третьего поколения, амфотерицин В, кетоконазол или флуконазол

Заболевания

Возбудители

Антимикробные препараты

Тромбофлебит септический тазовый, после родов или после аборта

Бактероиды, виды Enterobacteriaceae, клостридии, стрептококки

Сочетание линкозамида с аминогликозидом или метронидазола с аминогликозидом

Тромбофлебит септический у больных с ожогами, неитропениеи

Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, виды Pseudomonas, Enterobacteriaceae, Aspergillus

Сочетание оксациллина с цефалоспорином третьего поколения или аминогликозида с цефалоспорином третьего поколения

Тромбофлебит септический, связанный с венозными катетерами, внутривенными вливаниями, без ожогов, без нейтропении

Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus

Оксациллин или цефазолин

Угри обыкновенные лёгкие и среднетяжёлые формы
с воспаление

Propionibacterium acnes

Эритромицин (местно), клиндамицин (местно)
Доксициклин

Угри розовые

Propionibacterium acnes

Доксициклин

Уретрит гонорейный

Гонококки, в том числе
пенициллиназопозитивные
штаммы

Сочетание бензилпенициллина или бициллина с тетрациклином

Уретрит постгонорейный или негонореиныи

Clamydia trachomatis, виды Ureaplasma, Trichomonas, вирус простого герпеса

Тетрациклины или макролиды

Фурункул наружного слухового прохода без сопутствующего целлюлита

Staphylococcus aureus

Оксациллин

Фурункулёз с целлюлитом

Staphylococcus aureus

Оксациллин

Холецистит, холангит, билиарный сепсис

Виды Enterobacteriaceae, энтерококки, бактероиды, клостридии

Сочетание пенициллина с метронидазолом или уназином

Цел л юлит буккальный у детей младше 5 лет

Haemophilus influenzae

Цефалоспорины второго-третьего поколений

Целлюлит орбитальный у взрослых

Staphylococcus aureus, гемолитические стрептококки группы А, виды Enterobacteriaceae

Оксациллин или цефазолин

Целлюлит орбитальный у детей

Перечисленные выше возбудители, а также Haemophilus influenzae

Цефалоспорины второго-третьею поколения

Целлюлит, буллёзно-геморрагическая форма

Vibrio vulnificus

Сочетание доксициклина с аминогликозидом

Целлюлит, рожа на конечностях

Гемолитические стрептококки группы A, Staphylococcus aureus(редко)

Пенициллин или оксациллин

Целлюлит, рожа на лице у взрослых

Гемолитические стрептококки группы A, Staphylococcus aureus

Оксациллин

Целлюлит, рожа у больных сахарным диабетом

Полимикробная: гемолитические стрептококки группы А, энтерококки, Staphylococcus aureus, виды Enterobacteriaceae, анаэробы

Сочетание оксациллина с аминогликозидом и метронидазолом

Заболевания

Возбудители

Антимикробные препараты

Целлюлит, рожа у детей

Haemophilus influenzae

Цефалоспорины второго-третьего поколения

Цервицит

Гонококк, Clamydia trachomatis

См. Гонорея, Уретрит негонорейный

Цистит острый неосложнённый

Виды Enterobacteriaceae (чаще Escherichia coli), энтерококки

Ко-тримоксазол

Цистит рецидивирующий (3 и более обострений в год)

 

После излечения профилактический приём ко-тримоксазола

Цистит у больных из группы риска по заболеваниям, передающимся половым путём

Clamydia trachomatis

Доксициклин

Эмпиема подострая, хроническая

Анаэробные стрептококки, виды Bacteroides, Enterobacteriaceae

Сочетание линкозамидов с аминогликозидом

Эмпиема у детей младше 5 лет

Staphylococcus aureus, пневмококк, Haemophilus influenzae

См. Пневмония у детей младше 5 лет, тяжёлые формы

Эмпиема у детей старше 5 лет и взрослых

Пневмококк, гемолитические стрептококки группы А, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae

Пенициллин или цефазолин, оксациллин или цефазолин, цефалоспорин третьего поколения или цефуроксим

Эмпиема у новорождённых

См. Пневмония у новорождённых старше 5 дней

См. Пневмония у новорождённых старше 5 дней

Эндокардит инфекционный у больных без врождённой патологии сердца

Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, энтерококки

Сочетание бензилпенициллина или ампициллина с гентамицином

Эндокардит инфекционный у больных с
искусственными клапанами сердца

Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, виды Enterobacteriaceae, дифтероиды

Сочетание оксациллина с рифампицином и гентамицином

Эндокардит инфекционный у больных с сердечной недостаточностью, появлением новых клапанных шумов, выраженной интоксикацией, сопутствующей пневмонией или менингитом

Staphylococcus aureus,
энтерококки, пневмококк, гемолитические стрептококки группы А

Сочетание оксациллина с гентамицином

Эндокардит инфекционный у наркоманов, употребляющих наркотики в/в

Staphylococcus aureus, виды Pseudomonas, гемолитические стрептококки группы D

Сочетание оксациллина с гентамицином

Эндофтальмит у наркоманов,
употребляющих наркотики в/в

Bacillus cereus

Сочетание оксациллина с гентамицином (интравитреально), клиндамицин (системно)

Заболевания

Возбудители

Антимикробные препараты

Эндофтальмит, включая послеоперационный

Staphylococcus aureus, виды Pseudomonas, анаэробы, грибы

Сочетание цефазолина с гентамицином (интравитреально системно), сочетание цефазолина с гентамицином (парабульбарно)

Эпиглоттит (взрослые)

Гемолитические стрептококки группы A, Haemophilus influenzae(редко)

Цефалоспорины второго-третьего поколения

Эпиглоттит (дети)

Haemophilus influenzae

Цефалоспорины второго-третьего поколения

Эпидидимоорхит у больных моложе 35 лет

Гонококк, Clamydia trachomatis

См. Уретрит

Эпидидимоорхит у больных старше 35 лет

Виды Enterobacteriaceae

Ко-тримоксазол

Эритразма

Corynebacterium minutissimum

Эритромицин

 

 
« Изменения биодоступности и общего клиренса лекарств с высокой степенью печёночной экстракции   Классификация и фармакологические особенности ингибиторов АПФ »