Начало >> Справка >> Лекарства >> Взаимодействие ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II
  • детская

Взаимодействие ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II

с лекарственными средствами других групп

Лекарственные средства

Характер взаимодействия

Примечание

Беназеприл, каптоприл, цилазаприл, лизиноприл, периндоприл, хинаприл, рамиприл,
лозартан, вальсартан

Противодиабетические средства (инсулин, производные сульфонил мочевины)

Увеличение сахароснижающего действия инсулина, производных сульфонил-мочевины (кроме каптоприла, эналаприла, лозартана, диована)

Необходим контроль содержания глюкозы в крови в начале сочетанного применения этих препа­ратов, а также при отмене ингибитора АПФ

Диуретики (кроме калийсберегающих)

Увеличение риска резкого снижения АД, поражения почек

Диуретики отменяют за 2-3 дня до назначения ингибиторов АПФ во избежание чрезмерной артериальной гипотензии, затем при недостаточной эффективности ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II дополнительно назначают диуретические средства. Если предварительная отмена диуретика невозможна, то ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II назначают сначала в минимальной дозе

Калийсберегающие диуретики

Увеличение риска развития гиперкалиемии, особенно у больных с ХПН

Нежелательная комбинация

Препараты калия

Увеличение риска развития гиперкалиемии, особенно у больных с ХПН

Нежелательная комбинация

Препараты лития

Уменьшение почечной экскреции лития и вследствие этого увеличение его токсичности

Нежелательная комбинация

бета-Адреноблокаторы

Усиление гипотензивного действия

Целесообразная гипотензивная комбинация, необходим тщательный контроль АД при подборе доз препаратов

а-Адреноблокаторы

Усиление гипотензивного действия

Целесообразная гипотензивная комбинация, необходим тщательный контроль АД при подборе доз препаратов

Средства для ингаляционного наркоза

Возможно значительное снижение АД

Контроль АД, при возможности отмена ингибитора АПФ при предстоящем наркозе

 
« Взаимодействие диуретиков с другими лекарственных средств   Взаимодействие лекарств, применяемых для лечения язвенной болезни »