Начало >> Справка >> Мочеполовая >> Пороки развития органов мочевой системы у детей
  • детская

Пороки развития мочевого пузыря - Пороки развития органов мочевой системы у детей

Оглавление
Пороки развития органов мочевой системы у детей
Клиника
Пороки развития мочеточников
Пороки развития мочевого пузыря
Врожденные пороки развития уретры
Диагностика
Лечение
  1. Дивертикул мочевого пузыря. Выпячивание стенки мочевого пузыря, связанное с врожденным дефектом мышечного слоя. Клинически значимы дивертикулы в области мочепузырного треугольника, особенно, если устье мочеточника открывается в него. Осложнения: пиелонефрит, рефлюкс. Вопрос о хирургическом лечении решается индивидуально.
  2. Экстрофия мочевого пузыря. Частота 1 случай на 40 000— 50 000 родов. Имеется врожденная расщелина мочевого пузыря и брюшной стенки. В 40% случаев сочетается с пороками других органов, расхождением лонных костей. Из отсутствующей над лоном кожей видно выпячивание, покрытое ярко-красной слизистой оболочкой (задняя стенка мочевого пузыря). В нижнем отделе выпячивания можно обнаружить устья мочеточников. Изменения костей таза, половых органов. Течение заболевания осложняется пиелонефритом, повреждением слизистой оболочки мочевого пузыря, нарушением функции почек. Лечение хирургическое (реконструктивно-пластические операции).
  3. Контрактура шейки мочевого пузыря. Причины разнообразны — клапан или стеноз задней уретры, гипертрофия слизистой оболочки или мышц шейки пузыря, гипертрофия семенного холмика и др. Клинические признаки: затрудненное и продолжительное мочеиспускание, энурез, проявления хронического пиелонефрита. Осложнения: пиелонефрит, рефлюкс, хроническая почечная недостаточность. Имеется затруднение или невозможность проведения мягкого катетера в мочевой пузырь (препятствие в области шейки); остаточная моча после мочеиспускания (по данным УЗИ). Рентгенологические признаки не всегда убедительны. Целесообразно исследование уродинамики методами урофлоуметрии и прямой цистометрии. Вопрос о хирургическом лечении решается индивидуально.


 
« Пиелонефрит у детей   Послеродовая контрацепция »